Садржај
- Преглед
- Учесталост
- Симптоми
- Локација
- Плућни (плућни) Хамартомас
- Може ли се овај тумор проширити?
- Узроци
- Хамартомас и Цовденов синдром
- Дијагноза
- Лечење
- Хирургија
- Питања која треба поставити свом лекару
- Остали чворови на плућима
Хамартоми могу изгледати слично карциному у сликовним студијама, и из тог разлога могу бити веома застрашујући: у неким деловима тела можда неће изазвати никакве симптоме или чак назадовати на време, док у другима може изазвати компликације .
Могу се јавити и као део синдрома који предиспонирају људе на рак у неколико различитих органа.Често нема симптома повезаних са хамартомом, а случајно се пронађу када се тест наложи из другог разлога, али када узрокују симптоме , често је повезано са локацијом на којој се јављају.
Преглед
Хамартом је бенигни (неканцерозни) тумор који се састоји од „нормалних“ ткива која се налазе у региону у којем расту. На пример, плућни (плућни) хамартом је раст неканцерозних ткива, укључујући масноћу, везивно ткиво и хрскавицу који се налази у регионима плућа.
Разлика између хамартома и нормалног ткива је у томе што хамартоми расту у неорганизованој маси.Већина хамартома расте споро, брзином сличном нормалним ткивима. Чешће су код мушкараца него код жена. Иако су неки наследни, нико са сигурношћу не зна шта узрокује многе од ових израслина.
Учесталост
Многи људи никада нису чули за хамартоме, али то су релативно чести тумори. Хамартоми плућа су најчешћи тип бенигног тумора плућа, а бенигни тумори плућа су релативно чести. Хамартоми дојке одговорни су за око 5 процената бенигних маса дојке.
Симптоми
Хамартоми можда неће узроковати никакве симптоме или могу изазвати нелагоду услед притиска на оближње органе и ткива. Ови симптоми ће се разликовати у зависности од локације хамартома. Један од најчешћих „симптома“ је страх, јер ови тумори могу врло личити на рак када се пронађу, посебно на тестовима за снимање.
Локација
Хамартоми се могу јавити готово било где у телу. Нека од најчешћих подручја укључују:
- Плућа: Плућни (плућни) хамартоми су најчешћи тип бенигног тумора плућа. Обично се случајно пронађу када се из неког другог разлога уради рентген грудног коша или рачунарска томографија (ЦТ) грудног коша. Ако се појаве у близини дисајних путева, могу проузроковати опструкцију која резултира упалом плућа и бронхиектазијама.
- Кожа: Хамартоми се могу јавити било где на кожи, али су посебно чести на лицу, уснама и врату.
- Срце: Као најчешћи тумор срца код деце, хамартоми могу изазвати симптоме срчане инсуфицијенције.
- Хипоталамус: Будући да се хипоталамус налази у затвореном простору мозга, симптоми услед притиска на оближње структуре релативно су чести. Неки од њих укључују нападе, промене личности и рани почетак пубертета код деце.
- Бубрези: Хамартоми се могу случајно наћи на сликовним студијама бубрега, али повремено могу изазвати симптоме дисфункције бубрега.
- Слезина: Хамартоми у слезини могу изазвати болове у стомаку.
- Дојка: Хамартоми су један од узрока бенигних квржица на дојкама.
Плућни (плућни) Хамартомас
Као што је горе речено, хамартоми плућа (плућни) су најчешћи бенигни тумори који се налазе у плућима и често се открију случајно када се снимање грудног коша ради из неког другог разлога. Са повећаном употребом ЦТ скрининга за рак плућа код људи у ризику, вероватно је да ће већем броју људи дијагностиковати хамартоме у будућности.У овом тренутку, хамартоми су трећи најчешћи узрок усамљених плућних чворова у плућима .
Ако сте недавно обавили ЦТ преглед и лекар разматра да имате бенигни тумор као што је хамартом, сазнајте шта се дешава када имате чвор на скринингу и шансе да је рак.
Хамартоме је тешко разликовати од карцинома, али имају неке карактеристике које их издвајају. Опис слика „калцификација кокица" које на ЦТ скенеру изгледају попут кокица - готово је дијагностички. Калцификација (наслаге калцијума које се на рендгенским студијама чине белим) честа је. Кавитација, централно подручје разградње ткива Већина ових тумора је пречника мање од четири цм (два инча).
