Садржај
- Шта је менопауза?
- Симптоми преклапања менопаузе са апнејом током спавања
- Даљи симптоми апнеје у сну
- Како менопауза повећава апнеју током спавања
- Потреба за даљом евалуацијом са студијом спавања
Шта је менопауза?
По дефиницији, менопауза је одсуство менструације код жена током 12 узастопних месеци. Означава крај плодности и јавља се када јајници више не производе хормоне естроген и прогестерон. У Сједињеним Државама просечна старост почетка менопаузе је 51 година. Код неких жена започиње већ у 40. години живота или тек у 55. години. Жена ће највероватније развити менопаузу отприлике у исто време када и њене сестре или мајка. Такође може почети вештачки рано хистеректомијом и истовременим уклањањем оба јајника (оофоректомија).
Симптоми преклапања менопаузе са апнејом током спавања
Постоје симптоми који се јављају обично непосредно пре менопаузе, током перименопаузе или као део саме менопаузе. Неки од ових симптома укључују:
- Нередовни периоди (различита учесталост или интензитет)
- Напади или врућице (осећај топлоте са црвенилом коже и знојењем)
- Проблеми са спавањем (несаница, ноћно знојење, дневна поспаност)
- Лоша концентрација или губитак памћења
- Промене расположења или промене расположења (раздражљивост, плачљивост)
- Вагинални и уринарни проблеми (сувоћа, инфекције, инконтиненција)
- Смањен сексуални интерес или нелагодност
- Бол у зглобовима или мишићима
- Остеопороза
- Добијање на тежини
Занимљиво је да се многи од ових симптома могу јавити и код поремећаја спавања. Тешкоће при паду или спавању ноћу могу представљати несаницу. Честа ноћна буђења такође могу бити знак опструктивне апнеје у сну. Штавише, ноћна знојења, дневна поспаност, депресивно расположење и когнитивне тегобе попут лоше концентрације или проблема са краткотрајним памћењем могу се јавити и код апнеје у сну. Због овог преклапања, важно је препознати додатне потенцијалне симптоме апнеје у сну.
Даљи симптоми апнеје у сну
Поред горе описаних симптома, постоје и други знаци апнеје у сну. Најчешћа су гласно хркање, паузе у дисању и епизоде дахтања или гушења из сна. Само зато што се оне не примећују, не значи да се не јавља дисање поремећено спавањем.
Ови догађаји узрокују фрагментацију спавања, што може довести до освежавања сна, дневне поспаности и дремања. Поред тога, могу се јавити и сува уста ноћу, млевење или стискање зуба и често мокрење ноћу. Повећање телесне тежине и губитак мишићног тонуса, уобичајени део старења, такође могу погоршати апнеју током спавања.
Жене пречесто своје потешкоће приписују хормоналним променама или чињеници да тек старе. Срећом, симптоми који се јављају због апнеје у сну решиће се ефикасним третманима попут континуираног позитивног притиска у дисајним путевима (ЦПАП) или употребом оралног апарата.
Како менопауза повећава апнеју током спавања
Виши нивои естрогена и прогестерона штите жене пре почетка менопаузе. Ови хормони одржавају тонус мишића дисајних путева и спречавају га да се сруши. Међутим, како се ови нивои смањују током перименопаузе и падају на најниже нивое као део менопаузе, инциденција апнеје у сну се пење.
У истраживању жена различитих старосних група, преваленција умерене до тешке опструктивне апнеје у сну (АХИ> 15 догађаја на сат) повећала се са 0,6% у оних 20 на 44, на 2% у оних 45 до 64 и на 7% у оних 61 до 100.
Пре него што ово повећање припишете само старењу, размотрите улогу хормона. Преваленција апнеје у сну била је најмања код жена у менопаузи са 0,6%, средња у оних жена у постменопаузи на хормонској супституционој терапији (1,1%), а највиша у жена у постменопаузи, а не на замени хормона, од 5,5%.
Потреба за даљом евалуацијом са студијом спавања
Ако сте забринути да су неки од ваших симптома менопаузе можда последица апнеје у сну, требало би да разговарате са својим лекаром о правилној процени. Може бити корисно разговарати са стручњаком за спавање и поставити дијагнозу помоћу студије спавања.
Као што је горе поменуто, постоје ефикасни третмани за апнеју током спавања који могу ублажити неке симптоме који менопаузу чине тежом него што мора бити.