Садржај
Алергије на млеко, такође описане као алергије на млеко, су најчешћа алергија на храну код деце и одраслих. Алергија на кравље млеко је генерално евидентна у првој години живота. Деца која су алергична на млеко могу развити симптоме као што су осип, поремећај стомака, повраћање и оток.Људи са алергијом на млеко развијају ове симптоме јер имуни систем реагује на супстанце у млеку. Ако ваше дете има алергију на млеко, ово се разликује од интолеранције на лактозу, врло честог проблема који настаје услед недостатка лактазе (ензима који разграђује протеин лактозе у млеку).
Млеко је богато протеинима и калцијумом. Ако ваше дете због алергије не може да има млеко, постоји много извора ових хранљивих састојака без млекара и детету ће се вероватно свидети бар неколико опција.
Симптоми
Алергијска реакција на млечне производе може проузроковати тренутне ефекте или одложену реакцију након конзумирања млека. Постоји низ различитих симптома који се могу развити.
Уобичајени ефекти алергије на млеко могу да укључују било шта од следећег:
- Свраб екцема, црвене мрље на кожи
- Кошнице
- Болови у трбуху и нелагодност
- Пробавни проблеми
- Бол при гутању
- Пролив
- Повраћање
- Крв прошарана столицом
- Симптоми назалне алергије, попут цурења из носа и сузних очију
- Симптоми астме, попут пискања
Алергије на млеко код новорођенчади
Бебе немају могућност да се жале, па је тешко препознати манифестације алергије на млеко. Дете може бити узнемирено, раздражљиво и плаче. Будући да бебе једу сваких неколико сати, увек је јасно да су симптоми повезани са храном.
Деца могу на крају доживети губитак килограма због проблема са варењем, повраћања и дијареје. Пратите бебино дебљање - стагнирајућа тежина или губитак килограма обично се описује као Неуспех да напредују, што је озбиљан проблем који може дугорочно утицати на развој бебе.
Компликације
Генерално, алергије на млеко нису опасне по живот. Али нека деца имају озбиљне реакције на млеко.
Знаци хитне медицинске помоћи изазване алергијом на млеко укључују:
- Хрипање или отежано дисање
- Отицање око уста или усана
- Анафилаксија
Хеинеров синдром је врста нетолеранције за млеко. То није алергија, а манифестује се кашљањем, упалом уха, пљувањем крви и / или губитком тежине.
Узроци
Ако ви или ваше дете имате алергију на млеко, млечни производи могу да активирају ваш имунолошки систем. Млеко је присутно у великом броју различитих намирница, попут путера, сира, сладоледа, пудинга, јогурта, кремшнита, бомбона, сосева, бара од граноле и протеинских прахова.
Многе намирнице можда не наводе млеко као састојак, али јасно наводе да садрже млечни квасац, гхее, сурутку, скутину или казеин - а све је направљено од млека.
Имајте на уму да чак и храна са укусом, попут кокица са укусом маслаца или посластица са укусом чоколаде, може садржати мало млека. Слично томе, замјене за млечне производе, попут вештачког сира или маргарина, могу садржати и млеко.
Изненађујући извори млека могу да укључују деликатесе, које се користе за сечење меса и сира. Панирана храна попут меса, поврћа (попут темпуре) и морских плодова може се умочити у млеко.
Постоји неколико физиолошких механизама који олакшавају алергијску реакцију на млеко.
Имуноглобулин Е (ИгЕ) - посредована алергија на млеко
ИгЕ је врста антитела која производи ваш имунолошки систем. Ова антитела активирају имуне ћелије и доводе до тога да ослобађају хистамин и друге хемикалије које узрокују упалу.
Симптоми алергија на храну посредованих класичним ИгЕ обично се јављају за неколико минута од оброка, а могу да укључују кожне реакције, респираторне проблеме или пробавне проблеме.
Еозинофилни гастроинтестинални поремећаји
Еозинофили су врста белих крвних зрнаца која је обично присутна у малом броју у дигестивном тракту. Са еозинофилним гастроинтестиналним поремећајем (ЕГИД), ове ћелије се множе и могу да нападну тело када су изложене окидачу алергије.
Еозинофилни гастроинтестинални поремећаји (ГИ) укључују:
- Еозинофилни езофагитис, ЕоЕ, (еозинофили се првенствено налазе у једњаку)
- Еозинофилни гастритис (еозинофили се углавном налазе у желуцу)
- Еозинофилни гастроентеритис (еозинофили се првенствено налазе у желуцу и танком цреву)
- Еозинофилни колитис (еозинофили се првенствено налазе у дебелом цреву)
Симптоми еозинофилних ГИ поремећаја могу укључивати проблеме са храном, дијареју и неуспех у напредовању.
Синдром ентероколитиса изазван храном протеинима (ФПИЕС)
ФПИЕС је тешка системска реакција на храну која се обично развија код новорођенчади у првим месецима живота. Често се описује као интолеранција на храну, а не као алергија.
Дојенчад могу развити ову реакцију из мајчиног млека или из неких врста адаптираних млечних производа. Такође може укључивати реакцију на другу храну осим млека, попут воћа, поврћа, кромпира и / или морских плодова. ФПИЕС је такође уобичајен за формуле на бази соје, а 40% деце са ФПИЕС изазваним млеком такође ће реаговати на соју.
