Рехабилизација након АЦЛ хирургије

Садржај

• Први дани
• Недеље 1-2
• Недеље 3-6
• Седмице 7-12
• Месеци 4-7
• Повратак на Спорт
• Причвршћивање након АЦЛ хирургије

Рехабилитација након операције АЦЛ сузе је дуготрајан процес. Повратак спорту и активностима траје месецима. Постоје многе варијације АЦЛ рехабилитације, а овде дати подаци су само преглед. Специфична рехабилитација мора се фокусирати на сваког појединачног спортисту и морате се придржавати сопственог протокола. Такође је важно напоменути да су временски редови водич - напредовање зависи од завршетка једног корака, пре него што пређете на следећи корак. Већина хирурга спортске медицине слаже се да рокови рехабилитације нису ригидни. Појединачни спортисти могу се разликовати у напредовању, а кретање од једног корака рехабилитације до другог захтева од спортисте да покаже очекивани напредак.

Добар физиотерапеут надгледаће ваш напредак кроз различите фазе рехабилитације и премештаће вас из једне у другу фазу када је то прикладно. Неке фазе се могу брже кретати, друге могу потрајати мало дуже. Најважнији циљ је осигурати најбоље шансе за дугорочни опоравак и повратак спортским активностима, а не брзину којом напредујете кроз рехабилитацију.

Први дани

Циљеви првих дана након реконструкције АЦЛ су минимизирање отока и спречавање нелагодности. То се може постићи са:

• Често залеђивање
• Подизање погођеног колена
• Коришћење штака

Неки хирурзи препоручују употребу апаратића после АЦЛ операције. Ово је контроверзно и многи хирурзи се одлучују да у овом тренутку не користе апаратић.

Друга контроверзна тема је употреба ЦПМ-а или машине за кретање након операције. Поново, неки хирурзи ће користити ЦПМ упркос недостатку доказа да то помаже вашем опоравку.

Недеље 1-2

Опсег вежби за кретање може започети одмах након операције. Почетни фокус је повратак пуног екстензије (способност потпуног исправљања) колена.Уопште, флексију (способност савијања) је много лакше повратити него истезање.

Пацијенти ће са физиотерапеутима радити на тренингу хода (ходање), нежном јачању и аеробном раду. Волим да пацијенте возим на собни бицикл што је пре могуће након операције, јер ово побољшава снагу, кретање и аеробне активности.

Недеље 3-6

Рад се наставља са физикалном терапијом. Како се кретање повећава, нагласак се пребацује на јачање. Конкретно вежбе за равнотежу и проприоцепцију.

Једном када се постигне нормално кретање, могу се започети неке спортске активности. Пре почетка ових активности, кретање мора бити приближно нормално, а оток у колену треба да нестане.

Седмице 7-12

Могу се започети ране спортске активности, а пацијенти често могу почети лагано трчање, вожња бицикла на отвореном и вежбање у базену. Морају се избегавати споредни спортови који се окрећу - попут кошарке, фудбала и фудбала.

Пред крај ове фазе, неки спортисти могу да започну трке са шатловима, бочне шатлове и скакање ужета.

Месеци 4-7

Наставак напредовања са спортским активностима. Ова фаза рехабилитације је често најтежа, јер пацијенти могу имати колено које се „осећа“ нормално, али није спремно за стрес неке спортске активности.

Нагласак на рехабилитацији треба да буде на симулирању спортских активности. Они ће укључивати вежбе за осмицу и плиометријске податке, а временом ће укључивати и спортске вежбе. На пример, тенисер може започети лагано ударање, фудбалер неко контролисано дриблинг итд.

Повратак на Спорт

Одлучивање када се вратити неограниченим спортским активностима зависи од низа фактора:

• Функционална прогресија
  • Одлука о повратку спорту мора се заснивати на напредовању сваког појединца кроз терапију.
• Тип графта
  • Неки хирурзи могу одложити повратак спорту ако је графт који је коришћен за реконструкцију АЦЛ дошао од донатора. Будући да су ови калеми стерилисани и замрзнути, постоји уверење да им треба дуже да зарасту добро у пацијенту.
• Преференце хирурга
  • Ваш хирург ће водити вашу рехабилитацију и коначну одлуку о повратку спорту.

Причвршћивање након АЦЛ хирургије

Постоје и контроверзе око употребе апаратића за време спорта током реконструкције АЦЛ. Студије нису показале никакву корист у спречавању поновне повреде АЦЛ. Међутим, неки спортисти се осећају пријатније у апаратићу, а ношење спортског апарата нема штете. Моја типична препорука је да приликом првог повратка спортским активностима користите заграду како бисте спортисту пружили поверење у недавно повређено колено. Временом се везивање може прекинути.

Реч од врло доброг

Опоравак након АЦЛ операције је дуготрајан процес који захтева продужену рехабилитацију. Почетни напори су смањивање отока и побољшање покретљивости након операције. Временом јачање и равнотежа постају све важнији и на крају се изводе спортске активности како би се спортисти вратили на терен. Напредовање од једног корака рехабилитације до следећег зависи од успешног постизања циљева сваке фазе. Спортисти и физиотерапеут морају бити флексибилни како би омогућили довољно времена за испуњавање одговарајућих прекретница у свакој фази рехабилитације.