Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 19.2.2018
Инфекције уха су један од најчешћих разлога због којих родитељи одводе децу код лекара. Најчешћи тип инфекције уха је отитис медиа. Узрок је отицање и инфекција средњег уха. Средње уво се налази одмах иза бубне опне.
Акутна инфекција уха почиње у кратком периоду и болна је. Инфекције уха које трају дуго или долазе и одлазе називају се хроничне инфекције уха.
Узроци
Еустахијева цев пролази од средине сваког уха до задњег дијела грла. Нормално, ова цев исушује течност која се прави у средњем уху. Ако се ова цев блокира, текућина се може накупити. То може довести до инфекције.
- Инфекције уха су честе код дојенчади и дјеце, јер се еустахијеве цијеви лако зачепљују.
- Инфекције уха могу се појавити и код одраслих, иако су мање уобичајене него код дјеце.
Све што узрокује да еустахијеве цијеви постану натечене или блокиране, ствара се више текућине у средњем уху иза бубне опне. Неки од узрока су:
- Алергије
- Хладне и синусне инфекције
- Вишак слузи и пљувачке настаје током зуба
- Инфициране или зарасле аденоиде (лимфно ткиво у горњем дијелу грла)
- Дувански дим
Инфекције уха су такође вјероватније код дјеце која проводе доста времена пијући из сиппи чаше или бочице док леже на леђима. Добијање воде у ушима неће узроковати акутну инфекцију уха, осим ако бубна опна нема рупу у њој.
Акутне инфекције уха најчешће се јављају зими. Не можете ухватити инфекцију уха од неког другог. Али прехлада која се шири међу дјецом може узроковати да неки од њих добију инфекцију уха.
Фактори ризика за акутне инфекције уха укључују:
- Похађање дневне његе (посебно центри са више од 6 деце)
- Промене висине или климе
- Хладна клима
- Излагање диму
- Породична историја инфекција уха
- Не доје
- Користи га
- Недавна инфекција уха
- Недавна болест било ког типа (јер болест смањује отпорност организма на инфекцију)
Симптоми
Код дојенчади, често главни знак инфекције уха је иритабилан или плач који се не може смирити. Многа одојчад и деца са акутном инфекцијом уха имају температуру или проблеме са спавањем. Повлачење уха није увек знак да дете има инфекцију уха.
Симптоми акутне инфекције уха код старије деце или одраслих укључују:
- Бол у уху или бол у ушима
- Пунина у уху
- Осјећај опће болести
- Повраћање
- Пролив
- Губитак слуха у захваћеном уху
Инфекција уха може почети убрзо након прехладе. Изненадна дренажа жуте или зелене течности из уха може значити да је бубна опна пукла.
Све акутне инфекције уха укључују течност иза бубне опне. Код куће можете користити електронски монитор уха да бисте проверили да ли има течности. Овај уређај можете купити у дрогерији. Још увек морате да посетите лекара да потврдите инфекцију уха.
Испити и тестови
Лекар ће прегледати уши користећи инструмент који се зове отоскоп. Ово може да покаже:
- Подручја тупости или црвенила
- Мјехурићи зрака или текућина иза бубне опне
- Крвави флуид или гној унутар средњег уха
- Рупа (перфорација) у бубној опни
Лекар може препоручити тест слуха ако особа има историју инфекција уха.
Третман
Неке инфекције уха саме по себи су без антибиотика. Често је потребно лечити бол и омогућити телу да се излечи.
- Нанесите топлу тканину или боцу топле воде на захваћено ухо.
- Користите капи против болова без рецепта за уши. Или, замолите провајдера о еардропс рецепту за ублажавање бола.
- Узмите лијекове без рецепта као што су ибупрофен или ацетаминофен за бол или грозницу. НЕМОЈТЕ давати аспирин дјеци.
Сва деца млађа од 6 месеци са повишеном температуром или симптомима инфекције уха треба да посете лекара. Деца која су старија од 6 месеци могу се гледати код куће ако НЕ:
- Температура виша од 38.9 ° Ц (102 ° Ф)
- Већи бол или други симптоми
- Остали медицински проблеми
Ако нема побољшања или ако се симптоми погоршају, закажите састанак са лекаром да бисте утврдили да ли су потребни антибиотици.
АНТИБИОТИЦС
Вирус или бактерија могу изазвати инфекције уха. Антибиотици неће помоћи инфекцији коју изазива вирус. Већина давалаца не прописује антибиотике за сваку инфекцију уха. Међутим, сва деца млађа од 6 месеци са инфекцијом уха третирају се антибиотицима.
Ако је ваше дете:
- Има мање од 2 године
- Има грозницу
- Појављује се болесно
- Не побољшава се у 24 до 48 сати
Ако се прописују антибиотици, важно је да их узимате сваког дана и да узимате сав лек. НЕМОЈТЕ заустављати лек када симптоми нестану. Ако се чини да антибиотици не раде у року од 48 до 72 сата, обратите се свом даватељу услуга. Можда ћете морати да пређете на други антибиотик.
Нежељена дејства антибиотика могу укључивати мучнину, повраћање и дијареју. Иако су ретке, могу се јавити и озбиљне алергијске реакције.
