Садржај
Присилна експираторна запремина у једној секунди (ФЕВ1) је мера ваше способности за избацивање ваздуха из плућа. Тачније, и као што му само име говори, то је количина која се издахне у првој секунди сврховитог покушаја да се издише што више ваздуха.Мерена спирометријом, ваша вредност ФЕВ1 може се користити за дијагнозу и надгледање плућних болести.
Сврха теста
Тестирање ФЕВ1 користи се када имате знаке оштећења плућне функције.
Многе плућне болести утичу на плућа на начин који успорава брзину издисаја. Међутим, неке плућне болести имају већи утицај на брзину издисаја од других, што чини ФЕВ1 корисним мерењем за разликовање различитих врста плућних болести.
Иако резултати не могу дијагнозирати плућно стање, могу се упарити са резултатима других тестова како би се дошло до таквог закључка.
Ваш лекар такође може извршити поновљено тестирање ФЕВ1 како би утврдио да ли и како напредује плућно стање као што је хронична опструктивна плућна болест (ХОБП).
Индикације за ФЕВ1 тест укључују:
- Симптоми: Можда ће вам требати измерити ФЕВ1 ако имате респираторне симптоме као што су отежано дисање или пискање.
- Налази физичког прегледа: Знакови као што су тахипнеја (убрзано дисање) или низак ниво кисеоника могу бити индикације за меру ФЕВ1.
- Праћење болести: Када вам се дијагностикује плућно стање, као што је плућна саркоидоза или ХОБП, ваш медицински тим може повремено да мери ваш ФЕВ1 како би утврдио да ли се ваше стање с временом побољшава или погоршава.
- Процена ефикасности лекова: Ако узимате лекове за плућно стање, лекар ће можда добити накнадне мере ФЕВ1 како би утврдио да ли ваши лекови помажу у функцији плућа или не.
Придружени тестови
ФЕВ1 је један од тестова плућне функције (ПФТ) који се ради за процену плућне функције.
Једна од препознатљивих карактеристика ФЕВ1 је да зависи од времена.Сличан витални капацитет присиљен на мерење (ФВЦ), количина ваздуха коју можете да издахнете након пуног издисаја - није.
Вредности ФЕВ1 и ФВЦ се често добијају у истој сесији, а однос ФЕВ1 / ФВЦ се често користи да би се помогло у разликовању опструктивних и рестриктивних болести плућа (које узрокују сличне симптоме, али имају различите узроке).
Опструктивне насупрот рестриктивним плућним болестимаРизици и контраиндикације
Спирометрија, за ФЕВ1 или друга мерења, захтева вашу сарадњу и труд и сматра се сигурном. ФЕВ1 треба да вам се мери под медицинским надзором како бисте осигурали тачно мерење.
Не препоручује се коришћење спирометара код куће (уређај који се користи за мерење ФЕВ1), јер вас може изложити заразним организмима који могу довести до инфекције.
Пре теста
Пре мерења ФЕВ1, ваш медицински тим ће вам дати упутства у вези са вашим лековима. Оно што узимате може променити ваше резултате, а лекар ће можда желети да процени вашу респираторну функцију са или без ње.
Обавезно разговарајте са својим лекаром о свим новим здравственим проблемима пре него што се закаже тест. На пример, инфекција може утицати на ваше резултате и ваш тим ће можда желети да поново закаже тест након што се зараза уклони.
Такође је важно да јавите лекару ако пушите (и колико), јер пушење утиче на ваше способности издисаја.
Тиминг
Тест на ФЕВ1 требало би да траје око 10 минута. Међутим, вероватно ћете имати и друге ПФТ-ове, па је добро унапред проверити предвиђено трајање комплетног скупа тестова.
Додатно тестирање, попут снимања, може довести до тога да ваш састанак траје неколико сати.
Локација
Тестирање на ФЕВ1 обавиће се код лекара или у лабораторији за испитивање плућне функције.
Шта обући
Обавезно носите широку удобну одећу. Када имате овај тест, важно је да можете да дишете без икаквих ограничења, попут уског појаса или крагне.
Храна и пиће
Пре тестирања на ФЕВ1 можете јести и пити као и обично.
Трошкови и здравствено осигурање
Трошкове вашег ФЕВ1 теста може покрити здравствено осигурање. Међутим, то није увек случај и од вас ће се можда захтевати партиципација или целокупни трошак теста.
Ако свој ФЕВ1 плаћате из џепа, трошкови се могу кретати од 40 до 80 долара. Ако поред ФЕВ1 имате додатне ПФТ или друге тестове, трошак ће бити већи.
Шта да донесем
Обавезно понесите налог за тест када идете на мерење ФЕВ1 ако није поднет електронским путем. Такође понесите образац за идентификацију, картицу осигурања и начин плаћања.
