Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 29.7.2018
Субакутни склерозирајући паненцефалитис (ССПЕ) је прогресиван, онеспособљавајући и смртоносни поремећај мозга повезан са инфекцијом оспица (рубеола).
Болест се развија много година након инфекције оспица.
Узроци
Нормално, вирус морбила не узрокује оштећење мозга. Међутим, абнормални имуни одговор на оспице или евентуално одређене мутантне облике вируса може изазвати тешке болести и смрт. Овај одговор доводи до упале мозга (отицање и иритација) које може трајати годинама.
ССПЕ је забележен у свим деловима света, али у западним земљама то је ретка болест.
Веома мали број случајева је виђен у Сједињеним Америчким Државама од када је почео национални програм вакцинације оспица. ССПЕ се обично јавља неколико година након што особа има оспице, иако се чини да се особа потпуно опоравила од болести. Мужјаци су чешће погођени него жене. Болест се обично јавља код деце и адолесцената.
Симптоми
Симптоми ССПЕ се јављају у четири опште фазе. Код сваке фазе, симптоми су гори него прије:
- Фаза И: Могу бити промјене личности, промјене расположења или депресија. Могу бити присутне и грозница и главобоља. Ова фаза може да траје до 6 месеци.
- Фаза ИИ: Могу постојати неконтролисани проблеми покрета, укључујући трзање и грчеве мишића. Други симптоми који се могу појавити у овој фази су губитак вида, деменција и нападаји.
- Фаза ИИИ: Дркање се замењује гњечењем (увртањем) и крутошћу. Може доћи до смрти због компликација.
- Фаза ИВ: Оштећена су подручја мозга која контролишу дисање, откуцаје срца и крвни притисак. То доводи до коме, а затим смрти.
Испити и тестови
Може постојати историја оспица код невакцинисаног детета. Физички преглед може открити:
- Оштећење оптичког нерва, које је одговорно за вид
- Оштећење мрежнице, део ока који прима светлост
- Трзање мишића
- Лоше перформансе на моторним (покретним) координационим тестовима
Могу се извршити следећа испитивања:
- Електроенцефалограм (ЕЕГ)
- Мраин МРИ
- Серумски титар антитела за тражење знакова претходне инфекције оспица
- Спинал тап
Третман
Не постоји лек за ССПЕ. Лечење је генерално усмерено на контролисање симптома. Одређени антивирусни лекови и лекови који подстичу имунолошки систем могу се покушати успорити напредовање болести.
Групе за подршку
Сљедећи ресурси могу пружити више информација о ССПЕ:
- Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар - ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Алл-Дисордерс/Субацуте-Сцлеросинг-Паненцепхалитис-ИнформатионПаге
- Национална организација за ретке поремећаје - раредисеасес.орг/раре-дисеасес/субацуте-сцлеросинг-паненцепхалитис
Оутлоок (Прогноза)
ССПЕ је увек фаталан. Особе са овом болешћу умиру 1 до 3 године након дијагнозе. Неки људи могу дуже да преживе.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог здравственог радника ако ваше дијете није довршило планирану вакцину. Вакцина против богиња је укључена у ММР вакцину.
Превенција
Имунизација против оспица је једина позната превенција за ССПЕ. Вакцина против оспица је била веома ефикасна у смањењу броја погођене дјеце.
Имунизација оспица треба да се уради у складу са препорученом Америчком академијом за педијатрију и центрима за контролу болести.
Алтернативе Намес
ССПЕ; Субакутни склерозирајући леукоенцефалитис; Давсон енцефалитис; Оспице - ССПЕ; Рубеола - ССПЕ
Референце
Герсхон АА. Вирус оспица (рубеола). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 162.
Масон ВХ. Оспице. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 246.
Датум прегледа 29.7.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, ФААН, Похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, Медицински факултет Универзитета Стони Броок, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.