Садржај
Зомиг (золмитриптан) је лек на рецепт који је одобрила Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) за лечење мигрене код одраслих. Таблета је доступна у облику који се може прогутати, као и у оралном (оралном) облику који се распада.Зомиг ЗМТ (золмитриптан спреј за нос) је ФДА одобрила за лечење мигрене код одраслих и деце старијих од 12 година.
Золмитриптан је један од триптанских лекова, категорија лечења мигрене на рецепт која се користи за ублажавање акутних напада мигрене.
Како то ради
Золмитриптан делује на исти механизам као и остали триптани. У интеракцији је са крвним судовима у мозгу и инхибира бол.
Према произвођачу, золмитриптан се преференцијално везује за серотонин 5 ХТ1Д и 5 ХТ1Б рецепторе. То узрокује вазоконстрикцију (сужавање крвних судова) у мозгу. Мигрене су повезане са вазодилатацијом (ширењем крвних судова), па се верује да ублажавање овог ефекта игра улогу у смањењу симптома акутног напада мигрене.
Золмитриптан такође може смањити упалу и стимулацију сензорних нерава, посебно тригеминалног нерва, који посредује мигренски бол.
Шта треба знати о кранијалним живцима и њиховим функцијамаОблици и дозирање
Будући да су ови лекови доступни у облику таблета, таблета за орално распадање и спреја за нос, имате неколико могућности о којима треба да размислите приликом разматрања жељеног начина примене. Таблета за орално распадање и спреј за нос могу вам бити лакши од таблете ако вам се јави мучнина током мигрене или ако имате проблема са гутањем.
Као и други триптани, золмитриптан је моћан лек. Обавезно га користите по препоруци и не прекорачите максималну препоручену дневну дозу.
Таблет
Золмитриптан таблете су доступне у јачини од 2,5 мг или 5 мг. Таблете од 2,5 мг се бодују тако да се могу преполовити, што вам омогућава да узмете 1,25 мг. (Можда ће вам се дати упутства за узимање 1,25 мг, 2,5 мг или 5 мг за акутну епизоду мигрене.)
Ако се мигрена не повуче или се врати након побољшања, друга доза золмитриптана може се поновити два сата након прве дозе.
Максимална дневна доза золмитриптана је 10 мг у року од 24 сата.
Изузетак: Ако имате умерено до тешко оштећење јетре, препоручује се узимање само дозе 1,25 мг золмитриптана. Ваша максимална дневна доза треба да буде 5 мг золмитриптана, за разлику од 10 мг.
Дисинтегратинг Таблет
Таблете за орално распадање доступне су у јачини од 2,5 мг и 5 мг. Ове таблете се растварају на вашем језику и не могу се резати, стога се не могу узимати у дози од 1,25 мг. Препоручена доза је иста као и обичној таблети.
Спреј за нос
Золмитриптан спреј за нос долази у јачини од 2,5 мг и у јачини од 5 мг. Узима се у облику једног спреја од 2,5 мг или 5 мг у једну ноздрву. Ако мигрена потраје или се врати у року од два сата од прве дозе, друга доза се може поновити једном.
Максимална дневна доза не сме бити већа од 10 мг.
Педијатар ће вам препоручити праву дозу спреја за нос золмитриптана за ваше дете на основу његове величине и тежине, историје болести и других лекова.
Лепак за кожу у развоју
Тренутно се развија још један облик, золмитриптан адхезивног дермално нанесеног микрорачунара (АДАМ), који је недавно прихватила ФДА.
Последице
Зомиг може произвести исте нежељене ефекте као и други триптани. Уобичајени нежељени ефекти обично трају приближно сат времена и укључују:
- Поспаност
- Осећај топлоте или хладноће
- Трнци
- Мучнина
Золмитриптан спреј може изазвати непријатан укус у устима.
Озбиљни нежељени ефекти укључују:
- Бол или стезање у прсима
- Кратког даха
- Затезање врата, грла или вилице, притисак или вртоглавица
Одмах потражите медицинску помоћ ако наиђете на било шта од овога.
Компликације
Золмитриптан и други триптани повезани су са неколико озбиљних стања, попут срчаног удара, потенцијално опасних по живот срчаних аритмија (неправилан рад срца) и повишеног крвног притиска.
Интеракције
Золмитриптан комуницира са Тагаметом (циметидином), леком који се користи за згага. Ако узимате оба лека, лекар или фармацеут ће препоручити максималну појединачну дозу золмитриптана од 2,5 мг и максималну дневну дозу од 5 мг.
Није сигурно користити золмитриптан у року од 24 сата од примене другог лијека триптана или ерготамина.
Када се золмитриптан користи заједно са антидепресивима, укључујући инхибиторе поновног преузимања серотонина и инхибиторе моноаминооксидазе-А, то може повећати ризик од серотонинског синдрома, ретког, али озбиљног стања.
Препознајте серотонински синдромКонтраиндикације
Золмитриптан није безбедан за вас ако имате неко од следећих стања:
- Историја болести коронарних артерија, укључујући стабилну ангину или срчани удар
- Принзметална ангина (када се грче крвни судови који снабдевају срце)
- Волфф-Паркинсон-Вхите-ов синдром
- Историја можданог удара или „мини-мождани удар“, назван пролазним исхемијским нападом (ТИА)
- Историја хемиплегичне мигрене или мигрене са ауром можданог стабла
- Болест периферних крвних судова
- Исхемијска болест црева
- Неконтролисани високи крвни притисак
- Позната алергија на золмитриптан
Стручњаци предлажу опрез при узимању триптана ако имате факторе ризика за коронарну болест срца, попут гојазности, пушења или дијабетеса у анамнези или породичне историје срчаних болести.
Мере предострожности при растављању таблета
Золмитриптан оралне таблете за распадање (Зомиг ЗМТ) садрже супстанцу која се назива фенилаланин, компонента аспартама. Уношење фенилаланина може бити штетно ако имате фенилкетонурију. Обратите пажњу, редовне таблете золмитриптана (Зомиг) не садрже фенилаланин.
Реч од врло доброг
Постоји велики број моћних лекова за мигрену на рецепт, а золмитриптан и други триптани сматрају се веома ефикасним и сигурним ако немате контраиндикације. Ипак, добра је идеја прво испробати лекове без рецепта пре него што употребите јаче лекове као што су триптани.
Обавезно пратите колико пута користите золмитриптан. Ако узимате више од четири дозе месечно, разговарајте са својим лекаром о стратегијама за спречавање мигрене и евентуалном поновном прегледу плана лечења.