Садржај
Мезотелиом је смртоносни рак који се може развити код особа изложених одређеним покретачима, попут азбеста. Неко ко се суочио са таквом изложеношћу, на пример радом у изградњи или преуређивањем старијих зграда или чак бродова, може имати посебне забринутости због ризика. Откријте улоге азбеста, ерионита, зрачења, генетике и потенцијалних фактора животног стила попут пушења.Уобичајени узроци
Најчешћи узрок мезотелиома је излагање азбесту (било удисањем или гутањем). Развој мезотелиома обично се јавља много година након излагања, често деценијама, и његово праћење може се показати тешким.
Остали реткији фактори који могу допринети његовом развоју укључују излагање ериониту (минерално влакно без азбеста), зрачењу или, можда, симиан вирусу СВ-40. Коначно, наследна генетска подложност негативној реакцији на одређена минерална влакна такође може предиспонирати особу за развој мезотелиома.
Азбест
Азбест је група минерала који постоје у природним минералним наслагама. Азбест, позивајући се на овај колектив, генерално је канцероген. То значи да је познато да узрокује рак. Постоји много различитих потенцијалних облика са различитим степеном опасности, а минерали су често међусобно помешани. Сматра се да су кроцидолит (плави азбест) и амосит (смеђи азбест) неки од најканцерогенијих облика, док се сматра да су кризотил (бели азбест) мање канцерогени, али изузетно чести.
Једном присутан у мезотелном ткиву око плућа и стомака, често излагањем удисању, азбест изазива упалу. То на крају може довести до болести плућа. Изложеност азбесту такође може проузроковати мање до умерене респираторне проблеме попут ожиљака на плућима (стање познато као плућна фиброза). Хронична упала изазвана азбестом такође може допринети генетском оштећењу околних ћелија које у коначници могу постати мезотелиом.Као што је детаљније објашњено касније, изложеност, било да је она мала или велика, не мора нужно да корелира са симптомима. Неки људи су изложени и никада не развију мезотелиом. Чини се да многи кофактори утичу на биолошки одговор особе на азбест и на то да ли могу наставити да развијају рак.
У модерној историји азбест се копао и често се користио у грађевинским материјалима, попут цемента, изолације и цјевовода. Често се користио у ватроотпорне сврхе. Као резултат тога, често је био присутан у бродоградњи, посебно у бродоградилиштима током и после Другог светског рата. До краја 20. века, комерцијално вађење азбеста било је повезано са великим ризиком од хроничне изложености азбесту. Међу радницима који су радили комерцијално рударство, а које је конкретно подразумевало вађење азбеста, вероватно је да би били изложени минералним влакнима у ваздуху.
Употреба у америчкој индустрији опћенито је опала од 1980-их, након што су опасности повезане с њом постале очигледније, али изложеност азбесту у старијим зградама и даље је врло стварна брига. Када су материјали који садрже азбест оштећени, на пример када дође до преуређења, минерална влакна могу ући у ваздух. Накнадно се могу удисати или прогутати, што доводи до потенцијалног ризика од развоја здравствених проблема, понекад много година касније.
Управа за заштиту на раду (ОСХА) ограничава изложеност азбесту како би смањила потенцијалне ризике за раднике. Истраживања сугеришу да можда нема сигурног нивоа азбеста, па се смањење све изложености и коришћење мера предострожности сматрају најбољом праксом. У идеалном случају, азбестни материјал треба изоловати и правилно одложити.
Када реновирате старији дом или радите у окружењу у којем је могуће излагање азбесту, осигурајте безбедност тако што ћете затражити информације о професионалним опасностима (захтева ОСХА), користећи висококвалитетну заштиту за дисање и поштујући смернице о безбедности приликом интеракције са старијим материјалима. Узмите у обзир ове ресурсе:
- Агенција за заштиту животне средине: Заштита радника од азбеста
- Управа за безбедност и здравље на раду: ОСХА Азбестни извештај
За оне који су забринути због изложености азбесту у својим домовима или који размишљају о пројекту преуређења куће који би их могао изложити ризичним честицама, Комисија за безбедност потрошача пружа информације о томе где се најчешће налази, шта треба предузети у вези са присуством азбеста у вашем дому. кући и како управљати проблемима са азбестом и ублажити потенцијалне ризике.
Остали потенцијални узроци мезотелиома су много ређи. Процењује се да се мезотелиом за који није познато да је узрокован азбестом јавља само код 1 од 1.000.000 људи сваке године.