Нека деца имају понављајуће инфекције уха које изгледају као да пролазе између епизода. Могу примити мању дневну дозу антибиотика како би се спријечиле нове инфекције.
ХИРУРГИЈА
Ако инфекција не нестане са уобичајеним медицинским третманом, или ако дете има много инфекција уха током кратког временског периода, пружалац услуга може препоручити цеви за уши:
- У бубну опну се убацује сићушна туба, држећи отворену малу рупу која омогућава улазак ваздуха, тако да течности могу да се лакше исцуре.
- Обично цеви саме испадају. Они који не испадну могу бити уклоњени у канцеларији провајдера.
Ако су аденоиди увећани, може се размотрити њихово уклањање уз операцију ако се инфекције уха и даље јављају. Чини се да уклањање крајника не помаже у спречавању инфекција уха.
Оутлоок (Прогноза)
Најчешће, инфекција уха је мањи проблем који постаје бољи. Инфекције уха се могу лечити, али се могу поновити у будућности.
Већина деце ће имати благи краткотрајни губитак слуха током и одмах након инфекције уха. То је због течности у уху. Течност може да остане иза бубне опне недељама или чак месецима након што се инфекција уклони.
Кашњење говора или језика је неуобичајено. Може се јавити код детета које има трајни губитак слуха од многих поновљених инфекција уха.
Могуће компликације
У ретким случајевима може се развити озбиљнија инфекција, као што је
- Мастоидитис (инфекција костију око лобање)
- Менингитис (инфекција мозга)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог дјетета ако:
- Бол, грозница или раздражљивост се не побољшавају у року од 24 до 48 сати
- На почетку, дете изгледа болесније него што бисте очекивали од инфекције уха
- Ваше дете има високу температуру или јак бол
- Нагли болови изненада престају - то може указивати на пукнуће бубне опне
- Симптоми се погоршавају
- Појављују се нови симптоми, посебно јака главобоља, вртоглавица, отицање око уха или трзање мишића лица
Одмах обавијестите даваоца услуга ако дијете млађе од 6 мјесеци има повишену температуру, чак и ако дијете нема друге симптоме.
Превенција
Вашим дететом можете смањити ризик од инфекција уха следећим мерама:
- Често перите руке и играчке.
- Ако је могуће, изаберите дневни боравак са 6 или мање деце. Ово може смањити шансе вашег детета да добије прехладу или другу инфекцију, и довести до мање инфекције уха.
- НЕМОЈТЕ да користите дуде.
- Дојење - То чини дете мање подложним инфекцијама уха. Ако се храните боцом, држите дете у усправном, седећем положају.
- НЕМОЈТЕ излагати ваше дете пасивном пушењу.
- Уверите се да су имунизације вашег детета ажурне. Пнеумококна вакцина спречава инфекције од бактерија које најчешће изазивају акутне инфекције уха и многе респираторне инфекције.
- НЕМОЈТЕ превише користити антибиотике. То може довести до отпорности на антибиотике.
Алтернативе Намес
Отитис медиа - акутни; Инфекција - унутрашње ухо; Инфекција средњег уха - акутна
Имагес
Анатомија уха
Инфекција средњег уха (отитис медиа)
Еустахијеве тубе
Мастоидитис - поглед са стране на главу
Мастоидитис - црвенило и отицање иза уха
Серија ушне цеви
Референце
Цасселбрандт МЛ, Мандел ЕМ. Акутни отитис медиа и отитис медиа са изливом. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, едс. Цуммингс Отоларингологи: Хеад & Нецк Сургери. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 195.
Хоберман А, Парадисе ЈЛ, Роцкетте ХЕ, Кеарнеи ДХ, Бхатнагар С, Схопе ТР, ет ал. Скраћено антимикробно лијечење акутне упале средњег уха код мале дјеце. Н Енгл Ј Мед. 2016; 375 (25): 2446-2456. ПМИД: 28002709 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28002709.
Клеин ЈО. Отитис ектерна, отитис медиа и мастоидитис. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас, и Беннеттови принципи и пракса заразних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 62.
Лиебертхал АС, Царролл АЕ, Цхонмаитрее Т, ет ал. Дијагноза и лечење акутног отитис медиа. Педиатрицс. 2013; 131 (3): е964-е999. ПМИД: 23439909 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23439909.
Ранакусума РВ, Питоио И, Сафитри ЕД, и др., Системски кортикостероиди за акутне упале средњег уха код деце. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2018; 15; 3: ЦД012289. ПМИД: 29543327 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29543327.
Росенфелд РМ, Сцхвартз СР, Пиннонен МА, ет ал. Упутство за клиничку праксу: тимпаностомске цеви код деце. Отоларингол Хеад Нецк Сург. 2013; 149 (1 Суппл): С1-С35. ПМИД: 23818543 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23818543.
Војтек И, Нордгрен М, Хоет Б. Утицај пнеумококних коњугатних вакцина на отитис медиа: преглед изазова мерења и интерпретације. Инт Ј Педиатр Оторхиноларингол. 2017; 100: 174-182. ПМИД: 28802367 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28802367.
Датум објављивања 19.2.2018
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.