Садржај
- Ваш акциони план за астму
- Начин живота
- Рецепти
- Терапије без рецепта (ОТЦ)
- Поступци вођени специјалистима
- Комплементарна алтернативна медицина (ЦАМ)
Уз мало образовања, времена и посвећености, можете то учинити.
Ваш акциони план за астму
Треба ти акциони план за астму.То је попут путоказа за добру контролу астме који вам помаже да урадите неколико ствари:
- Избегавајте окидаче
- Препознајте знакове раног упозоравања на напад астме
- Наведите своје третмане за одржавање и акутне симптоме - и знајте када их користити
- Управљајте симптомима астме на основу тежине
- Знајте када је време да кренете до хитне помоћи
Акциони планови за астму углавном су подељени у три зоне, од којих се свака односи на другачији ниво контроле астме и шта треба учинити када се нађете у тим државама.
- Зелена (под контролом)
- Жута (астма се погоршава)
- Црвена (потражите медицинску помоћ)
Акциони план за астму такође је средство комуникације између вас и вашег лекара (или детета).
Партнерство за јасну здравствену комуникацију препоручује да поставите и добијете одговоре на следећа три питања од свог здравственог радника. Иако је ово посебно важно ако вам је недавно дијагностикована астма, свако са тим стањем (или било којим другим, у том смислу) може имати користи од овога ако се осећа нејасно како најбоље управља својим лечењем:
- Који је мој главни проблем?
- Шта треба да урадим?
- Зашто ми је важно да ово радим?
Начин живота
Ваш свакодневни живот може имати велики утицај на то како се осећате ако имате астму. Иако су добро познате неке навике које погоршавају симптоме и које треба избегавати, постоје и други свакодневни фактори који могу утицати и на вашу контролу астме.
Избегавајте окидаче
Ако можете да избегнете покретање астме, можда ћете имати мање симптома астме и бољу контролу астме. Тактика за употребу укључује:
- Минимизирање прашине у домаћинству
- Смањивање влажности како би се спречио раст спора плесни
- Одржавање куће чисте од перути кућних љубимаца
- Коришћење клима уређаја
- Одржавање прозора затворених током сезоне полена
- Ношење маске за лице када је напољу на хладном или сувом ваздуху
Надгледајте симптоме
Важан део препознавања и разумевања покретача астме је мерење и праћење симптома астме. Притом ћете препознати где и када се јављају и да ли су све бољи или гори. Можете пратити астму помоћу две различите методе:
- Узимање и преглед очитавања вршног протока
- Праћење и преглед симптома
Одвикавање од пушења
Готово свака четврта особа са астмом пуши, што отежава контролу астме. Ако пушите, одвикавање је једина најбоља ствар коју можете учинити у том погледу.
Контролиши горушицу
Рефлукс киселине може иритирати ваше дисајне путеве и довести до погоршања симптома астме. Обавезно пријавите лекару ако имате жгаравицу или друге симптоме гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ). Контрола лека може вам помоћи да контролишете астму.
Вежбање и здрава тежина
Можда имате лошије симптоме астме ако имате прекомерну тежину, па је постизање здраве тежине добар циљ. Вежба вам може помоћи да одржите јака плућа и срце и спречити симптоме астме.
Рецепти
Постоје две врсте лекова за астму. Лекови за контролу астме спречавају симптоме астме када се узимају свакодневно. Лекови за спасавање користе се за акутне симптоме, укључујући стезање у грудима, кашаљ, отежано дисање и пискање повезано са астмом.
Неки лекови за астму су бронходилататори, који се отварају (шире) и опуштају сужене дисајне путеве, тако да можете лакше дисати. Има их у дуготрајним и краткотрајним сортама.
Шта и када користите зависи од неколико фактора, укључујући тежину вашег случаја.
Дуготрајни лекови за контролу астме
Постоји неколико опција дугорочних лекова за контролу астме, од којих се неки могу користити самостално, а неки се користе заједно са другим лековима.
