Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 8/14/2017
Рак малих ћелија плућа (СЦЛЦ) је брз растући тип рака плућа. Шири се много брже од не-малих ћелија рака плућа.
Постоје два типа СЦЛЦ-а:
- Карцином малих ћелија (рак зобене ћелије)
- Комбиновани карцином малих ћелија
Већина СЦЛЦ-ова је типа зобене ћелије.
Узроци
Око 15% свих случајева рака плућа су СЦЛЦ. Мали ћелијски рак плућа је нешто чешћи код мушкараца него код жена.
Скоро сви случајеви СЦЛЦ су због пушења цигарета. СЦЛЦ је веома ретка код људи који никада нису пушили.
СЦЛЦ је најагресивнији облик рака плућа. Обично почиње у цјевчицама за дисање (бронхије) у средишту груди. Иако су ћелије рака мале, расту веома брзо и стварају велике туморе. Ови тумори се често брзо шире (метастазирају) у друге делове тела, укључујући мозак, јетру и кост.
Симптоми
Симптоми СЦЛЦ укључују:
- Крвави спутум (слуз)
- Бол у грудима
- Кашаљ
- Губитак апетита
- Кратког даха
- Губитак тежине
- Вхеезинг
Други симптоми који се могу појавити код ове болести, посебно у касним фазама, укључују:
- Отицање лица
- Грозница
- Промуклост или промена гласа
- Тешкоће са гутањем
- Слабост
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати за вашу медицинску историју. Питат ће вас да ли пушите, и ако јесте, колико и колико дуго.
Када слуша ваше груди стетоскопом, лекар може да чује течност око плућа или подручја где је плућа делимично срушена. Сваки од ових налаза може указивати на рак.
СЦЛЦ се обично проширио на друге делове тела до тренутка дијагностиковања.
Тестови који се могу обавити укључују:
- Боне сцан
- Грудног коша
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
- ЦТ сцан
- Тестови функције јетре
- МРИ сцан
- Скенирање позитронске емисијске томографије (ПЕТ)
- Тест спутума (тражење ћелија рака)
- Тхорацентесис (уклањање течности из грудног коша око плућа)
У већини случајева, комад ткива се уклања из плућа или других подручја да би се прегледао под микроскопом. То се зове биопсија. Постоји неколико начина да се направи биопсија:
- Бронхоскопија у комбинацији са биопсијом
- Биопсија иглом усмјерена на ЦТ скенирање
- Ендоскопски ултразвук једњака или бронхија са биопсијом
- Медијастиноскопија са биопсијом
- Отворена биопсија плућа
- Плеурал биопсија
- Видео-асистирана торакоскопија
Обично, ако биопсија покаже рак, урадиће се више сликовних тестова како би се открило стање рака. Фаза значи колико је тумор велик и колико се проширио. СЦЛЦ је класификован као:
- Ограничено: рак је само у грудима и може се лечити радиотерапијом.
- Опсежна: рак се проширио изван подручја које се може покрити зрачењем.
Третман
Због тога што се СЦЛЦ брзо шири по целом телу, лечење ће укључивати лекове који убијају рак (хемотерапија), који се обично дају кроз вену (ИВ).
Лечење хемиотерапијом и зрачењем може се урадити за особе са СЦЛЦ-ом које се проширило по целом телу (у већини случајева). У овом случају, третман помаже само у ублажавању симптома и продужава живот, али не лечи болест.
Радиотерапија се може користити код хемотерапије ако операција није могућа. Радиотерапија користи снажне рендгенске зраке или друге облике зрачења да убије ћелије рака.
Зрачење се може користити за:
- Третирајте рак, уз хемотерапију, ако операција није могућа.
- Помажу у ублажавању симптома узрокованих раком, као што су проблеми са дисањем и отицање.
- Помоћи у ублажавању боли од рака када се рак проширио на кости.