Може ли се овај тумор проширити?
За разлику од малигних (канцерогених) тумора, хамартоми се обично не шире на друге делове тела, али у зависности од свог места могу да изазову штету вршењем притиска на оближње структуре.
Такође је важно напоменути да људи са Цовден-овом болешћу (синдромом у коме људи имају вишеструки хамартом) имају већу вероватноћу да развију карцином, посебно дојке и штитне жлезде. Дакле, иако су хамартоми бенигни, лекар ће можда желети да уради темељни преглед и могуће сликовне студије како би се искључило присуство карцинома.
Узроци
Нико није сигуран шта узрокује хамартоме, иако су чешћи код људи са неким генетским синдромима као што је Цовден-ова болест.
Хамартомас и Цовденов синдром
Хамартоми се често јављају као део наследног синдрома познатог као Цовден-ова болест. Аутосомно доминантна генетска мутација најчешће узрокује Цовден-ову болест, што значи да ако ваш отац или мајка наследе мутацију, шанса да ћете је и ви имати је око 50%. Поред вишеструких хамартома (повезаних са обликом Мутација гена ПТЕН,) људи са овим синдромом често развијају рак дојке, штитне жлезде и материце, често почевши од 30-их и 40-их година.
Синдроми попут Цовден-овог синдрома помажу вам да објасните зашто би ваш лекар требало да има детаљну историју било каквих карцинома (или других стања) који се јављају у вашој породици. Код синдрома попут овог, неће сви људи имати једну врсту рака, али је комбинација одређених врста карцинома вероватно.
Дијагноза
Дијагноза хамартома зависиће од тога где се јавља. С обзиром на то да на сликању могу изгледати слично малигном тумору (раку), биопсија је често потребна да би се потврдила дијагноза.
Лечење
Опције лечења хамартома увелико ће зависити од локације тумора и од тога да ли узрокује симптоме или не. Ако хамартоми не узрокују симптоме, лекар може препоручити да се тумор остави на миру и да се временом посматра.
Хирургија
Много се расправљало о томе да ли хамартоме треба посматрати или хируршки уклањати. Преглед студија из 2015. године покушао је да разјасни ово питање одмеравањем ризика од смртности и компликација услед операције са ризиком од поновног појаве тумора.
Закључак је да се дијагноза обично може постићи комбинацијом сликовних студија и биопсије танке игле и да би хирургија требало да буде резервисана за људе који имају симптоме због свог тумора или за људе код којих још увек постоји сумња у дијагнозу.
Поступци, када су потребни за плућне хамартоме, укључују ресекцију клина (уклањање тумора и клинастог дела ткива који окружује тумор), лобектомију (уклањање једног од режња плућа) или пнеумонектомију (уклањање плућа). У
Питања која треба поставити свом лекару
Ако вам је дијагностикован хамартом, која питања треба да поставите лекару? Примери укључују:
- Да ли ће вам требати уклонити хамартом (на пример, да ли ће изазвати проблеме ако остане на месту)?
- Које симптоме можете очекивати ако расте?
- Какву врсту поступка препоручује ваш лекар за уклањање тумора?
- Да ли ће вам требати неко посебно праћење у будућности?
- Да ли постоји могућност да имате генетску мутацију која је узроковала ваш тумор, и ако постоји, да ли постоји неко посебно праћење, као што су чешћи мамографски прегледи?
- Да ли би вам лекар препоручио генетско саветовање? Ако размишљате о генетском тестирању на рак, врло је корисно прво имати генетско саветовање. Можда бисте се желели запитати: „Шта бих урадио ако бих сазнао да ризикујем од рака?“
Остали чворови на плућима
Поред хамартома, постоји још неколико врста бенигних чворова на плућима.
Суштина
Хамартоми су бенигни (неканцерогени) тумори који се неће проширити на друге делове вашег тела. Понекад остану сами, али ако узрокују симптоме због свог места или ако дијагноза није сигурна, може се препоручити операција уклањања тумора.
За неке људе, хамартом може бити знак мутације гена која може повећати ризик од неких врста рака, попут рака дојке и карцинома штитне жлезде. Важно је да разговарате са својим лекаром о било каквом специјализованом тестирању које бисте требали обавити у овом случају. Такође се може препоручити разговор са генетским саветником.