Инхалациони кортикостероиди (ИЦС)
Инхалациони кортикостероиди (ИЦС) дуго су били главни начин лечења астме код деце и одраслих. Ови лекови делују смањењем упале, а удишу се помоћу инхалатора са одмереном дозом (МДИ), инхалатора сувог праха (ДПИ) или небулизатора. ИЦС лекови се користе свакодневно и треба им неколико дана да пруже пуну корист.
Ови лекови су сигурни и ефикасни, са малим ризиком од нежељених ефеката. Могу се преписати сами или у комбинацији са два различита лека.
Уобичајени типови инхалационих кортикостероида укључују:
- Адваир (флутиказон / салметерол)
- Фловент (флутиказон)
- Пулмицорт (будезонид)
- Симбицорт (будезонид / формотерол)
Напомена: Теофилин и други метилксантини су старија врста бронходилататора који се узимају као таблета, капсула или течност. Теофилин се може користити самостално или у комбинацији са другим терапијама контролора астме.
Кортикостероиди за инхалацију против астмеБета агонисти дугог деловања (ЛАБА)
ЛАБАсаре су инхалациони лекови који отварају дисајне путеве, делујући као бронходилататори. Они су пожељнији када ваши инхалацијски стероиди не контролишу на одговарајући начин ваше симптоме.
ЛАБА се не користе као појединачни лекови против астме већ као помоћна терапија. Можете их видети у комбинованим инхалаторима. Не смију се користити за акутни напад астме, јер могу прикрити погоршање астме.
ЛАБА укључују:
- Брована (арформотерол тартрат)
- Форадил (формотерол)
- Перфоромист (формотерол фумарат)
- Серевент (салметерол)
Модификатори леукотриена
Модификатори леукотриена су алтернативни третман за пацијенте са благом перзистентном астмом и могу се користити самостално за лечење благе перзистентне астме или као додатна терапија инхалационим стероидима за лечење умерене до тешке перзистентне астме. Једна употреба је у контроли астме изазване вежбањем. Не користе се за краткотрајно олакшање током изненадног напада астме.
То укључује:
- Аццолате (зафирлукаст)
- Сингулаир (монтелукаст)
- Зифло (зилеутон)
Неки људи су пријавили психолошке реакције на модификаторе леукотриена, па о свим необичним симптомима треба разговарати са својим лекаром.
Како Сингулаир (Монтелукаст) утиче на астмуИнтал (натријум кромолин) и Тилада (недокромил)
Они се користе као додатни лекови за контролу и као алтернативне опције лечења за лечење астме. Иако су инхалациони стероиди избор лечења, неки људи воле ове лекове јер имају малу учесталост нежељених ефеката.
Кромолин натријум и недокромил за контролу астмеБиолошка и имуномодулатори
Ови лекови се најчешће дају особама које имају алергије и тешку астму, а мењају имунолошки систем па се смањује упала у дисајним путевима. Достављају се ињекцијама или инфузијама које се дају сваких неколико недеља. Један од таквих лекова је Ксолаир (омализумаб).
Ксолаир за астмуЛекови за брзу помоћ (спашавање)
Некима се може прописати да се један од ових лекова користи сам, док их други могу користити заједно са дуготрајним лековима против астме.
Бета агонисти кратког дејства (САБА)
САБА су инхалациони бронходилататори који су лек за акутно ублажавање симптома астме. Такође се користе за спречавање астме изазване вежбањем.
Ако вам је неко прописан, имајте га стално уз себе како бисте спречили погоршање симптома астме, уколико се појаве. Неки од САБА укључују:
- Провентил и Вентолин (албутерол)
- Ксопенек (левалбутерол)
Знаци да је ваша астма лоше контролисана укључују употребу инхалатора за спасавање више од два пута недељно, симптоме дуже од два дана у недељи или буђење ноћу више од два пута месечно због симптома астме. Разговарајте са својим лекаром ако се било шта од овога односи на вас, јер ваш план акције за астму треба прилагодити.