Поред тога што ћете донети и списак свих лекова које узимате, понесите са собом и све прописане за ваше плућно стање (што је најважније, ваше инхалаторе). Ваш тест може садржати ФЕВ1 мерење без вашег инхалатора, након чега следи ФЕВ1 мерење са вашим инхалатором.
Током теста
Када уђете на тест на ФЕВ1, можете се састати са лекаром, медицинском сестром и / или плућним техничарком.
Пре-тест
Од вас ће се тражити да седнете у столицу и започнете удобним дисањем.Тада ћете добити конкретна упутства о томе како да извршите тест, као што је када удахнути и издахнути и како осигурати максималан напор.
Затим вам се стави клип на нос.
Током целог теста
Спирометар има цевчицу којом морате чврсто запечатити усне. Једном кад то учините, биће вам наложено да удахнете што дубље и издахнете што снажније можете.
Запремина издахнутог ваздуха мериће се у једној секунди. Ваш тим такође може измерити вашу укупну запремину ваздуха који се издише. Ова очитавања ће се одмах приказати.
Поступак се понавља најмање три пута да би се добила конзистентна и просечна вредност.
Након обављених мерења, можда ћете поновити цео тест након употребе бронходилататора - врсте лекова који вам отварају дисајне путеве.
Разлика у плућној функцији са и без бронходилататора помаже да се утврди да ли овај третман има значајан ефекат на вашу респираторну функцију.
Можда ће вам бити урађени и други ПФТ, укључујући ФЦВ, витални капацитет (ВЦ), вршну брзину експираторног протока и принудни експираторни проток.
Пост-тест
Након теста за ФЕВ1 требало би да се осећате добро и моћи ћете да наставите са уобичајеним дневним активностима.
Ретко, тест може учинити да се осећате без даха због уложеног напора. Ако осетите нелагодност, умор, вртоглавицу или отежано дисање, обавезно обавестите свој медицински тим пре него што се вратите кући.
Тумачење резултата
Ваш ФЕВ1 се упоређује са предвиђеним вредностима, које су просечна очитавања која би се очекивала код здраве особе сличних година, пола, величине тела и националности.
Смањене вредности ФЕВ1 углавном указују на то да имате опструкцију плућа, што је блокада која спречава излазак ваздуха из плућа док издишете.
Проценат смањења ФЕВ1 може се користити као смерница за процену тежине ваше болести.
| ФЕВ1 (% од стандардне вредности) | Индикација |
|---|---|
| 80% до 100% | Нормално |
| 60% до 79% | Блага плућна опструкција |
| 40% до 59% | Умерена плућна опструкција |
| 40% или мање | Тешка плућна опструкција |
Однос ФЕВ1 / ФВЦ
Док је ФВЦ смањен на приближно исти степен код опструктивне и рестриктивне болести плућа, ФЕВ1 је озбиљније смањен код опструктивне болести плућа.
Нормални однос ФЕВ1 / ФВЦ је 70% до 80% или већи код одраслих и 85% или више код деце.
- Смањен ФЕВ1 са односом ФЕВ1 / ФВЦ у нормалном опсегу је у складу са рестриктивним болестима плућа, као што су упала плућа, саркоидоза и плућна фиброза.
- Однос ФЕВ1 / ФВЦ испод 70% до 80% је у складу са опструктивним болестима плућа попут ХОБП, астме и цистичне фиброзе. ФЕВ1 може или не мора бити смањен у овим случајевима.
Ако се ваш ФЕВ1 смањи и вредност побољша за најмање 12% након поновног тестирања уз употребу инхалационог бронходилататора, ваше стање ће се вероватно побољшати таквим лечењем.
Пратити
У зависности од резултата теста, ваш медицински тим може такође добити додатно тестирање за процену плућног стања. Додатни дијагностички тестови могу да укључују студије снимања грудног коша, као што су рендген или компјутеризована томографија грудног коша (ЦТ).
Можда ћете имати и друге плућне тестове, као што су ниво артеријског кисеоника или функционални резидуални капацитет (ФРЦ).
Ако вам је дијагностикована плућна болест, биће вам потребно лечење. И вероватно ће вам требати да се ФЕВ1 и ФЕВ1 / ФВЦ понављају у редовним интервалима (на пример једном годишње) да бисте проценили своје стање и одговор на лечење.
Реч од врло доброг
ФЕВ1 и други ПФТ могу играти важну улогу у лечењу плућних болести. Међутим, важно је напоменути да су ваши симптоми важнији од броја. Чак и ако су ваши тестови охрабрујући, обавезно детаљно саопштите лекару све промене у вашем осећају.