Шта је анафилаксија?

Садржај

• Врсте анафилаксије
• Симптоми анафилаксије
• Узроци
• Лечење
• Превенција

Изненадни, озбиљни имунолошки одговор на окидач алергена медицински је познат као анафилаксија. Иако уобичајене алергије могу изазвати свраб, цурење или зачепљен нос или осип, анафилаксија изазива неодговарајућу реакцију целог тела.

Историја

Анафилаксија је првобитно идентификована почетком 1900-их током спровођења истраживања за имунизацију паса од отрова морске анемоне. Уместо да развију имунитет на отров морске анемоне, пси су се погоршавали са сваким следећим излагањем.

Иако је имунизација требало да буде профилактичка мера за помоћ псима, примећен је супротан ефекат, па су одговор назвали супротним од профилакса: анафилаксија.

Врсте анафилаксије

Реакције анафилаксије следе три специфична обрасца. Разумевање који образац следи ваша анафилакса може помоћи и вама и медицинским радницима да схватите како најбоље лечити хитне случајеве.

Унифазне (1 фаза) реакције су најчешћи образац анафилаксије. Отприлике 70 до 90 процената случајева следи овај образац. Унифазне реакције су најгоре у року од 30 до 60 минута и обично се повуку у наредних сат времена.

Двофазне (двофазне) реакције су пет пута чешћи код деце него код одраслих и чине мање од 23 од 100 случајева анафилаксије. Двофазне реакције карактеришу понављање анафилактичких симптома неколико сати након решавања симптома.

Дуготрајне реакције су најтежи облик и најређи образац анафилаксије. Дуготрајне реакције су трајне и могу трајати од неколико дана до неколико недеља.

Ваш имуни систем

Да бисте разумели шта узрокује анафилаксију, корисно је знати да је ваш имунолошки систем одговоран за заштиту вашег тела од штетних супстанци попут вируса или бактерија. То је један од најсложенијих система вашег тела, а чине га лимфни органи (коштана срж и тимус), разни типови ћелија и протеини.

Постоје две различите врсте имунитета: урођени (одбране са којима сте рођени) и адаптивни (научени или стечени).

Урођени имуни систем

Ваш урођени имуни систем је природна одбрана са којом сте рођени и помаже вам да спречите инфекцију или излагање штетним агенсима.

Ваша кожа је прва одбрамбена баријера вашег тела.

Протеини који постоје у вашој пљувачки или другим телесним течностима играју важну улогу у вашем имунолошком систему. Ваша пљувачка садржи важан протеин зван лизозим који омогућава лакше уништавање бактеријских зидова. Посебне имуне ћелије зване фагоцити (укључујући неутрофиле, моноците или макрофаге) су такође важне и функционишу окружујући и конзумирајући бактерије или друге потенцијално штетне супстанце.

Адаптивни имуни систем

Ваш адаптивни имуни систем је део вашег одбрамбеног механизма који учи током вашег живота.

Када се родите, имате Т и Б ћелије које на себи имају рецепторе. Како је ваше тело изложено различитим антигенима (токсинима), ваше Т и Б ћелије се клонирају да би се посебно бориле против изложеног антигена. То је разлог зашто једном када сте били изложени неким болестима, накнадне болести су или краћег трајања, или можда уопште не знате да сте били изложени.

За разлику од урођеног имунитета, адаптивни имуни систем се не може пренети на вашу децу.

Симптоми анафилаксије

Анафилаксија може утицати на више делова тела и процесе, укључујући:

• Скин: осип, свраб или оток
• Дисање: кашљање, пискање или отежано дисање
• Срце: неправилан рад срца, низак крвни притисак или бол у грудима
• Стомак: мучнина, повраћање или грчеви
• Неуролошки: главобоље, конфузија или вртоглавица

Најчешћи симптоми су оток (нарочито едем лица или ангиоедем), проблеми са дисањем и низак крвни притисак.

Ако имате симптоме анафилаксије, хитна помоћ, укључујући ињекцију епинефрина, потребна је одмах. Знање шта је покренуло реакцију може помоћи у избегавању будуће епизоде, као и друге методе превенције.

Симптоми анафилактичког шока

Узроци

Када сте први пут изложени алергену, ваше тело може развити имуне ћелије специфичне за алерген. Тада ћете имати симптоме алергије са накнадним излагањем.

Није добро разумљиво зашто неки људи развијају алергије, а други не.

Ако ипак развијете алергију, ваше тело ће развити антитела позната као имуноглобулин Е (ИгЕ), која ће реаговати сваки пут када је ваше тело изложено алергену.

Имуноглобулин Е реагује на излагање активирањем базофила и мастоцита, који су део белих крвних зрнаца вашег тела.

Базофили и мастоцити ослобађају посреднике који узрокују промене у телу које се директно односе на симптоме повезане са алергијском реакцијом. Медијатори укључени у анафилаксију укључују:

• Хистамин: узрокује свраб, црвенило, низак крвни притисак, главобољу, цурење из носа и бронхоспазам
• Триптасе: виши нивои са тежим случајевима анафилаксије, осим код алергија на храну
• Фактор активирања тромбоцита: виши нивои са тежим случајевима анафилаксије
• Азотни оксид: узрокује хипотензију повезану са ширењем крвних судова
• Метаболити арахидонске киселине: изазива бронхоспазам, хипотензију и еритем

Неће све алергије изазвати анафилаксију. Ако имате погоршање симптома при поновљеном излагању храни, лековима или убоду инсеката, анафилакса је могућа и избегавајте алерген.

Анафилаксија такође може да укључује реакцију која није повезана са ИгЕ са вашим Т-ћелијама имуног система. Уобичајени агенси који могу изазвати не-ИгЕ анафилаксију укључују:

• Аспирин
• НСАИЛ: као што су Ибупрофен, Алеве или Целебрек
• Контраст за радиографске слике (рендген, ЦТ скенирање, МРИ или ултразвук)
• ИВ терапија имуноглобулином
• Хепарин
• Алергија на дијализне мембране

Активација Т-ћелија узрокује исту врсту активације горе описаних базофила и мастоцита.

Узроци анафилаксије и фактори ризика

Лечење

Анафилаксија је хитна медицинска помоћ. Брзо се развија и напредује и може бити фатално. Копривњача, оток и пискање су симптоми који људе најчешће одведу у случају анафилаксије.

Неопходна је тренутна примена епинефрина (адреналина), јединог третмана за анафилаксију. Такође се могу користити стероиди и антихистаминици.

Онима који имају познат ризик преписују се ЕпиПен, Ауви-К или неки други аутоињектор, тако да овај лек који је потенцијално спасоносан увек има при руци. Треба га давати у бутину, директно кроз кожу, мада га можете убризгати и кроз одећу ако је потребно.

Без обзира да ли имате на располагању епинефрин или не, неопходно је одмах назвати 911. Док чекате помоћ, особа треба да легне и подигне ноге, а увредљиви алерген (ако је познат) треба уклонити. Треба надгледати пулс и дисање.

Како се лечи анафилаксија

Превенција

Спречавање анафилаксије, логично, подразумева сазнање шта уопште може да изазове ову реакцију. Ако сте ви или ваше дете раније искусили ову хитну ситуацију, то можда већ знате. Ако не, или је ваш лекар ово означио као потенцијалну забринутост, вреди детаљно разговарати о тестирању алергија и стратегијама избегавања. То може укључивати промене у исхрани, промене лекова, ношење заштитне одеће на отвореном и друге.

Такође би требало да сарађујете са својим лекаром како бисте решили све основне услове који би могли погоршати ефекте анафилаксије. Разговарајте о томе да ли би имунотерапија такође могла бити прикладна.

Изнад свега, будите спремни: Ако знате да имате висок ризик од анафилаксије, носите наруквицу са медицинским упозорењем (и никада је не скидајте). Разговарајте са члановима породице, сарадницима и / или школским службеницима о могућности такве ванредне ситуације и о томе шта треба да учине да помогну, ако је потребно. И будите сигурни да вам увек буде при руци ауто-ињектор за епинефрин, ако је такав прописан.

Како спречити анафилаксију

Реч од врло доброг

Доживљавање анафилаксије је врло застрашујуће. Сазнање шта узрокује анафилаксију, заједно са третманима и начинима спречавања епизода, играће важну улогу у суочавању са тешким алергијским реакцијама. Ако нисте сигурни да ли имате тешку алергијску реакцију или не, увек треба да потражите хитну помоћ.

Симптоми анафилактичког шока

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст