Шта треба да знате о уједу крпеља

Садржај

• Тицкборне болести
• Учесталост убода крпеља
• Карактеристике крпеља
• Препознавање јеленских крпеља
• Како људи добијају угризе крпеља
• Уобичајена подручја убода крпеља
• Откривање угриза крпеља
• Симптоми угриза крпеља
• Знаци тикробне инфекције
• Уклањање крпеља
• Када се обратити лекару
• Лечење
• Превенција

Иако уједи крпеља могу бити безопасни - ако се не појаве симптоми, крпељи могу људе изложити озбиљним болестима изазваним вирусима, бактеријама или паразитима, које обично преносе многе врсте крпеља. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), најчешћа болест која се преноси на људе убодима крпеља је Лајмска болест.

Тицкборне болести

Осим Лајмске болести, постоји још неколико озбиљних стања која се уједом крпеља обично шире на људе и друге сисаре.

• Лајмска болест: Преноси га западни црноноги крпељ дуж обале Тихог океана и црноноги крпељ (који се обично назива јеленским крпељем) у североисточном делу Сједињених Држава
• Бабесиосис: Узрочник паразита који живи на црноногом крпељу
• Ерлихиоза: Преноси га крпељ Лоне Стар, који се првенствено налази у јужним централним и источним регионима Сједињених Држава
• Уочена грозница у Роцки Моунтаин-у: Преноси се од неколико врста крпеља, укључујући америчког, крпеља Роцки Моунтаин и смеђег крпеља
• Анаплазмоза: Преноси га првенствено црноноги крпељ
• Осип повезан са јужним крпељима (СТАРИ): Пренето од убода крпеља од крпеља Лоне Стар пронађеног у југоисточним и источним регионима Сједињених Држава
• Обољујућа грозница са крпељом (ТБРФ): Преноси се од заражених меканих крпеља (повезаних са крпељима у рустикалним кабинама или кућама за одмор) у 15 држава широм Сједињених Држава
• Туларемиа: Преноси се од псећег крпеља, крпеља од дрвета и крпеља Лоне Стар; распрострањена широм Сједињених Држава

Остале мање честе болести које се преносе крпељима у Сједињеним Државама укључују:

• Грозница од тикета у Колораду: Узроковано вирусом који преноси дрвени крпељ Роцки Моунтаин, који се налази у државама Роцки Моунтаин
• Повассан енцефалитис: Преноси се крпељом црноноге (крпеља јелена) и крпељем мрмота; пронађена у региону Великих језера у североисточним државама.

Учесталост убода крпеља

Свеукупно, врсте крпеља које шире болест могу се наћи у свим државама Сједињених Држава (осим на Хавајима). Каже се да су угризи крпеља данас у порасту. У ствари, према ЦДЦ-у, преко 30 000 људи у Сједињеним Државама сваке године има дијагнозу Лајмске болести (од убода крпеља).

Овај број се утростручио у поређењу са учесталошћу Лајмске болести током 1990-их.

Стручњаци верују да је један од разлога за повећану учесталост Лајмске болести тај што крпељи шире географски опсег у којем је познато да живе.

Упркос све већем броју пријављених угриза крпеља (што резултира болестима попут Лајма) сваке године, многи људи нису свесни распрострањености болести које се преносе крпељима. Многи други нису свесни знакова и симптома убода крпеља. У ствари, према извештају ЦДЦ-а, скоро 20% испитаних људи широм земље није било свесно ризика који представљају уједи крпеља.

Статистички подаци показују да између 20 и 40% црноногих крпеља (јеленски крпељи) носи лајмску болест, према научнику др Рицхард Остфелд Института за студије екосистема Цари у Њујорку.

Налази све веће изложености уједима крпеља у Сједињеним Државама са Института Цари укључују:

• Највећу опасност од болести код људи изазива црноноги крпељ (који је мален попут маковог зрна и обилно се налази од маја до јула).
• Климатске промене узрокују да црноноги крпељ прошири свој домет према северу.
• Топлије температуре због климатских промена резултирају ранијим појављивањем крпеља у пролеће, што заузврат повећава број убода крпеља и болести које се преносе.
• Крпељ који се храни човеком 36 сати може резултирати излагањем неколико патогена који узрокују болест и потенцијално може изазвати Лајмску болест, бабезиозу или анаплазмозу.

Карактеристике крпеља

Постоји много врста крпеља, али сви су релативно мали паразити који живе од крви људи или других животиња. Крпељи нису инсекти, али су у категорији арахнида (попут паука и гриња). Крпељи се разликују у величини, у распону од малене попут главе игле до велике попут мермера.

Разне врсте крпеља варирају у боји од црне до нијансе смеђе или црвенкасто-смеђе. Боја се може променити у црвенкасто смеђу или зеленкасто-плаву нијансу након што се крпељ неколико дана храни својим домаћином (човеком, мишем, птицом или другим животињама) и он се натапа крвљу.

