Садржај
Епиглотитис је потенцијално животно опасно стање које се дешава када ткиво које покрива душник набрекне. Епиглотис је мали режањ хрскавице, причвршћен за дно језика у грлу, који затвара душник или душник када гутате. Бактеријска инфекција или повреда грла могу довести до епиглотитиса и изазвати симптоме, укључујући бол при гутању, слињење и отежано дисање. Рано препознавање симптома епиглотитиса, можете се лечити пре него што постане хитно по живот.Симптоми
Симптоми епиглотитиса могу брзо започети и напредовати, посебно за малу децу. За старију децу и одрасле може потрајати неколико дана док се симптоми у потпуности не развију. Најчешћи симптоми епиглотитиса укључују:
- Грозница од 100,4 степена или више
- Упаљено грло
- Тешкоћа и бол при гутању
- Ненормални звукови дисања, могуће високи
- Прекомерно слињење због потешкоћа и болова при гутању
- Глас који звучи пригушено или промукло
- Раздражљивост и немир
- Седећи усправно и нагнути напред да бисте покушали лакше да дишете
Неки од ових симптома могу бити слични сапи, респираторној инфекцији која се обично јавља код мале деце. Међутим, сапи су обично повезане са кашљањем, а не слињењем, док је епиглотитис повезан са слињењем и недостатком кашља.
Епиглотитис се сматра хитном медицинском помоћи. Ако ви или вољена особа имате ове симптоме и сумњате на епиглотитис, назовите 9-1-1 или идите у најближу хитну помоћ.
Узроци
Најчешћи узрочник епиглотитиса је бактерија Хаемопхилус инфлуензае типа б (Хиб), која такође узрокује менингитис и упалу плућа. Са развојем вакцине Хиб, инциденца ове инфекције знатно се смањила током последњих 30 година, међутим, случајеви епиглотитиса се и даље јављају, било због Хиб-а или других узрока. Иако је вакцина Хиб ефикасна од 90% до 95%, она не садржи све сојеве Хиб, тако да је могуће добити Хиб и епиглотитис чак и након вакцинације.
Остали узроци епиглотитиса који нису Хиб укључују:
- Инфекције другим бактеријама, попут стрептококуса пнеумоније, која такође узрокује упалу плућа
- Гљивичне инфекције, посебно код оних који имају слаб имунолошки систем
- Вирусне инфекције вирусима који узрокују водене козице или херпес на уснама
- Повреда грла од врућих супстанци, хемијских опекотина или страних предмета
- Дрога за пушење, попут марихуане и крека кокаина
Дијагноза
Након физичког прегледа, лекар ће направити рендгенске снимке врата како би прегледао епиглотис и искључио могућност страних материја у дисајним путевима. Ваш лекар може такође наручити флексибилну ларингоскопију која користи дугачки танки инструмент са малом камером на крају за преглед грла. Наложиће се лабораторијски тестови како би се утврдило да ли је стање узроковано бактеријском инфекцијом.
Ако се код детета сумња на епиглотитис (симптоми укључују јаку упалу грла, слињење, кашаљ и врућицу), дете мора одмах да посети лекара за ухо, нос и грло, или ЕНТ - по могућности педијатријског ОРЛ - одмах. Сви прегледи треба да се раде у контролисаном, мирном окружењу, јер преглед детета у овој ситуацији може да изазове ларингоспазам и губитак дисајних путева, чак и код будног детета, што је дечји хитни случај.
Лечење
Епиглотитис се мора лечити у болници, јер се сматра хитном медицинском помоћи. Најважнији корак је да дишни пут буде отворен. То започиње маском са кисеоником која помаже у доношењу потребног ваздуха у плућа. Ако маска са кисеоником није довољна, можда ћете добити интубацију душника у којој се цев поставља низ уста и у душник да би кисеоник прогурао мимо отеченог епиглотиса.
У тежим случајевима може се извршити трахеотомија. То подразумева хируршки рез на предњем делу душника, тако да се може уметнути цев, омогућавајући ваздуху да заобиђе епиглотис.
Даваће се интравенозне течности (ИВ) док поново не будете могли да прогутате. Даће се и антибиотици који помажу у борби против инфекције која је довела до епиглотитиса.
Уз одговарајући третман, требало би вам отприлике недељу дана да се опоравите од епиглотитиса.
Реч од врло доброг
Вакцинација деце против Хиб-а један је од најбољих начина за спречавање епиглотитиса. Иако су се инциденце епиглотитиса смањиле, и даље је могуће добити га бактеријском инфекцијом или повредом грла. Епиглотитису је потребна хитна помоћ, али већина људи се потпуно опоравља након правовременог лечења у болници.