Садржај
Анафилаксија је тежак облик алергије који најчешће изазивају храна, лекови и убода инсеката. Има изненадни почетак, брзо напредовање и потенцијално је опасан по живот. Требаће вам брза примена адреналина (адреналина) да бисте зауставили реакцију и биће вам потребна хитна помоћ у болници. После епизоде анафилаксије, ваша алергија ће се даље идентификовати, тако да је можете избећи, а у случају рецидива треба да носите аутоињектор епинефрина.Прва помоћ и хитна помоћ
Будући да анафилаксија може бити опасна по живот, морате препознати симптоме и третирати је као хитну медицинску помоћ. Копривница, оток и пискање су уобичајени симптоми.
Позовите 911 и примените адреналин
Позовите 911 за хитан медицински одговор. Ако имате ињектор епинефрина, морате га користити код првих знакова симптома, пре него што постану озбиљни. У спашавању живота током анафилаксије могу се рачунати секунде.
Ако помажете особи која има реакцију, затражите њен аутоињектор за епинефрин. Ако немате ињектор, хитне службе ће можда моћи да дају епинефрин. Постоје две уобичајене врсте аутоињектора - ЕпиПен и Ауви-К.
Како се користи ЕпиПен
Да бисте користили ЕпиПен на особи која је онеспособљена, следите ове кораке.
- Мора се пазити да се не држи уназад, што је уобичајена грешка, и на крају ћете убризгати у свој палац уместо у бутину особе.
- Повуци плава сигурносна капа са задње стране уређаја.
- притисните наранџасти крај чврсто у бедро особе и држите је најмање 3 секунде. Боље је да га примените директно на кожу, али ако је потребно можете ињектирати кроз одећу.
- Уграђена заштита игле аутоматски покрива иглу након убризгавања, тако да никада није изложена и може се лако уклонити након употребе.
Ауви-К је уређај правоугаоног облика приближно величине кредитне картице. Користи систем гласовних упита за пружање детаљних упутстава о томе како се правилно користи и спречава случајно забијање игле.
Једна ињекција из аутоињектора можда неће бити довољна да заустави анафилаксију. Поновљену дозу треба да примените након пет или 10 минута ако се озбиљни симптоми наставе, а ако је потребно, можете је дати и раније.
Епинефрин (адреналин) је једини ефикасан третман за анафилаксију. Антихистаминици углавном ублажавају симптоме као што су копривњача и свраб, а инхалатори за астму побољшаће респираторне симптоме, али ниједан од њих вероватно неће лечити анафилаксију.
Док се чека хитни одговор
- Нека особа легне и подигне ноге. Ово помаже у одржавању протока крви у срцу током анафилактичког шока.
- Особа ће можда желети да остане седети ако има потешкоће са дисањем или повраћањем, а ви јој дозволите да буде у угодном положају, с подигнутим ногама, ако је могуће.
- Сапутник треба да надгледа пулс и дисање те особе и да спроводи КПР ако је потребно.
Уклоните алерген
Следећи важан корак прве помоћи у лечењу је уклањање алергена. Алергијска реакција може се наставити све док је алерген у телу. За убоде инсеката, кључно је уклонити убод што је пре могуће. Што је убод дуже у телу, реакција ће бити већа. Ако је алерген актуелан, као што је отровни бршљан или отровни храст, темељито оперите кожу што је пре могуће. У случају уноса хране или дроге, не може се много учинити, осим ако се не настави са узимањем агенса који вређа.
Идем у болницу
Након убризгавања епинефрина, важно је отићи у болничко одељење за хитне случајеве на процену. Лекари и медицинске сестре могу на одговарајући начин да вас надгледају и по потреби обезбеде даљи третман. Поред епинефрина, можда ћете добити кисеоник, ИВ течност, ИВ антихистаминике, кортизон и бета-агонист као што је албутерол који помаже у дисању и заустављању алергијског одговора. У тежим случајевима може вам се блокирати дисање што ће захтевати цев за дисање кроз грло (интубација) или хитни хируршки дисајни пут (крикотироидотомија) кроз врат да доведете ваздух до плућа.
Неколико сати посматрања у болници је важно јер је могуће да се анафилаксија врати. Постоји могућност срчаних компликација, посебно код људи старијих од 50 година и оних који имају кардиоваскуларно стање.
Постоје и додатни проблеми који могу опонашати анафилаксију. На пример, тешки напад астме, напад панике или срчани удар могу изазвати симптоме врло сличне анафилактичкој реакцији.
У зависности од ваше историје, физичког прегледа и клиничког курса, лекар ће можда желети да искључи нека од ових стања.
Рецепти
Добићете персонализовани план хитне акције за анафилаксију пре него што будете отпуштени из болнице након епизоде анафилаксије. Ово ће вас водити у учењу како препознати симптоме и кораке које треба предузети када их видите.
Епинефрин аутоињектор
Стално носите са собом аутоињектор епинефрина (ЕпиПен или Ауви-К). Важно је одмах попунити рецепт, а често се препоручују два аутоињектора, јер до 20 процената људи треба више од једне ињекције да би зауставило анафилаксију. За дете би требало да радите са школом на акционом плану за приступ аутоињектору када је то потребно. Ињектор мора бити заштићен од светлости и смештен у спољној посуди. Не сме се чувати у фрижидеру. Редовно га проверавајте како бисте били сигурни да је решење бистро и безбојно и замените га ако порумени или постане кристално или магловито.
Даља процена и тестирање
После епизоде анафилаксије, лекар ће вам можда заказати друга испитивања или процене. Можда ћете бити упућени на алерголога који се бави алергијама и анафилаксијом. Вероватно ће наручити тестирање коже и крвне тестове како би утврдила да ли имате истинску алергију и који би најбољи курс могао бити за спречавање будућих епизода анафилаксије. Ваш алерголог може препоручити антихистаминике или кортикостероиде као третмане за будуће епизоде.Ако имате астму, хроничне плућне болести или болести срца, ваш лекар ће радити са вама ради боље контроле, јер они повећавају ризик од умирања током анафилаксије.
Имунотерапија
Ваш алерголог може препоручити имунотерапију (вакцине против алергија) како би спречио будуће реакције. Они су доступни само за алергије на убоде инсеката, а не и из других разлога. Курс имунотерапије убода инсеката може значајно смањити ваш будући ризик од епизоде анафилаксије.
Начин живота
Неке окидаче, попут одређених група хране, може бити тешко избећи, али држање подаље од алергена који узрокују анафилаксију део је свеобухватног плана лечења.
- Храна: Кад год одређена храна доведе до анафилаксије, њу треба елиминисати из дијете и можда ћете морати научити како читати етикете са храном. Мораћете да будете превидни у питањима о припреми и саставу хране ван куће.
- Угризи / убода инсеката: Носите заштитну одећу да бисте спречили ову врсту анафилаксије. То укључује затворене ципеле, одећу са дугим рукавима, капе и не пијење из отворених контејнера када је на отвореном.
- Лекови: Схватите да лекови имају различита имена и да их производе многи различити произвођачи. Као резултат тога, важно је да научите не само лекове који су изазвали одређену реакцију, већ и сличне лекове и њихове марке и генеричка имена.
Такође бисте требали размислити о ношењу медицинске идентификационе наруквице. Ако утврдите да не реагујете, хитни службеници могу утврдити да сте претрпели потенцијалну анафилактичку реакцију и пружити вам одговарајућу и брзу негу.
Како спречити анафилаксију