Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 5/7/2017
Кортизол тест крви мери ниво кортизола у крви. Кортизол је стероидни (глукокортикоидни или кортикостероидни) хормон који производи надбубрежна жлезда.
Кортизол се може мерити и тестом урина или слине.
Како се изводи тест
Потребан је узорак крви.
Како се припремити за тест
Ваш лекар ће вам вероватно дати тест рано ујутро. Ово је важно, јер ниво кортизола варира током дана.
Од вас се може тражити да не радите енергично дан прије теста.
Може вам се такође рећи да привремено прекинете узимање лекова који могу да утичу на тест, укључујући:
- Дроге против напада
- Естроген
- Људски произведени (синтетички) глукокортикоиди, као што су хидрокортизон, преднизон и преднизолон
- Андрогенс
Како ће се тест осећати
Када је игла убачена да би извукла крв, неки људи осјећају умјерени бол. Други осећају само убод или пецкање. Након тога може доћи до лупања или лаганих модрица. Ово ускоро нестаје.
Зашто се тест изводи
Тест се ради како би се провјерила повећана или смањена производња кортизола. Кортизол је глукокортикоидни (стероидни) хормон ослобођен из адреналне жлезде као одговор на адренокортикотропни хормон (АЦТХ). АЦТХ је хормон који се ослобађа из хипофизе у мозгу.
Кортизол утиче на различите системе тела. Она игра улогу у:
- Раст костију
- Контрола крвног притиска
- Функција имунолошког система
- Метаболизам масти, угљених хидрата и протеина
- Функција нервног система
- Одговор на стрес
Различите болести, као што је Цусхингов синдром и Аддисонова болест, могу довести до превелике или премале производње кортизола. Мерење нивоа кортизола у крви може помоћи у дијагностиковању ових стања. Такође се мери да би се проценило колико добро функционишу хипофиза и надбубрежне жлезде.
Тест се често ради пре и 1 сат након убризгавања лека званог АЦТХ. Овај део теста назива се АЦТХ стимулациони тест. То је додатни тест који помаже у контроли функције хипофизе и надбубрежне жлезде.
Остали услови за које се може наручити тест укључују:
- Акутна адренална криза, животно угрожавајуће стање које се јавља када нема довољно кортизола
- Сепса, болест у којој тело има озбиљан одговор на бактерије или друге клице
- Низак крвни притисак
Нормални резултати
Нормалне вредности за узорке крви узете у 8 ујутру су 5 до 25 мцг / дЛ или 140 до 690 нмол / Л.
Нормалне вредности зависе од доба дана и клиничког контекста. Нормални распони могу се незнатно разликовати у различитим лабораторијама. Неке лабораторије користе различита мерења или могу тестирати различите узорке. Разговарајте са својим лекаром о значењу ваших специфичних резултата теста.
Какви су абнормални резултати
Ниво већи од нормалног може указивати:
- Цусхингова болест, у којој хипофиза ствара превише АЦТХ због прекомерног раста хипофизе или тумора у хипофизи
- Ецтопиц Цусхингов синдром, у коме тумор изван хипофизе или надбубрежне жлезде ствара превише АЦТХ
- Тумор надбубрежне жлезде која производи превише кортизола
Нижи ниво од нормалног може указивати:
- Аддисонова болест, у којој надбубрежне жлезде не производе довољно кортизола
- Хипопитуитаризам, у коме хипофиза не сигнализира надбубрежну жлезду да производи довољно кортизола
- Сузбијање нормалне хипофизе или адреналне функције помоћу глукокортикоидних лекова укључујући пилуле, креме за кожу, капи за очи, инхалаторе, ињекције зглобова, хемотерапију
Ризици
Вене и артерије варирају у величини од једне особе до друге и од једне стране тела до друге. Добијање узорка крви од неких људи може бити теже него код других.
Остали ризици повезани са узимањем крви су мали, али могу укључивати:
- Прекомерно крварење
- Несвјестица или осјећај омамљености
- Хематом (крв се накупља испод коже)
- Инфекција (мали ризик у било ком тренутку када је кожа сломљена)
Алтернативе Намес
Серумски кортизол
Референце
Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Кортизол - плазма или серум. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, едс. Лабораторијски тестови и дијагностичке процедуре. 6тх ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 388-389.
Стеварт ПМ, Невелл-Прице ЈДЦ. Кортекс надбубрежне жлезде. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, едс. Виллиамс Тектбоок оф Ендоцринологи. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 15.
Датум прегледа 5/7/2017
Ажурирао: Брент Виссе, МД, ванредни професор медицине, Завод за метаболизам, ендокринологију и исхрану, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.