Садржај
Тибија је главна кост потколенице, која се обично назива потколенична кост. Преломи потколенице могу настати услед многих врста повреда. Преломи потколенице имају различите облике и величине, а сваки прелом мора бити третиран с индивидуалним факторима који се узимају у обзир.Генерално, преломи потколенице могу се поделити у три категорије на основу места прелома. Треба напоменути да се отворени или сложени преломи морају посебно лечити. Отворени преломи се јављају када је преломљена кост отворена кроз кожу. Ови преломи су у посебно високом ризику од развоја инфекције и углавном захтевају хируршко лечење у свим случајевима.
- Преломи потколеничне осовине:Преломи потколеничне кости су најчешћи тип прелома потколенице и јављају се између зглобова колена и скочног зглоба. Већина фрактура вратила потколенице може се лечити дугачким гипсом ноге. Међутим, неки преломи имају превише померања или угла и можда ће бити потребна операција за поравнање и осигурање костију.
- Преломи тибијалне висоравни:Преломи висоравни тибије јављају се непосредно испод зглоба колена. Ови преломи захтевају разматрање зглоба колена и његове површине хрскавице. Преломи тибијалне висоравни могу довести до шансе за развој артритиса колена.
- Преломи тибијалног плафонда:Преломи тибијалног плафона или пилона јављају се на дну потколеничне кости око зглобног зглоба. Ови преломи такође захтевају посебно разматрање због површине хрскавице глежња. Преломи тибијалног плафона такође су забрињавајући због потенцијалног оштећења меких ткива у окружењу.
Знакови
Преломи потколенице углавном су резултат високоенергетских повреда, укључујући сударе аутомобила, спортске повреде или падове са висине. Такође су ређи узроци прелома тибије, укључујући преломе од претјеране употребе и преломи инсуфицијенције који су резултат стањивања костију или остеопорозе. Иако је дошло до фрактуре тибије, неки од знакова могу укључивати:
- Нежност директно на кости потколенице
- Деформација ноге
- Отицање и модрице око повређене кости
- Немогућност стављања тежине на ногу
Ако сумњате да ви или неко коме помажете негујете прелом тибије, важно је одмах потражити медицинску помоћ. Иако се то може учинити у ординацији вашег ортопеда, типично је да се особа са сумњом на прелом потколенице види у хитној служби.
Рентгенски зраци су најкориснији тест за дијагнозу фрактуре голенице, а често и једини потребан тест, чак и када се операција разматра за лечење. Остали тестови могу бити корисни, укључујући МРИ и ЦТ скенирање. Када прелом захвати подручје око зглоба зглоба или колена, ЦТ скенер може помоћи вашем хирургу да планира како најбоље реконструисати важну површину зглоба. МРИ се најчешће користе ако постоји питање дијагнозе прелома, као што су стресни преломи тибије.
Лечење
Ваш лекар узима у обзир следеће факторе приликом одређивања лечења прелома тибије:
- Локација прелома
- Померање прелома
- Поравнање прелома
- Придружене повреде
- Стање меког ткива око прелома
- Опште здравље пацијента
Није за сваки прелом тибије потребна операција, а многима се може управљати имобилизацијом и ограничењима у активности ношења тежине. У многим од ових случајева за лечење се користи гипс. У другим ситуацијама, поравнање или стабилност прелома могу бити такви да ће операција помоћи да се обезбеди правилније зарастање кости.
Опције хируршког лечења могу се разликовати и могу укључивати игле, плоче, шрафове и шипке. Опет, тачан метод санирања прелома потколенице у великој мери зависи од специфичних околности повреде. Хируршка интервенција може се извести хитно убрзо након повреде, или у другим случајевима, може се одложити док оток и повреде меког ткива не почну зарастати.
Временски рокови опоравка такође су веома променљиви и зависе од специфичних околности пружених прелома и лечења. Генерално, преломима тибије требаће најмање три месеца да зарасту, а многима може бити потребно много више времена да се потпуно опораве.