Садржај
Винпоцетин је синтетичко једињење изведено из винкамина, супстанце која се природно налази у листовима мање биљке зимзелена (Винча минор). Винпоцетин је развијен крајем 1960-их и доступан је као лек на рецепт у Европи и Јапану под брендовима Цавинтон, Цавинтон Форте, Интелецтол и други.Иако се винпоцетин продаје у Сједињеним Државама као додатак исхрани, тренутно је забрањен у Канади, Аустралији и Новом Зеланду. Америчка управа за храну и лекове (ФДА) тренутно прегледа винпоцетин након што је од потрошача, здравствених заступника и Конгреса примио жалбе на потенцијалне здравствене ризике и лажне рекламне тврдње.
У Сједињеним Државама, винпоцетин се продаје као додатак спорту, појачивач мозга и додатак за мршављење. Понекад је у формулацији са гингко билобом и продаје се као „појачивач меморије“.
Здравствене бенефиције
Винпоцетин је првобитно приметио пажњу јер је речено да повећава проток крви у мозак, ефекат за који су неки веровали да може побољшати симптоме Алзхеимерове болести. Други су му приписали термогена својства, сугеришући да би могао „сагорети масноће“ или побољшати перформансе вежбања.
До данас недостају докази који поткрепљују ове тврдње.
Преглед из 2003. објављен у Кокранова база систематских прегледа проценили резултате три контролисана испитивања која су укључивала 583 особе са деменцијом и нису успели да пронађу никакву корист од лечења винпоцетином у поређењу са плацебом.
Ови резултати су подржани студијом из 2017. године у Часопис за когнитивно побољшање у којој се винпоцетин и други такозвани „ноотропни“ суплементи (или „паметне таблете“) не показују ништа ефикаснијим од кофеина у јачању менталне функције.
Слични резултати су примећени приликом процене винпоцетина као додатка за мршављење или као додатак спорту.
Једна таква студија објављена 2016. године, спроведена на Универзитету Јужне Флориде 2016. године, известила је да додатак сагоревања масти који садржи винпоцетин повећава брзину метаболизма у мировању (РМР) код 10 мушких спортиста, али није учинио ништа да смањи телесну масноћу.
Што се тиче атлетских перформанси, студија из 2009. године са колеџа у Нев Јерсеиу закључила је да је спортско пиће које садржи винпоцетин побољшало време реакције код 12 мушких спортиста, али није имало утицаја на њихове анаеробне перформансе.
Могући нежељени ефекти
Нежељени ефекти винпоцетина могу укључивати пробавне сметње, мучнину, вртоглавицу, анксиозност, црвенило лица, несаницу, главобољу, поспаност и сува уста. Винпоцетин такође може проузроковати привремени пад крвног притиска (хипотензија).
Винпоцетин је изазвао забринутост последњих година након извештаја да лек може да изазове супресију имуности. Један такав случај резултирао је агранулоцитозом, потенцијално опасним падом белих крвних зрнаца због којег постоји висок ризик од озбиљних инфекција.
Због тога се винпоцетин никада не сме користити код прималаца органа, код људи са узнапредовалом ХИВ инфекцијом или код оних који лече имуносупресивне лекове (укључујући хемотерапију).
Винпоцетин може успорити згрушавање крви и треба га избегавати код људи који имају поремећаје крварења или који узимају антикоагулансе попут Цоумадин (варфарин) или лекове против тромбоцита попут Плавика (клопидогрел). Винпоцетин се не сме узимати две недеље пре или после операције како би се смањио ризик од прекомерног крварења.
Због недостатка дугорочних истраживања безбедности, винпоцетин се не сме користити код деце, трудница или дојиља.
Дозирање и припрема
У Сједињеним Државама не постоје прописане смернице за одговарајућу употребу винпоцетина. Уопштено говорећи, дозе мање од 60 милиграма дневно сматрају се сигурним. Додаци се лако достављају путем Интернета или се могу наћи у продавницама природне хране или продавницама дијететских суплемената.
У Европи, где се понекад користи за лечење когнитивних проблема после можданог удара, винпоцетин се обично прописује у дозама од 10 до 15 милиграма, узима се три пута дневно са храном.
У Сједињеним Државама, винпоцетин се обично продаје у капсулама или таблетама од 10 милиграма. Такође је доступан у облику праха или укључен као састојак спортских додатака.
Шта треба тражити
Дијетални суплементи попут винпоцетина углавном нису регулисани у Сједињеним Државама и није им потребно да се подвргавају ригорозним испитивањима и истраживањима фармацеутских лекова. Због тога квалитет може варирати, понекад и значајно.
Ако одлучите да испробате винпоцетин, одлучите се за брендове реномираних произвођача са утврђеним тржишним присуством. Ово може да осигура да је додатак произведен на безбедан начин и да садржи оно за шта каже да садржи.
Остала питања
Зашто је винпоцетин забрањен другде, а не овде?
Винпоцетин одавно изазива забринутост међу медицинским етичарима који тврде да се лек који је био предмет клиничких испитивања 1980-их непримерено продаје као додатак исхрани.
Иако је ФДА винпоцетин класификовао као ботанички екстракт, он се заправо синтетише из винкамина, стварног ботаничког екстракта. Неповољним особама ово квалификује винпоцетин као фармацеутски лек. Чињеница да је винпоцетин негде другде регистрован као такав само додаје истинитост тврдњи.
Недостатак прописа довео је до злоупотреба међу произвођачима код нас и у иностранству.
Према 201т студији објављеној у Испитивање и анализа лекова, само шест од 26 суплемената тестираних у Сједињеним Државама садржало је количину винпоцетина наведену на етикети производа.
Резултати студије довели су до позива сенаторке Цлаире МцЦаскилл да обустави продају винпоцетина у Сједињеним Државама. ФДА је одговорила у септембру 2016. године условно закључивши да се винпоцетин у ствари није квалификовао као додатак исхрани.
Упркос томе, винпоцетин се и даље налази на полицама дрогерија. Са своје стране, ФДА обећава строже спровођење прописа, али још увек није предузела никакве мере за забрану лека.
Контроверзе у комплементарној и алтернативној медицини