Често се СЦЛЦ можда већ проширио на мозак. Ово се може десити чак и када нема симптома или других знакова рака у мозгу. Као резултат тога, неки људи са мањим раком, или који су имали добар одговор у својој првој рунди хемотерапије могу добити зрачење у мозгу. Ова терапија се ради како би се спријечило ширење рака у мозак.
Хирургија помаже малобројним особама са СЦЛЦ-ом јер се болест често проширује до тренутка дијагностиковања. Операција се може обавити када постоји само један тумор који се није проширио. Ако се уради операција, хемотерапија или радиотерапија је још увек потребна.
Групе за подршку
Можете ублажити стрес болести придруживањем групи за подршку раку. Дијељење с другима који имају заједничка искуства и проблеме могу вам помоћи да се не осјећате сами.
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро радите зависи од тога колико се рак плућа проширио. СЦЛЦ је веома смртоносан. Мало људи са овом врстом рака је још увек живо 5 година након дијагнозе.
Третман често може продужити живот за 6 до 12 месеци, чак и када се рак проширио.
У ријетким случајевима, ако се СЦЛЦ рано дијагностицира, лијечење може резултирати дугорочним изљечењем.
Када контактирати медицинског стручњака
Ако имате симптоме рака плућа, нарочито ако пушите, позовите свог провајдера.
Превенција
Ако пушите, сада је вријеме за прекид. Ако имате проблема да напустите стан, поразговарајте са својим провајдером. Постоје многе методе које вам могу помоћи да престанете, од група за подршку до лијекова на рецепт. Такође покушајте да избегнете пасивни дим.
Ако пушите или пушите, поразговарајте са својим пружатељем услуга о добијању прегледа за рак плућа. Да бисте добили преглед, требате имати ЦТ снимке на грудима.
Алтернативе Намес
Рак - плућа - мала ћелија; Мали ћелијски рак плућа; СЦЛЦ
Патиент Инструцтионс
- Хемотерапија - шта да питате свог лекара
- Радијација груди - пражњење
- Операција плућа - пражњење
- Радиотерапија - питајте свог лијечника
Имагес
Бронхоскопија
Лунгс
Рак плућа, рендгенски снимак груди
Рак плућа, рендгенски снимак прса
Аденокарцином - рендгенски снимак груди
Бронхијални рак - ЦТ
Бронхијски рак - рендгенски снимак груди
Плућа са раком сквамозних ћелија - ЦТ
Рак плућа - лечење хемотерапијом
Аденокарцином
Не-мали карцином ћелија
Карцином малих ћелија
Карцином сквамозних ћелија
Дим и рак плућа
Нормална плућа и алвеоле
Респираторни систем
Опасности од пушења
Бронцхосцопе
Референце
Хорн Л, Еисенберг Р, Гиус Д, ет ал. Рак плућа: рак плућа без малих ћелија и рак малих ћелија плућа. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Доросхов ЈХ, Кастан МБ, Теппер ЈЕ, едс. Абелофф'с Цлиницал Онцологи. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 72.
Интернет страница Националног института за рак. Лечење малог ћелија плућа (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/лунг/хп/смалл-целл-лунг-треатмент-пдк. Ажурирано 9. фебруара 2018. године. Приступљено 12. априла 2018. године.
Интернет страница Националне свеобухватне мреже за рак. Смернице за клиничку праксу НЦЦН-а у онкологији: рак малих ћелија плућа. Версион 1.2018. ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/пдф/сцлц.пдф. Ажурирано 18. септембра 2017. Приступљено 29. септембра 2017. године.
Силвестри ГА, Пастис Њ, Таннер НТ, Јетт ЈР. Клинички аспекти рака плућа. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, едс. Мурраи и Наделов уџбеник за респираторну медицину. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 53.
Датум прегледа 8/14/2017
Ажурирано: Тодд Герстен, МД, Хематологија / Онкологија, Флорида Цанцер Специалистс & Ресеарцх Институте, Веллингтон, ФЛ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим. Едиториал упдате 04/12/2018.