САБА за симптоме акутне астмеАнтихолинергици
Ови лекови делују као бронходилататор и често се користе у комбинацији са САБА у акутном лечењу симптома астме у хитној или болници. Пример антихолинергика је Атровент (ипратропијум).
Орални стероиди
Орални стероиди се користе за лечење умерених и тешких погоршања астме како би се побољшали симптоми и спречио касни фазни одговор алергијске каскаде.
Орални стероиди се користе само као контролни лекови након што више других лекова откаже. Могу имати значајне нежељене ефекте.
Орални стероиди за астмуТерапије без рецепта (ОТЦ)
Употреба ОТЦ инхалатора заснованих на епинефрину за астму је контроверзна. Астхманефрин (рацепинефрин) је један од таквих производа и користи се са инхалатором за распршивање. Делује као бронходилататор, опуштајући упаљене мишиће и функционално повећавајући дисајне путеве плућа.
Не бисте смели да користите Астхманефрин ако имате неко од следећих стања:
- Болест срца
- Висок крвни притисак
- Болести штитасте жлезде
- Дијабетес
- Тешкоће у мокрењу
Организације као што су Амерички колеџ за астму, алергију и имунологију, Америчко удружење за респираторну негу, Америчко торакално друштво и Национално удружење за медицинско усмеравање респираторне неге не желе да ОТЦ инхалатори буду укључени у смернице за лечење астме. Они не осећају да су рецепти епинефрина без рецепта безбедни за лечење астме.
Поступци вођени специјалистима
Алергијски ињекције (имунотерапија) може бити од користи онима који имају алергијске узроке астме. Снимке је формулисао специјалиста за алергије како би одговарали вашим специфичним покретачима алергена.
Пуцате редовно, прво сваке недеље, а затим једном месечно током неколико година. Временом све мање реагујете на те алергене.
Имунотерапија: како функционишу ињекције против алергијаТермопластика бронхија (БТ) је амбулантни бронхоскопски поступак који помаже у спречавању стезања дисајних путева када сте изложени покретачима астме. Доступан је за људе са тешком упорном астмом која није добро контролисана инхалационим кортикостероидима и бета-агонистима дуготрајног деловања.
У БТ поступку, специјални катетер се убацује у средње велике дисајне путеве плућа током бронхоскопије. Топлотна енергија се ослобађа како би се смањила количина глатких мишића у тим дисајним путевима. Поступак се понавља три или више дана, сваки дан се третира различито подручје плућа.
Многи пацијенти откривају да имају мање реакција на окидаче алергијске астме и мање посета хитној помоћи.
Комплементарна алтернативна медицина (ЦАМ)
Национални центар за комплементарно и интегративно здравље напомиње да су конвенционални медицински третмани најбољи за ефикасно управљање симптомима астме. Извештавају да не постоје комплементарни здравствени приступи који имају добре доказе да могу ублажити астму.
Вежбе дисања усмерени су на смањење хипервентилације и регулисање дисања. Вежбе дисања Бутеико развио је украјински лекар Константин П. Бутеико 1960-их. Фокусирају се на смањење јачине звука и броја удисаја у минути. Иако неке студије указују на користи, прегледи тих студија нису дозволили да се донесу закључци, јер су студије користиле различите методе.
Иако неке комплементарне терапије могу деловати једноставно због плацебо ефекта, стручњаци упозоравају да то може бити опасно у случају астме. Студија из 2011. године открила је да су пацијенти пријавили мање симптома астме након узимања плацебо инхалатора и симулираног третмана акупунктуром. Међутим, њихова плућна функција се није побољшала, што их је довело у ризик. Чак и стварна акупунктура није показала разлику у односу на лажну акупунктуру у ублажавању симптома астме.
Реч од врло доброг
Нема сумње да астма отежава живот. Али уз добар третман астме, већина људи може свакодневно да ради готово све што пожели. Морате се едуковати о свом лечењу астме и започети развој свог тима за лечење. Затим се ослоните на њих како би развили ваш план лечења тако да најбоље одговара вашем животу и симптомима.
Живети са астмом