Садржај
Ињекције стероида, које се такође често називају ињекције кортизона, су ињекције лекова кортикостероида. Ињекција стероида може се применити као локализована ињекција (нпр., Интраартикуларна) или у мишић (задњица, на пример) или вену за системски ефекат (тј. Цело тело). Кортикостероиди су синтетички лекови који подсећају на кортизол, хормон који природно производе надбубрежне жлезде. Убризгавањем, ваш лекар може да испоручи високу дозу кортикостероидних лекова директно на болно подручје тела у сврху смањења упале смањењем активности имуног система.Индикације за ињекције стероида
Кортикостероиди се користе за контролу упале код артритиса и других инфламаторних стања.Кортикостероиди се могу ињектирати директно у упаљена ткива или се достављају целом телу оралним препаратима, интравенским ињекцијама или интрамускуларним ињекцијама. Ињекције стероида могу пружити значајно олакшање пацијентима са артритисом или мишићно-скелетним болестима. За пацијенте са реуматоидним артритисом, ињекције се обично нуде када само један или два зглоба показују активни синовитис.Циљ лечења је да угуши симптоме осипа или да омогући лековима споријег дејства, попут метотрексата или плакенила, време да се радити.
Колено је уобичајени зглоб који се ињектира. Пацијентима се препоручује да ограниче активност ношења килограма 1-2 дана након ињекције како би јој пружили најбољу шансу да буде ефикасна. Прекомерна употреба у првих 6 сати након ињекције може заправо погоршати артритис. С обзиром да се локални анестетик обично комбинује са стероидом, пацијенти можда нису свесни да превише оптерећују артритични зглоб, јер је бол маскиран, према реуматологу Сцотт Ј. Засхин-у.
Препоруке се разликују, али већина лекара ће избећи убризгавање једног зглоба више од 3 пута годишње. На пример, можете да ињектирате лево колено два пута годишње, а десно колено два пута, али не и 4 пута на истој страни. Прекомерни број или учесталост ињекција стероида може проузроковати оштећење костију, лигамената или тетива.
Постоји неколико опција за стероидни лек који се користи у ињекцији. У великој мери то зависи од преференција лекара (нпр. Депо-Медрол [метилпреднизолон ацетат], Аристоспан [триамцинолон хексацетонид], Кеналог [триамцинолон ацетонид] и Целестоне [бетаметазон]). Иако се пацијенти често осећају боље одмах у соби за прегледе, када локални анестетик истроши, може проћи и до 10 дана да се та корист поново схвати.
Последице
Већина пацијената који примају ињекције стероида не доживљавају нежељене ефекте, посебно уз придржавање препоручене учесталости. Међутим, потенцијални нежељени ефекти ињекција стероида укључују:
- повећани бол или оток зглоба у прва 24 сата
- отицање, црвенило или појачани бол након 24 сата (може сигнализирати инфекцију зглоба)
- пукнуће тетиве
- промена боје коже
- локално крварење
- инфекција
- алергијска реакција
Локална ињекција стероида у мишић (задњицу) пружа системски ефекат. Ако је реч о одређеном зглобу, ињекција стероида у задњицу је вероватно мање ефикасна од интраартикуларне ињекције. Као и код оралних кортикостероида, није сигурно колики део системских лекова достиже одређени зглоб. Такође, ако се ињекција у задњицу често понавља, то може повећати ризик од развоја неких најчешћих нежељених ефеката код оралних стероида, укључујући остеопорозу и катаракту.
Неколико важних тачака
- Генерално се локалне ињекције стероида добро подносе и ређе су повезане са озбиљним нежељеним ефектима у поређењу са оралним кортикостероидима.
- Стероиди се не смеју убризгавати ако постоји инфекција на месту које треба убризгати или било где у телу.
- Ако је погођени зглоб озбиљно оштећен, мања је вероватноћа за добар исход ињекцијом стероида.
- Типично је протокол за аспирирање течности за зглобове у сврху испитивања пре убризгавања зглоба са стероидима, посебно ако дијагноза још увек није сигурна.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст