Симптоми карцинома плућа малих ћелија

Садржај

• Спектар ефеката
• Плућни симптоми
• Медијастинални симптоми
• Супериорни синдром Вена Цава
• Паранеопластични синдроми
• Метастазе
• Реч од врло доброг

Двоћелијски рак плућа (СЦЛЦ) не јавља се увек са симптомима у време дијагнозе, али то се може брзо променити јер болест има тенденцију да се брзо погоршава. С обзиром на то да је реч о прилично агресивном малигном, СЦЛЦ може имати широк спектар ефеката на ваше здравље и квалитет живота. Ваш медицински тим радиће на лечењу тумора и помоћи ће вам да управљате симптомима у настојању да побољшате свој општи осећај благостања.

Спектар ефеката

Важно је знати да СЦЛЦ не можете нужно препознати само на основу симптома, а појава симптома не следи предвидив пут или временску линију. У зависности од активности тумора у плућима и његовог системског ширења, знаци и симптоми могу започети у одсуству метастаза (ширења) или могу започети након што је рак напао удаљене делове тела.

Ова врста карцинома може изазвати респираторни дистрес због свог присуства у плућима, а такође може изазвати не-плућне проблеме као што су напади или бол због метастаза.

СЦЛЦ такође може произвести паранеопластичне синдроме као резултат туморске стимулације удаљених органа. Ови ефекти се могу јавити када је тумор мали и ограничен на плућа или могу почети када се шири.

На пример, можда ћете имати паранеопластичне ефекте без било каквих плућних симптома до неколико месеци даље, или можда никада нећете имати плућне симптоме свог СЦЛЦ. Слично томе, низ метастатских ефеката може се појавити у било ком тренутку током болести.

Ако вам је дијагностикована ова врста рака, може бити корисно да знате све знакове напредовања болести како бисте их могли препознати - посебно јер СЦЛЦ не следи скриптирани пут.

Плућни симптоми

Типично, СЦЛЦ има тенденцију да се развија у близини централних дисајних путева плућа и, као такав, може да изазове плућне ефекте надражујући дисајне путеве или ометајући проток ваздуха. Можда ћете имати респираторне симптоме који изгледа да трају и / или се погоршавају.

Симптоми СЦЛЦ у плућима могу укључивати:

• Упорни кашаљ
• Хемоптиза (искашљавање крви)
• Диспнеја (отежано дисање)
• Пискање
• Промукао глас
• Понављајуће респираторне инфекције као што су упала плућа или бронхитис
• Удруживање (заокруживање) ноктију
• Тешки респираторни поремећај услед ателектазе (колапс дисајних путева)

Како се тумор увећава у плућима или ако се појаве додатне лезије, може доћи до упале и крварења. Са повећаним оштећењем плућа, плућни ефекти могу постати приметнији или значајнији, узрокујући да доживите значајну невољу.

Ако сте годинама пушач са хроничним респираторним проблемима, лако можете игнорисати плућне симптоме СЦЛЦ. Али важно је што пре потражити медицинску помоћ за респираторне проблеме, јер се овај рак плућа може брзо погоршати.

Како се дијагностикује рак плућа малих ћелија

Медијастинални симптоми

СЦЛЦ тежи расту и метастазирању у медијастинуму (подручје између плућа) прилично рано у току болести.

Када се рак прошири на медијастинум, може вршити притисак на структуре у овом подручју, производећи разне симптоме.

СЦЛЦ у медијастинуму може утицати на:

• Једњак: Притисак може довести до отежаног гутања или осећаја да вам је нешто запело у грлу. Рак који нападне једњак може да изазове повраћање, хемоптизу, анемију са недостатком гвожђа (низак ниво црвених крвних зрнаца) услед губитка крви и губитка тежине.
• Душник (душник): Ово може да изазове бол, нелагодност, отежано дисање или звиждање током удисања или разговора.
• Срце: СЦЛЦ понекад може изазвати перикардијални излив (инфламаторна течност у ткивима која облажу срце). Излив може стиснути срце и оближње структуре, што доводи до нелагодности у грудима или отежаног дисања, посебно када лежите равно на леђима.

