Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Референце
- Датум прегледа 9/5/2017
Дечји ботулизам је потенцијално опасна по живот болест коју изазива бактерија Цлостридиум ботулинум. Расте у бебином гастроинтестиналном тракту.
Узроци
Цлостридиум ботулинум је организам који ствара споре и који је чест у природи. Споре се могу наћи у земљи и одређеним намирницама (као што су мед и неки сирупи од кукуруза).
Дечји ботулизам се јавља углавном код младих беба између 6 недеља и 6 месеци старости. Може се јавити већ 6 дана и најраније годину дана.
Фактори ризика укључују гутање меда као бебе, постојање око контаминиране земље и мање од једне столице дневно у периоду дужем од 2 мјесеца.
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Дисање које се зауставља или успорава
- Затвор
- Капци који се сагну или делимично затварају
- "Флоппи"
- Одсуство гаггинга
- Губитак контроле главе
- Парализа која се шири према доле
- Лоше храњење и слабо сисање
- Респираторна инсуфицијенција
- Екстремни умор (летаргија)
- Слаб плач
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед. Ово може показати смањен тонус мишића, недостатак или смањење рефлекса цепања, недостатак или смањење дубоких тетивних рефлекса и спуштање капака.
Узорак столице од бебе може се проверити за ботулинум токсин или бактерије.
Електромиографија (ЕМГ) се може урадити како би се утврдила разлика између мишићних и неуролошких проблема.
Третман
Ботулизам имуноглобулин је главни третман за ово стање. Бебе које добију овај третман имају краће боравке у болници и блажу болест.
Свако новорођенче са ботулизмом мора примати подршку током опоравка. Ово укључује:
- Осигуравање правилне исхране
- Држите ваздушни пут јасан
- Гледање за проблеме са дисањем
Ако се појаве проблеми са дисањем, можда ће бити потребна подршка дисању, укључујући употребу апарата за дисање.
Антибиотици не помажу беби да се брже поправи. Према томе, они нису потребни уколико се не развије друга бактеријска инфекција као што је пнеумонија.
Употреба антитоксина ботулинума из хуманог порекла може такође бити од помоћи.
Оутлоок (Прогноза)
Када се стање открије и третира рано, дијете најчешће врши потпуни опоравак. Смрт или трајна неспособност могу довести до компликованих случајева.
Могуће компликације
Може се развити респираторна инсуфицијенција. За то је потребна помоћ при дисању (механичка вентилација).
Када контактирати медицинског стручњака
Дечји ботулизам може бити опасан по живот. Идите у хитну помоћ или одмах позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако ваше дете има симптоме ботулизма.
Превенција
У теорији, болест се може избећи спречавањем излагања спора. Споре клостридијума налазе се у меду и кукурузном сирупу. Ова храна не треба хранити дојенчад млађим од 1 године.
Референце
Амон СС. Ботулизам (Цлостридиум ботулинум). У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 210.
Ходованец А, Блецк ТП. Ботулизам (Цлостридиум ботулинум). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 247.
Датум прегледа 9/5/2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.