Терапија балонским пумпама унутар аорте

Садржај

• Шта је терапија балонским пумпама унутар аорте?
• Зашто би ми могла требати терапија балонским пумпама унутар аорте?
• Који су ризици за терапију балонским пумпама унутар аорте?
• Како да се припремим за терапију балонским пумпама унутар аорте?
• Шта се дешава током терапије балонским пумпама унутар аорте?
• Шта се дешава након терапије балонским пумпама унутар аорте?
• Следећи кораци

Шта је терапија балонским пумпама унутар аорте?

Интрааортна балонска пумпа (ИАБП) је врста терапијског уређаја. Помаже вашем срцу да пумпа више крви. Можда ће вам затребати ако ваше срце не може да испумпа довољно крви за ваше тело.

ИАБП се састоји од танке, флексибилне цеви назване а катетер. На врх катетера је причвршћен дугачки балон. Ово се назива интрааортни балон или ИАБ. Други крај катетера поставља се на рачунарску конзолу. Ова конзола има механизам за надувавање и испухавање балона у право време када вам срце откуца.

Ваше срце пумпа кисеоничну крв и хранљиве материје у све делове вашег тела. Крв напушта срце кроз артерије, крвне судове који носе кисеоничну крв. Спољни зидови срца такође садрже артерије. Они се зову коронарне артерије. Кроз ове судове срце прима кисеоник и хранљиве материје које су му потребне.

Када се срце стегне, оно шаље крв у тело. Док се опушта, крв тече у коронарне артерије како би доведела кисеоник у срце. ИАБП омогућава лакши проток крви у ваше коронарне артерије. Такође вам помаже да срце пумпа више крви са сваком контракцијом.

Балон је уметнут у ваш аорта. Аорта је врло велика артерија која оставља ваше срце. У многим случајевима, овај поступак се ради кроз мали рез на унутрашњој страни натколенице. Ваш лекар ће убацити катетер балонске пумпе у артерију на нози. Затим ће га упутити до ваше аорте.

Одатле ИАБП може почети да ради свој посао. Балон је постављен да се надува када се срце опусти. Одбија проток крви назад према коронарним артеријама. Можда нису примили довољно крви без пумпе. Када се срце стегне, балон се испухује. То омогућава срцу да испумпа више крви у тело, а троши мање енергије. Уређај наставља да се надувава и испухује све док се не уклони.

ИАБП је краткотрајни третман. Можда ће вам требати док се стање срца не поправи или док не будете у могућности да добијете трајнији третман. Његова употреба брзо расте. Али још увек није доступан у свим медицинским центрима.

Зашто би ми могла требати терапија балонским пумпама унутар аорте?

ИАБП терапија се користи за лечење кардиогеног шока.Тада ваше срце не може да испумпа довољно крви да задовољи потребе вашег тела.

Неки срчани проблеми могу изазвати кардиогени шок. Ови укључују:

• Нестабилна ангина
• Срчани напад
• Одређени абнормални срчани ритмови
• Отказивање срца
• Срчане мане

Такође вам може затребати ИАБП ако имате одређени медицински поступак. На пример, можда ће вам требати ако имате перкутану коронарну интервенцију. Овим поступком се отвара зачепљена артерија у срцу. Такође бисте могли имати користи од ИАБП ако имате операцију срца.

У неким случајевима можда нећете моћи да користите ИАБП, чак и ако ваше срце не може да испумпа довољно крви. На пример, људи са цурењем аортног вентила не могу безбедно да користе ИАБП. Они са анеуризмом аорте такође не могу имати користи од терапије.

Који су ризици за терапију балонским пумпама унутар аорте?

ИАБП терапија може бити од велике помоћи. Понекад може бити и спасоносно. Али то има неких ризика. Ови укључују:

• Штета због недостатка протока крви у екстремитету (исхемија)
• Повреда артерије
• Руптура балона
• Неправилан положај балона, што може проузроковати повреду бубрега или друге проблеме
• Низак број тромбоцита, што може довести до вишка крварења, јер се и ваша крв не згрушава
• Инфекција
• Удар

Ваши посебни ризици зависе од ваше старости и свих других здравствених стања која имате. На пример, недостатак протока крви у нози може бити вероватнији ако имате периферну васкуларну болест.

Како да се припремим за терапију балонским пумпама унутар аорте?