Ерионит
Ерионит је канцерогенији минерал од азбеста, али је и много ређи. Рудници који су дејствовали међу налазиштима зеолита или ерионита углавном су били на подручју Сједињених Држава званом Интермоунтаин Вест, које укључује Аризону, Орегон, Неваду, Јуту и Тексас. У неким местима у тим државама ерионит може бити присутан у амбијенту на природне сметње материјала.
Слично индустријском азбесту, здравствени ризик од ерионита вероватно је погоршан физичким поремећајима било ког ерионита који може бити присутан. То омогућава малим честицама минерала да уђу у ваздух и да се удахну у плућа. То се може догодити током радова на путу или изградње где је ерионит присутан у земљишту (или на њему) или у наслагама које су поремећене копањем.
Слично томе, велико уређење земљишта које нарушава наслаге азбеста и ерионита вероватно је одговорно за повећање количине минералних влакана у амбијенталном ваздуху. Не постоје регулаторни стандарди за ерионит, али вероватно је корисно следити протоколе који се користе за азбест у ваздуху како би се избегла изложеност ериониту и његовим потенцијалним здравственим ризицима.
Иако је ерионит посебно канцероген, његова природна реткост и минимална употреба у индустрији чине га врло ретким узроком мезотелиома у САД-у. Међутим, људи који живе на западу Међугорја, посебно рудари, пејзажисти и грађевински радници треба да буду свесни потенцијала опасност од ваздуха у ваздуху.
Зрачење
Мали део људи који примају терапију зрачењем или друге изворе зрачења у високим дозама, могу развити мезотелиом у леченим областима. Ова подручја укључују мезотел:
- Плућа (плеура)
- Трбух (перитонеум)
- Срце (перикардијум)
- Тестиси (туница вагиналис)
Студије сугеришу да се секундарни мезотелиом може наћи након периода између терапије зрачењем и секундарног мезотелиома, који у просеку може бити 20 или више година. Будући да се рак често јавља касније у животу, могуће је да мезотелиом који се активира терапијом зрачењем можда никада не постане евидентно током човековог живота. Неколико дугорочних студија мезотелиома сугерише да се он јавља код мање од 0,001% људи који су претходно примали зрачење.
Генетика
Нејасан фактор ризика за мезотелиом је улога генетике. Као и код других карцинома, чини се да су неке породице генетски предиспониране за развој стања, што значи да изложеност влакнастим минералима сличним азбесту доводи до веће стопе развоја мезотелиома код ових особа. Могуће је да се начин на који тело реагује на ову изложеност разликује у овој осетљивој популацији.
Супротно томе, неки људи изложени великим количинама азбеста никада не развију мезотелиом, што сугерише да немају исту рањивост. Ово може пружити мало мира људима који су можда нехотице били изложени годинама, пре него што су ризици повезани са азбестом у потпуности схваћени. У ствари, само око 5% људи који су изложени азбесту на крају настају да развијају мезотелиом.
Генетска основа за потенцијални ризик од развоја мезотелиома још увек се истражује, али неке тренутне мутације циљних гена за које се чини да повећавају ризик од мезотелиома укључују гене супресоре тумора, укључујући:
- БАП1
- ЦДКН2А
- НФ2
Ови гени, када су мутирани, можда неће правилно спречити развој мезотелиома и других карцинома. Стога, када је окидач присутан, постоји већа вероватноћа да ће се ткива абнормално развити у рак.
Када су присутне у нормалним телесним ћелијама, а не само у ћелијама карцинома, ове мутације могу бити наследне. За скрининг и информације о здрављу породице доступно је генетско тестирање.
Фактори ризика за животни стил
Није јасно да ли додатни фактори ризика за животни стил, попут пушења, имају било какав утицај на осетљивост на мезотелиом. Ипак, због високих стопа развоја карцинома плућа и емфизема, одвикавање од пушења је врло препоручљиво.
Могуће је да су неке неазбестне канцерогене хемикалије одговорне, или барем кофактор, за развој мезотелиома у ретким случајевима. Даља истраживања су неопходна да би се боље разумели ови потенцијални ризици.
Реч од врло доброг
Мезотелиом може бити застрашујуће стање које треба размотрити, посебно ако сте претходно били изложени азбесту, ериониту или зрачењу. Не дозволите да вас страх спречи да потражите помоћ која вам је потребна да бисте боље разумели свој потенцијални ризик. Разговарајте са својим лекаром о било којој потенцијалној изложености или породичној историји мезотелиома и даље разговарајте о забринутости у вези са наследном осетљивошћу на мезотелиом. Тестирање може пружити одређену сигурност, а надзор развоја рака може омогућити раније лечење. Коначно, едукација и спречавање излагања могу бити најбољи начин деловања, али дугорочни ризик се може ублажити обезбеђивањем праћења развоја свих симптома који се тичу.