Ова врста реакције углавном узрокује пробавне проблеме, попут повраћања, дијареје и столице прошаране крвљу. Ретко изазива системски шок, који карактерише врло низак крвни притисак, затајење срца, губитак свести и опасан је по живот.
Деца обично расту из ФПИЕС до три године.
Шта се стварно догађа са вашим телом када имате интолеранцију на храну?Генетика
Стопе алергија на млечне производе варирају у различитим деловима света.
На пример, преваленција алергија на млечне производе у различитим земљама је:
- Сједињене Државе: 1% до 2,5% деце млађе од 6 година
- Израел: мање од 1% деце
- Аустралија: Више од 10% једногодишњака
Није јасно зашто постоје тако различите регионалне стопе алергија на млечне производе. Можда постоји генетска компонента која доприноси развоју алергија на млечне производе, али не постоји ниједан ген за који је утврђено да је одговоран.
Дијагноза
Може бити тешко знати да ли ваше дете има алергију на млечне производе или има неку другу болест, као што су пробавни проблеми или ГИ инфекција.
Пре заказаног састанка детета код педијатра или алерголога, помаже вам вођење дневника хране и бележење симптома ваше бебе. Заједно са историјом болести и физичким прегледом детета, неколико метода се користи за дијагнозу алергија на млеко.
Изазов за оралну храну
Уобичајени начин препознавања алергија на храну је изазов исхраном. Ово је тест у којем бисте на неколико недеља избацили млеко из исхране свог детета, а затим бисте у лекарску ординацију унели малу количину млека како бисте посматрали реакцију вашег детета.
Изазов оралне хране је најпоузданији начин за идентификацију ФПИЕС, а користи се и у дијагнози алергија на млечне производе посредованих ИгЕ и ЕГИД.
Будући да постоји могућност озбиљне реакције, орално изазивање хране треба радити само у медицинским условима.
Скин Прицк тест
Тест убода коже, који се често назива и тест огреботина, укључује стављање узорка млека на кожу. Реакција коже у року од 15 минута указује на алергију на млеко. Међутим, јер се алергије на млеко покрећу једењем млечних производа, а не додиривањем млека, негативна реакција (без реакције) не искључује алергију на млеко.
Тест крви
Тест крви може идентификовати висок ниво имуних ћелија и ИгЕ, што може указивати на алергију. Међутим, ЕГИД и ФПИЕС могу бити повезани са високим нивоом инфламаторних ћелија, али не нужно и са високим нивоом ИгЕ.
Ендоскопија и колоноскопија
ЕГИД могу проузроковати промене у органима за варење, што се може видети код интервентних тестова као што су ендоскопија или колоноскопија. Ендоскопија је тест при којем се цев са камером ставља у уста како би се погледали горњи делови дигестивног система, док је колоноскопија тест у коме се цев са камером поставља у ректум ради посматрања дебелог црева.
Лечење
Не постоји лек за алергије на млеко. Најбоље управљање свим врстама алергија на млеко и осетљивошћу на млеко је строго избегавање млечних производа. С обзиром на то да многа дојенчад развија алергију на млеко пре него што се уведе у чврсту храну, лекар вашег детета може за вашу бебу да препише хипоалергенску формулу за дојенчад.
Будући да алергијска реакција углавном не траје дуго, лекови нису стандардни. Међутим, ако ваша беба има сталну реакцију након излагања млечним производима, требало би да позовете дечјег педијатра. Ако је реакција опасна по живот, лечење анафилаксије укључује ињекције епинефрина, оралне или ињектиране антихистаминике и могуће оралне или ињектиране кортикостероиде. Лечење ФПИЕС укључује интравенску хидратацију и ињектиране или интравенске кортикостероиде. Избегавање кривца је кључ за спречавање реакција.
Дојење
Многи консултанти за лактацију предложиће мајци да доји да избегава млечне производе ако је беба узнемирена, плиновита или има симптоме попут екцема.
Забринутост око елиминационих дијета за мајке које доје је да мајкама треба пуно хранљивих састојака да би произвеле адекватну залиху млека и одржавале своје здравље током дојења. Стога, ако размишљате о елиминационој дијети, разговарајте са дијететичаром о томе како можете да наставите да једете здраву, уравнотежену исхрану без млечних производа.
Превенција
Можда није могуће спречити алергије на храну, али постоје начини да смањите ризик од појаве алергија код ваше бебе. Ако ваша породица има историју алергија на храну или животну средину, разговарајте о могућностима храњења са својим педијатром или алергологом пре него што се беба роди.
Бебе за које се сматра да имају ризик од развоја алергија на храну могу бити мање вероватно да ће развити алергије на храну ако их се искључиво доји или храни током прва 4 месеца живота.
Реч од врло доброг
Алергије на млеко су најчешће алергије на храну. Будући да је млеко богато хранљивим састојцима, важно је пажљиво испланирати своју исхрану ако морате да избегавате млеко.
Имајте на уму да је повећана толеранција на млеко честа када деца достигну адолесценцију и одраслост. Дакле, чак и ако је ваша беба алергична на млеко, то можда неће бити заувек. Међутим, не постоји поуздан начин да се предвиди да ли ће ваше дете прерасти алергију на млеко, па поновно тестирање може бити корисно.