Супериорни синдром Вена Цава

Отицање лица, врата или горњег дела грудног коша може се десити ако СЦЛЦ узрокује синдром супериорне шупље вене (СВЦ). Ова врста рака може метастазирати у близини горње шупље вене, која је велика крвна жила у грудном кошу која враћа крв из главе у срце.

Притисак на или унутар овог крвног суда може спречити повратак крви из главе, врата и горњег дела грудног коша у срце, што потенцијално може резултирати нелагодом и отоком.

СВЦ синдром може бити хитна медицинска помоћ ако узрокује јаки едем (накупљање течности) у грлу или мозгу.

СВЦ синдром је чешћи код малих ћелијских карцинома плућа него код других облика карцинома плућа.И док СВЦ синдром обично није један од раних ефеката овог карцинома плућа, може се развити ако болест напредује.

Паранеопластични синдроми

Паранеопластични симптоми се јављају када су удаљени органи циљани антителима (имуни протеини) или супстанцама које тумор лучи.

Широк спектар манифестација услед паранеопластичних синдрома може се јавити у било којој фази СЦЛЦ. У неким случајевима паранеопластични симптоми могу бити први ефекти болести.

Паранеопластични синдроми изазвани СЦЛЦ укључују:

• Ламберт-Еатонов миастенички синдром (ЛЕМС): То узрокује слабост руку, отежано гутање и промене вида. Узроковано је оштећењем неуромускуларног споја, што је мало подручје између нерва и мишића.
• Синдром неодговарајуће секреције антидиуретског хормона (СИАДХ), што узрокује низак ниво натријума, слабост и умор. СИАДХ се јавља када се створи превише антидиуретског хормона (АДХ), ремети функцију бубрега.
• Паранеопластична церебеларна дегенерација: То узрокује озбиљне проблеме са физичком координацијом, манифестујући се трзајућим покретима, отежаним ходањем и дрхтавим гласом. То се дешава када тумор лучи антитела која оштећују мали мозак.
• Кушингов синдром, што узрокује дебљање, едеме, хипертензију и промене на кожи. Појављује се када СЦЛЦ производи адренокортикотрофни хормон (АЦТХ) који прекомерно стимулише надбубрежне жлезде.
• Хуморална хиперкалцемија малигних болести (ХХМ), што узрокује повишени ниво калцијума и дехидратацију услед распада костију и стимулације паратироидне жлезде

Паранеопластични синдроми могу бити повезани са антителима или маркерима у крви. Они се могу открити крвним радом и пре него што је тумор видљив на тесту снимања.

Метастазе

Већина случајева СЦЛЦ није потпуно излечива и може се поновити и метастазирати чак и након лечења. Понекад СЦЛЦ метастазира рано у току болести, а први симптоми могу бити повезани са инвазијом на удаљене органе.

Ефекти СЦЛЦ метастаза могу укључивати:

• Метастазе у мозгу могу произвести главобољу, вртоглавицу, слабост једне стране тела, тешкоће у говору, нападаје или друге неуролошке симптоме.
• Метастазе у костима могу изазвати јак бол. Ове лезије могу вас предиспонирати на преломе костију без трауме или са минималном траумом (патолошки преломи).
• Кичмене мождине или кичмене мождине могу резултирати компресијом кичмене мождине, болом, слабошћу и дисфункцијом црева или бешике.
• Метастазе на јетри могу се манифестовати боловима у стомаку, надимањем, повраћањем, жутицом (жутило очију и коже) и јаким сврабом.

Како могу знати да ли се рак плућа проширио?

Реч од врло доброг

Симптоми и ефекти СЦЛЦ су широки и нису специфични за стање. Ако имате било који од ових симптома, дијагностичким тестирањем се може утврдити да ли их узрокује СЦЛЦ или неко друго стање. За најбољи исход витално је да потражите медицинску помоћ, чак и за благе симптоме.

А ако вам је дијагностикована СЦЛЦ, знајући ефекте које болест може да вам помогне да препознате знаке да се ваше стање може погоршати, тако да можете добити медицинску помоћ и план лечења који ће вам помоћи да управљате болешћу и њеним утицајем на ваш квалитет живот.