Пре него што започнете поступак, разговарајте са својим здравственим радником о свим својим проблемима. Он или она ће вам дати детаљна упутства. Обавезно обавестите свог здравственог радника ако сте трудни или мислите да бисте могли бити. Такође га обавестите ако имате:

• Било која друга медицинска стања
• Проблем са седацијом
• Нови симптоми, попут изненадне грознице

Ако пушите, покушајте да зауставите пре поступка. Помоћи ће вам да смањите шансе за компликације. Такође не би требало да једете или пијете ништа после поноћи пре дана вашег поступка. Можда ћете морати да престанете да узимате било какве лекове. Пре и током лечења, вероватно ћете морати да узимате лек за спречавање стварања крвних угрушака.

Можда ће вам бити потребни други тестови да бисте претходно проценили своје здравље. То може укључивати:

• Основни налаз крви (за процену анемије и инфекције)
• Електрокардиограм (за проверу срчаног ритма)
• Рентген грудног коша (ради прегледа срца и плућа)
• Ехокардиограм (да бисте видели колико добро пумпа ваше срце)

Шта се дешава током терапије балонским пумпама унутар аорте?

ИАБП терапија укључује уметање катетера са балонским врхом у крвни суд и његово напредовање до срца. Обично се то дешава током операције повезане са срцем. У хитном случају, медицински тим га може убацити поред вашег кревета.

Ваш здравствени радник вам може тачно рећи шта можете очекивати. Генерално, поступак има следеће кораке:

• Прво ћете примити анестезију. Ако вам се убризгава током операције, можда сте већ у општој анестезији. У том случају ћете спавати и нећете осећати ништа. У другим случајевима можете добити лек који ће вам помоћи да се опустите. На месту уметања добићете и отупљујући лек.
• Током читавог поступка надгледаће се пулс, крвни притисак и други витални знаци.
• Мали рез биће направљен кроз артерију у горњем делу унутрашњег дела бутине. Тамо ће се убацити балонски катетер.
• Хирург ће катетер померити до дела аорте у пределу грудног коша. Он или она могу да виде овај покрет помоћу континуираног рендгенског снимања.
• Балон ће бити програмиран да се надува када се ваше срце опусти. Испухаће се кад вам се срце стегне
• Крај катетера ће бити осигуран, тако да остаје на месту.

Након поступка можете осетити бол у грудима. Требало би да нестане у року од неколико минута од покретања ИАБП-а. Ако и даље имате симптоме, можда ће вам требати даљи третман.

Ваш лекар ће пазити на компликације. Вероватно ћете после морати да останете у кревету. Глава вашег кревета треба да буде мало уздигнута. Нога са уметањем катетера треба да остане равна. То ће вам помоћи да се балон не помери са места. Можда ће вам требати и свакодневни рендген грудног коша како бисте били сигурни да је уређај још увек на тачном месту. Пумпа обично производи звукове док кружи између надувавања и испухавања.

Одмах обавестите свог здравственог радника о свим новим симптомима, попут крварења са места уметања. Бол у грудима може бити знак да време вашег уређаја треба прилагодити. Бледица или трнци у нози могу указивати на смањени проток крви у том региону.

Шта се дешава након терапије балонским пумпама унутар аорте?

Можда ћете морати да останете на пумпи неколико дана. Ваш лекар ће вас надгледати. Он или она могу привремено искључити пумпу да би видели како реагујете. Или он или она може да постави да се надувава и испухује са само свака 2^нд или 4^тх откуцај срца. Ако ваше срце настави само са собом добро пумпати, можда ћете бити спремни да зауставите ИАБП терапију. Такође можете прекинути терапију када постане доступна друга интервенција (попут донираног срца).

Када дође време за уклањање пумпе, вероватно ћете добити лек који ће вам помоћи да се опустите. Тада ће ваш здравствени радник уклонити катетер и приложени балон. Такође ће вам затворити рез на нози.

Ваш здравствени радник може вам дати додатна упутства о томе шта можете очекивати. Пажљиво их следите како бисте повећали шансе за позитиван исход.

Следећи кораци

Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:

• Назив теста или поступка
• Разлог због којег имате тест или процедуру
• Какве резултате очекивати и шта они значе
• Ризици и користи теста или поступка
• Који су могући нежељени ефекти или компликације
• Када и где треба да направите тест или процедуру
• Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
• Шта би се догодило да немате тест или процедуру
• Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
• Када и како ћете доћи до резултата
• Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
• Колико ћете морати платити за тест или поступак

Проверите здравље свог срца