Суочавање са преломима ребара

Садржај

• Нека ребра је теже сломити од других
• Зашто је секундарне повреде тешко уочити
• Преломи ребара су често повезани са другим озбиљнијим повредама
• Могућности лечења

Преломи ребара могу бити болно болни, као и фрустрирајући, јер за њих не постоји посебан третман, осим лекова против болова и времена за зарастање. Код прелома ребара, бол у ребрима може се погоршати и најмањим покретима: дисањем, кашљањем и кретање горњег дела тела.

У болничким условима преломи ребара су најчешћа врста повреда проузрокованих траумом грудног коша.Штавише, преломи ребара уско су повезани са укупним здрављем и ризиком од умирања. Другим речима, особа која претрпи тешку повреду и има неколико сломљених ребара може бити у већем ризику од смрти.

Нека ребра је теже сломити од других

Типично, сви имамо 12 комплета ребара. Прва три ребра је тешко сломити и обично пуцају тек након високоенергетске трауме (нпр. Аутомобилске несреће).

Преосталих девет ребара је лакше сломити и на њих се долази због више прелома, а средња ребра су најчешће сломљена. Неки чешћи узроци прелома ребара су падови, повреде повезане са спортом (нпр. Фудбал или скијање), саобраћајне незгоде, напади и јак кашаљ (код старијих особа).

Зашто је секундарне повреде тешко уочити

До 25% свих фрактура ребара није откривено на рендгену и идентификује се физичким прегледом. Даље, оштећење хрскавице може бити немогуће уочити на рендгену. Други дијагностички алати за визуелизацију прелома ребара, укључујући преломе хрскавице, могу укључивати ЦТ скенирање, МРИ и ултразвук.

Коначно, оштећење хрскавице може бити немогуће уочити на рендгену. Ултразвук се појављује као потенцијално дијагностичко средство за визуализацију прелома ребара, укључујући преломе хрскавице.

Разлике између модрираних и преломљених ребара

Преломи ребара су често повезани са другим озбиљнијим повредама

Прелом ребра сам по себи је болан, али није опасан по живот. Међутим, преломи ребара су често уско повезани са другим озбиљнијим повредама.

Код фрактура ребара, лекари су сумњичавији према следећем:

• Ваздух и крв у грудној дупљи
• Васкуларне повреде крвних судова у грудном кошу
• Интра-абдоминална повреда
• Цонтус плућа
• Повреда дисајних путева

Ателецтасис

Бол због прелома ребра отежава дисање и може допринети ателектази. Ателектаза се дефинише као делимични или потпуни колапс плућа када се ваздушни јастуци не шире ваздухом. Прецизније, када пацијент осети бол у ребрима, он или она дише лагано, чиме плућа не пуни ваздухом; ова хиповентилација може резултирати ателектазом.

Скупљени преглед плућа

Могућности лечења

Ако ви или вољена особа патите од повреде која резултира фрактуром ребра изван болничког окружења, постоји велика шанса да ваш лекар можда неће моћи да дијагностикује фрактуру на рендгену. Уместо тога, бол над погођеним ребрима може бити једини знак повреде.

Амбулантно лечење прелома ребра обично се састоји од примене ледених облога и прописивања лекова против болова, као и вежби дисања.

Важно је бити активан док се опорављате од прелома ребра.Опоравак може трајати до шест недеља или више.

Иако не постоји посебан третман за фрактуру ребра, ако сумњате да сте је задобили, добра идеја је да посетите лекара. Лекар може помоћи у болу и прегледати вас ради трауме или повреде.

Бол од прелома ребара може се лечити комбинацијом бензодиазепина, опиоида и НСАИЛ (лекови попут Адвила). Приметно је да бензодиазепини и опиоиди могу да злоупотребе и њихова употреба треба да се користи на прописани начин не дуже од трајања болести или повреде.

Хоспитализовани пацијенти са јаким болом изазваним преломима ребара могу добити нервни блок са дуготрајним анестетиком попут бупивакаина. Понекад се може дати епидурална помоћ за помоћ код болова, посебно у неким случајевима тешке трауме грудног коша.