Операција кичме - исцједак

Садржај

• Када си у болници
• Шта очекивати код куће
• Рана нега
• Активност
• Паин Манагемент
• Када треба позвати доктора
• Алтернативе Намес
• Референце
• Датум прегледа 3/9/2017

Био си у болници због операције кичме. Вероватно сте имали проблем са једним или више дискова. Диск је јастук који раздваја кости кичме (пршљенове).

Сада када идете кући, пратите упутства хирурга како да се бринете о себи код куће.

Када си у болници

Можда сте имали једну од ових операција:

• Дискектомија - операција за уклањање цијелог или дијела диска
• Фораминотомија - операција за проширење отвора у леђима где нервни корени напуштају ваш кичмени стуб
• Ламинектомија - операција уклањања ламине, две мале кости које сачињавају пршљен, или коштане оструге у леђима, да би се одвојио притисак од кичмених живаца или кичменог стуба
• Спинална фузија - спајање двају костију у леђима како би се исправили проблеми у кичми

Шта очекивати код куће

Опоравак након дискектомије је обично брз.

После дисекктомије или фораминотомије, још увек можете да осећате бол, укоченост или слабост на путу нерва који је био под притиском. Ови симптоми би требало да буду бољи за неколико недеља.

Опоравак након ламинектомије и операције фузије је дужи. Нећете се моћи брзо вратити на активности. Потребно је најмање 3 до 4 мјесеца након операције да би се кости добро зарастале, а зарастање може трајати најмање годину дана.

Ако сте имали спиналну фузију, вероватно ћете бити без посла 4 до 6 недеља ако сте млади и здрави, а ваш посао није јако напоран. Може потрајати 4 до 6 мјесеци за старије особе са опсежнијом операцијом да се врате на посао.

Дужина опоравка зависи и од тога колико је лоше стање пре операције.

Рана нега

Ваши завоји (или траке) могу пасти за 7 до 10 дана. Ако не, можете их сами уклонити ако ваш кирург каже да је у реду.

Може се осећати тупост или бол око резова, и може изгледати мало црвено. Проверите га сваки дан да бисте видели да ли:

• Има више црвене, отечене или исцрпљујуће течности
• Осјећа се топло
• Почиње да се отвара

Ако се нешто од тога догоди, назовите свог хирурга.

Проверите са својим хирургом када можете поново да се истуширате. Може вам се рећи следеће:

• Уверите се да је ваше купатило сигурно.
• Држите рез на сувом првих 5 до 7 дана.
• Први пут када се истуширате, нека вам неко помогне.
• Покријте рез помоћу пластичне фолије.
• НЕ дозволите да вода из главе туша прска рез.

НЕМОЈТЕ пушити или користити дуванске производе након операције кичме. Избегавање дувана је још важније ако сте имали фузију или графт. Пушење и употреба дуванских производа успоравају процес исцељења.

Активност

Мораћете да промените начин на који радите неке ствари. Покушајте да не седите дуже од 20 или 30 минута у једном тренутку. Спавајте у било ком положају који не изазива бол у леђима. Ваш хирург ће вам рећи када можете наставити секс.

Можда ћете бити опремљени са задњом наруквицом или корзетом како бисте подржали леђа:

• Носите браће док седите или ходате.
• Не морате носити наруквицу када сједите на страни кревета за кратко вријеме или користите купаоницу ноћу.

НЕ савијте струк. Уместо тога, савијте колена и чучните да покупите нешто. НЕМОЈТЕ подизати или носити нешто теже од око 10 килограма или 4,5 килограма (око 1 галон или 4 литре млека). То значи да не смијете подизати кошару за рубље, врећице с намирницама или малу дјецу. Такође треба да избегавате подизање нечега изнад главе док фузија не зарасте.

Остале активности:

• Узимајте само кратке шетње прва 2 тједна након операције. Након тога, можете полако повећати колико далеко ходате.
• Првих 1 или 2 недеље можете да идете горе или доле степеницама, ако то не узрокује много бола или нелагодности.
• НЕМОЈТЕ почети пливати, играти се голфа, трчати или обављати друге напорније активности док не дођете к лијечнику. Такође треба избегавати усисавање и напорније чишћење у домаћинству.

Ваш хирург може прописати физикалну терапију тако да научите како се кретати и радити на начин који спречава бол и чува леђа на сигурном положају. Ово може укључити како:

• Излазите из кревета или будите на сигурном
• Обуци се и свуци се
• Чувајте леђа безбедним током других активности, укључујући подизање и ношење предмета
• Вршите вежбе које јачају мишиће леђа да би леђа била стабилна и безбедна

Ваш хирург и физиотерапеут вам могу помоћи да одлучите да ли или када можете да се вратите на свој претходни посао.

Вожња или вожња аутомобилом:

• НЕ возите прва 2 тједна након операције. После 2 недеље можете узети кратка путовања само ако ваш хирург каже да је у реду.
• Путујте само на кратке удаљености као путник у аутомобилу. Ако имате дугу вожњу кући из болнице, зауставите се сваких 30 до 45 минута да се мало растегнете.

Паин Манагемент

Ваш хирург ће вам дати рецепт за лекове против болова. Напуните је када идете кући, тако да је имате на располагању. Узмите лек пре него што бол постане веома лош. Ако радите неку активност, узмите лијек пола сата прије почетка.

Када треба позвати доктора

Позовите свог хирурга ако имате нешто од следећег:

• Грозница или температура од 101 ° Ф (38,3 ° Ц), или виша
• Више боли где си имао операцију
• Дренажа из ране, или дренажа је зелена или жута
• Изгубите осећај или промените осећај у рукама (ако сте имали операцију врата) или ноге и стопала (ако сте имали операцију доњег дијела леђа)
• Бол у грудима, кратак дах
• Оток
• Бол у телу
• Бол у леђима се погоршава и не побољшава се са леком за одмор и бол
• Потешкоће са мокрењем и контролисањем рада црева

Алтернативе Намес

Дискектомија - пражњење; Фораминотомија - пражњење; Ламинектомија - пражњење; Спинална фузија - пражњење; Спинална микродискектомија - пражњење; Микрокомпресија - пражњење; Ламинотомија - пражњење; Уклањање диска - пражњење; Хирургија кичме - дискектомија - пражњење; Интервертебрална форамина - пражњење; Хирургија кичме - фораминотомија - пражњење; Лумбална декомпресија - пражњење; Декомпресивна ламинектомија - пражњење; Хирургија кичме - ламинектомија - пражњење; Вертебрална интербоди фусион - пражњење; Стражња спинална фузија - пражњење; Артхродесис - исцједак; Предња спинална фузија - пражњење; Хирургија кичме - спинална фузија - пражњење

Референце

Хамилтон КМ, Трост ГР. Периоперативно управљање. У: Стеинметз МП, Бензел ЕЦ, едс. Бензелова хирургија краљежнице. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 195.

Датум прегледа 3/9/2017

Ажурирано од стране: Ц. Бењамин Ма, МД, Професор, шеф, медицина спорта и услуга рамена, Одељење за ортопедску хирургију УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.