Препознавање јеленских крпеља

Будући да црноноги крпељи (јеленски крпељи) преносе највећи број крпеља (у поређењу са другим врстама крпеља), важно је да их можемо идентификовати.

Остале карактеристике црноногих крпеља укључују:

• Смеђкасте боје (али се после храњења може променити у браонкасто-црвену)
• Осам ногу (као одрасли)
• Нимфе или млади крпељи имају дужину отприлике 1 до 2 милиметра (величине главе штипаљке) и највероватније шире лајмску болест и друге болести које се преносе крпељима
• Личинке, познате као семенски крпељи, дужине су мање од 1 мм (величине маковог зрна) и имају само шест ногу - могу живети до шест месеци у окружењу пре него што им треба пронаћи домаћина
• Одрасли су обично дужине од 3 до 5 мм
• Женке су обично веће од мужјака и црвене и смеђе боје

Како људи добијају угризе крпеља

Крпељи не скачу и не лете, већ једноставно пузе на људе или псе (или друге животиње) из биљака, лишћа или предмета у близини земље. Пси и мачке обично носе крпеља у кућу, а крпељи се могу накнадно увући на кауч или кревет, а затим се моћи попети на човека.

Док се особа провлачи, крпељ ухвати човекову ципелу, панталоне, кожу или другу одећу, а затим пузи на сигурно место на телу пре него што уста искористи да вам „утоне“ у кожу. Остфелд каже: „Они воле она ушушкана места на којима је кожа мекана и где се могу сакрити без откривања “, додаје, спомињући задњи део колена, пазухе, задњи део врата и препоне као омиљена места.

Једном када се крпељ прикачи на свог домаћина (особу или другу животињу), храни се крвљу неколико дана - у неким случајевима и до 10 дана. Затим, оно само од себе пада.

Уобичајена подручја убода крпеља

Једном на телу, крпељи више воле топло и влажно подручје (попут пазуха или длаке). Студија коју је спровела немачка истраживачица др Ања Реицхерт имала је за циљ откривање најчешћих подручја која крпеља угризу на људском телу. Истраживачки тим је анализирао 10.000 убода крпеља и открио:

• Угризи крпеља су могући било где на телу.
• Подручје препона, задњице и пазуха пријављени су као подручја са нешто изнад просечне учесталости убода крпеља код одраслих и деце.
• Код деце је највише угриза крпеља пронађено на глави и врату, али код одраслих је забележено врло мало угриза на глави.
• Код одраслих и деце задњи део колена је пријављен као „жариште“ где крпељи често гризу.
• Груди и стомак су била омиљено подручје за које је утврђено да крпељи гризу на предњој страни тела.
• За дечаке и мушкарце подручје препона било је популарно место за уједе крпеља.

Студија је открила да крпељи могу угристи било где, па ако је особа била у шуми, важно је прегледати све делове тела и уклонити све крпеље који се пронађу што је пре могуће.

Откривање угриза крпеља

Препознавање угриза крпеља може бити теже од откривања других врста паразита или инсеката - попут комараца - који узрокују свраб или иритацију коже. Инсекти који гризу обично уносе пљувачку која садржи протеине који спречавају згрушавање ране угриза. То резултира сврабом, отицањем, црвенилом и иритацијом, упозоравајући домаћина да се догодио ујед.

Крпељи, међутим, имају имуносупресоре који делују на потискивање било које реакције. То значи да је једини начин за откривање крпеља уочити оног како пузи по кожи или видети његов угриз након што крпељ отпадне. У случају крпеља са црним ногама, толико је мали да га је тешко видети. Чак и у одраслој фази, многе крпеља је готово немогуће уочити због њихове мале величине. Један од начина препознавања крпеља је да рукама прођете кроз тело да бисте палпирали (осетили) мале и чврсте чворове на кожи.. 

Препознавање угриза крпеља након пада тикета

Једном када крпељ падне, понекад постоји (али не увек) црвени колут или лезија која сврби иза себе - лезија може да варира у величини и изгледу. Ако угриз није пренео ниједну врсту крпеља, погођено подручје ће изгледати као убод комарца и брзо ће избледети.

Симптоми угриза крпеља

Ако угриз крпеља не резултира преносом болести, обично нема трајних симптома. Међутим, неки људи су алергични на уједе крпеља и могу имати симптоме као што су:

• Отицање или бол на месту убода крпеља
• Пецкање
• Осип или пликови
• Отежано дисање (указује на озбиљну алергијску реакцију која захтева хитну медицинску интервенцију)

Знаци тикробне инфекције

Инфекција коју преносе крпељи, попут Лајмске болести или пегаве грознице на Роцки Моунтаину, изазваће различите симптоме (у зависности од болести). Симптоми почињу у року од неколико дана до неколико недеља након што се догоди ујед крпеља. Симптоми крпељне инфекције могу бити:

• Лезија која траје више од неколико дана
• Лезија коже у облику великог бикова ока (црвени колут окружен једним или више прстенова упаљене коже) - ово је знак обележја Лајмске болести

• Грозница и језа
• Мучнина
• Слабост
• Главобоља
• Кочење врата
• Оток лимфних чворова
• Болови, умор и болови у мишићима (болови у зглобовима могу указивати на Лајмску болест)
• Осип који се може јавити од три до 30 дана након убода крпеља
• Разне врсте осипа на кожи (карактеристичне по одређеним врстама крпеља, као што је пегава грозница Роцки Моунтаин, која може резултирати равним, ружичастим мрљама или уздигнутим мрљама округлог облика на зглобовима, подлактицама или зглобовима)
• Остали кожни осипи - попут оних који се примећују код ерлихиозе - који могу укључивати петехијални осип (тачно утврђена округла места која се појављују у накупинама на кожи)
• Осип који покрива цело тело
• Чир на кожи на месту убода крпеља (код туларемије чир прати отицање у пределу пазуха или препона)

Уклањање крпеља

Пре него што се лајмска болест може пренети убодом крпеља, мора бити причвршћен најмање 36 сати. Међутим, друге болести могу се пренијети на домаћина у року од неколико сати (или мање).

Важно је уклонити крпеља чим се открије.

Посета здравственом раднику осигураће да се крпељ у потпуности уклони, али можда није могуће одмах заказати састанак. Због тога је можда важно да сами уклоните крпеља. Постоје комерцијално доступни алати за уклањање крпеља, али најважније је упамтити уклањање крпеља што је пре могуће. 

„Ухватите крпељ за уста што је могуће ближе кожи и извуците равно“, каже Остфелд. Не брините ако мљацкате крпеља или оставите малу мрљу црне коже. „То није велика ствар. Обришите га алкохолом или нечим другим да бисте спречили инфекцију “, додаје Остфелд. Што је дуже крпељ причвршћен, већа је вероватноћа да ће пренети болест коју преноси крпељ.

Упркос ономе у шта људи обично верују, гњечење крпеља или његово убијање током процеса екстракције неће довести до тога да избаци више течности у домаћина. Након уклањања крпеља, подручје очистите алкохолом да бисте је дезинфиковали. Ставите крпеља у замрзивач у затворену посуду или пластичну кесу - ако се појаве симптоми, здравствени радник ће желети да визуелно прегледа крпеља.

Када се обратити лекару

Важно је што пре посетити лекара или здравствену установу након убода крпеља када се догоди следеће:

• Осип типа бикова ока јавља се на месту убода крпеља
• Осип од убода крпеља или непознатог извора већи је од локализованог (у једном делу) црвено уздигнутог региона
• Симптоми слични грипи прате ујед крпеља (или непознати извор угриза) као што су болови у мишићима, грозница или језа у року од 10 дана од убода крпеља
• Не можете уклонити читав крпељ (укључујући главу)
• Осип (који се обично појави у року од три до 14 дана од угриза крпеља) постаје већи
• Изгледа да је место угриза заражено (поцрвенео, натекао или исцурио гној)
• Мислите да вас је можда угризао црноноги крпељ (јеленски крпељ)

Према Маио Цлиниц, „Посаветујте се са својим лекаром ако знаци и симптоми нестану јер још увек постоји ризик од болести [Лајмска болест или друге болести које се преносе крпељима]. Ризик од оболевања од убода крпеља зависи од тога где живите или путујете, колико времена проводите напољу у шумовитим и травнатим подручјима и колико се добро заштитите. “

Када потражити хитну помоћ

Позовите 911 или посетите локалну хитну медицинску установу ако симптоми укључују:

• Јака главобоља
• Проблеми са дисањем
• Парализа
• Лупање срца

Лечење

Лечење убода крпеља за који се верује да ће бити изложен болестима које преносе крпељи су антибиотици. Антибиотици се могу давати орално или интравенозно. Појединачна доза антибиотика може се дати након убода црноногог крпеља (јеленског крпеља) како би се спречила Лајмска болест у областима у којима је лајмска болест изразито ендемска (редовно се налази у одређеном подручју).

Друге врсте болести које се преносе крпељем не лече се профилактички (пре него што се болест појави) антибиотицима.

Превенција

Најбољи метод спречавања болести које се преносе крпељима је држање подаље од станишта на отвореном где крпељи живе и размножавају се, нарочито током пролећа и лета. Друге превентивне мере, када излазите на отвореном, укључују:

• Прскање хемијског репелента који садржи ДЕЕТ, перметрин или пикаридин
• Ношење заштитне одеће светле боје
• Увлачење гаћица у чарапе.
• Ношење шешира за покривање главе
• Обављање самоконтроле (и провера деце и кућних љубимаца) ради свакодневног прегледа крпеља, а затим уклањање крпеља одмах
• Осигуравање да се кућни љубимци који излазе напоље редовно третирају средством за превенцију крпеља које је одобрио ветеринар

Повассан: Тиборна болест