Садржај
Људи који узимају метформин за лечење инсулинске резистенције изазване дијабетесом типа 2 или синдромом полицистичних јајника (ПЦОС) могу бити у ризику од развоја недостатка витамина Б12, показало је истраживање.Ниски нивои витамина Б12 могу проузроковати озбиљна и понекад трајна неуролошка оштећења, као и проблеме са производњом коштане сржи са каснијом анемијом, па је зато неопходно да се надзиру нивои ове хранљиве материје код сваког ко узима метформин (који је доступан као генерички производ као као и под маркама Глуцопхаге, Глуцопхаге КСР, Глуметза, Фортамет и Риомет).
Ако узимате овај лек, а посебно ако га узимате неко време, важно је бити свестан повезаности између дуготрајне употребе метформина и недостатка витамина Б12. То ће вам омогућити информисање разговора о лечењу са вашим лекаром и оснажити вас да играте виталну улогу у својој нези.
28. маја 2020: Управа за храну и лекове (ФДА) затражила је да произвођачи одређених формулација метформина добровољно повуку производ са тржишта након што је агенција утврдила неприхватљиве нивое Н-нитросодиметиламин (НДМА). Пацијенти треба да наставе да узимају метформин како је прописано све док њихов здравствени радник не буде у могућности да препише алтернативни третман, ако је примењив. Заустављање метформина без замене може представљати озбиљан здравствени ризик за пацијенте са дијабетесом типа 2.
Преглед недостатка витамина Б12
Значај витамина Б12
Витамин Б12 је витамин растворљив у води и неопходан је за проводљивост нерва, ментално функционисање, синтезу ДНК и стварање црвених крвних зрнаца. Лако је доступан у животињским производима, укључујући рибу, месо, живину, јаја, млеко и другу млечну храну. Препоручена дневна количина витамина Б12 за већину одраслих је 2,4 микрограма (мцг).
Недостатак витамина Б12 може утицати на расположење и енергију, чак може резултирати трајном и неповратном неуропатијом (оштећење нерва). Симптоми недостатка Б12 укључују одређене врсте анемије, неуропатију, хронични умор, губитак памћења, конфузију, промене расположења, па чак и деменцију.
Недостатак метформина и витамина Б12
Бројне студије су пронашле везу између дуготрајне употребе метформина и осиромашених нивоа витамина Б12. Међу најзначајнијим од њих, на пример, била је секундарна анализа из Програма за превенцију дијабетеса (ДПП) / ДДП исхода студије (ДДПОС), једне од највећих и најдужих студија употребе метформина икада спроведених.
Објављено у издању часописа. Априла 2016. године Часопис за клиничку ендокринологију и метаболизам, открило је да више од хиљаду испитаника који су узимали метформин приближно 12 година имали су 13% повећан ризик од недостатка витамина Б12 за сваку годину укупне употребе метформина.
Друга студија открила је да су људи са дијабетесом типа 2 који су узимали метформин у дозама већим од 1.000 милиграма (мг) током четири или више година посебно били изложени ризику од недостатка витамина Б12.
Спречавање недостатка витамина Б12
Ако узимате метформин, годишња провера статуса витамина Б12 може упозорити вашег лекара на било каква падова у нивоу који могу бити рани знаци недостатка. Један од начина за одређивање статуса витамина Б12 је тест који директно мери ниво Б12 у узорку крви. Осетљивији тест који проучава нивое метаболита у крви названог метилмалонска киселина (ММА) могао би раније открити низак ниво Б12.
У међувремену, у прехрану укључите обиље хране богате витамином Б12, као што су јаја, говедина, лосос, пилетина и хранљиви квасац; и / или узимање додатног Б12 може помоћи у спречавању недостатка (нарочито ако сте вегетаријанац, веган или претежно биљног порекла, јер се Б12 најчешће налази у животињским производима).
Метилкобаламин облик витамина Б12 у сублингвалном формату (течност која се држи под језиком 30 секунди) тело најбоље апсорбује, али треба да се обратите лекару око идеалног додатка и тачне дозе за вас.