Садржај
- Процена бола у рамену
- Неер-ов тест
- Тест брзине
- Тест привођења и пресељења
- Сулкус тест
- Тест компресије зглоба наизменичне струје
- Хавкин-ов Кеннеди-ов тест
- Тест испуштања руке
- Тест празне лименке
- Тестови за смрзнуто раме
- Реч од врло доброг
Процена бола у рамену
Ако имате болове у рамену или сте повредили раме, лекар ће вас упутити на физикалну терапију како би вам помогао да вратите руку. Такође ћете моћи да се директно упутите на физикалну терапију директним приступом.
ПТ ће извршити различите тестове и мере како би утврдио проблем који можда узрокује бол у рамену. Ваш терапеут може измерити опсег покрета и снаге вашег рамена. Мишићи рамена могу се палпирати или додирнути како би се утврдило да ли око рамена постоји одређени бол или нежност.
Такође се могу извршити специјални тестови на рамену. Ови тестови помажу вашем физикалном терапеуту да утврди да ли је бол у рамену узрокован проблемом мишића или тетива, ударом у раме или нестабилношћу рамена.
Испод је листа уобичајених специјалних тестова које ваш физиотерапеут може обавити. Ако сте повредили раме, свакако би требало да посетите свог лекара или физиотерапеута како бисте утврдили узрок проблема и обезбедили правилан третман.
Треба напоменути да неки специјални тестови за рамена имају лошу поузданост. То значи да ако два различита физиотерапеута изводе исти тест, могу резултате тумачити различито.
Специјални тестови на рамену дају испитивачу идеју шта може могуће погрешите са раменом, али они не дају целу слику. Ваша истинска дијагноза потиче из вашег целокупног клиничког прегледа, укључујући посебне тестове, и из дијагностичких тестова које ваш лекар може наложити да потврди сумњу на дијагнозу вашег рамена.
Неер-ов тест
Неер-ов тест је специјални тест за раме који тестира ударац у раме. То је једноставан тест који ваш физиотерапеут изводи тако што подиже раме и додаје надпритисак на крају опсега покрета.
Бол у овом крајњем опсегу значи да је тест позитиван и да ударац у раме вероватно изазива бол у рамену. Тест не открива коју структуру - бурсу, лигамент или ротаторну манжетну стеже у раме. То вам само говори да се нешто штипа.
Једна студија открила је да модификовани облик Неер теста има стопу тачности од 90,59% за идентификовање синдрома субакромијалног удара (САИС).
Неер-ов тест за утискивање ротационе манжетнеТест брзине
Тетива бицепса налази се у бразди у предњем делу надлактице, а болови овде могу указивати на то да имате тетивитис бицепса. Спеедов тест је специјални тест рамена за упала тетиве бицепса. Истраживања сугеришу да има стопу осетљивости од око 63% и стопу специфичности од око 58%.
Ваш физиотерапеут изводи Спеедов тест тако што ћете подићи руку док не буде паралелна са подом. Дланом окренутим према горе, ваш физикални терапеут затим гура руку према доле док се опирете
Бол у предњем делу рамена, док се одупирете гурању терапеута, може указивати на то да имате тетивитис бицепса.
Тест привођења и пресељења
Ако ваш физиотерапеут сумња да имате нестабилност рамена или сузење лабрума рамена, могао би обавити тест привођења.
Тест се изводи лежећи на леђима. Тада ваш физиотерапеут савија лакат на 90 степени и помера руку у страну. ПТ вам онда ротира раме тако да се задњи део ваше руке помера према поду. То се назива спољна ротација рамена.
Ако осећате да ће вам раме искочити из зглоба или ако заиста искочи из зглоба, тест је позитиван. Наравно, ова позиција ће вас вероватно привести, а тиме и назив теста.
Део пресељења врши се тако што физиотерапеут стави једну руку на раме како би вратио зглоб на место. Требало би да се осећате као да је зглоб на правом месту и нестаће вам бојазан да имате ишчашено раме.
Сулкус тест
Ако ваш ПТ посумња да имате нестабилност рамена због сузе лабрума, они могу извршити тест сулкуса. Да бисте то урадили, једноставно објесите руку на бок, а ПТ затим нежно, али чврсто повуче доле рука
Позитиван знак сулкуса је када се мали дивот или сулкус појави на врху вашег раменог зглоба. То значи да се ваше раме можда удаљава од утичнице, што указује на нестабилност рамена.
Тест компресије зглоба наизменичне струје
Акромиоклавикуларни (АЦ) зглоб је састављен од споја кључне кости и акромионског дела лопатице. Налази се на горњем делу вашег рамена.
АЦ зглоб се може одвојити у трауматичном догађају попут спортске повреде или саобраћајне несреће. Ако ваш физиотерапеут сумња да имате одвојени АЦ зглоб, можда ће обавити тест компресије АЦ зглоба.
Да бисте извршили тест, ваш ПТ ставља једну руку на предњи део рамена, а другу на задњи део рамена. Тада вам терапеут гура руке, сабијајући АЦ зглоб. Ако се осети интензиван бол, тест је позитиван и сумња се на повреду АЦ зглоба.
Хавкин-ов Кеннеди-ов тест
Хавкин-ов Кеннеди-ов тест је још један тест за ударац у раме, а изводи га ваш физиотерапеут који подиже руку савијеног лакта око 90 степени. Затим се рука износи испред тела, а лакат се подиже горе док се подлактица спушта.
Бол у рамену указује на то да се структуре у рамену попут ротаторне манжетне или бурсе стежу.
Тест испуштања руке
Ваш ПТ може обавити тест на паду руке ако сумњају да вам је на рамену суза на ротаторној манжетни. Тест се врши тако што ће ваш физиотерапеут подићи руку у страну тела, а руку држати усправном. Тада вам терапеут испусти руку (отуда и назив теста).
Позитиван тест се јавља када нисте у стању да руку испружите у страну и она падне на вашу страну. То значи да бисте на рамену могли да имате сузу на ротатору.
Тест празне лименке
Тест празних лименки (познат и као Јобеов тест) је још један тест за мишиће ротаторне манжетне, посебно за супраспинатусни мишић на горњем делу рамена.
Једноставно је за извођење. Само подигните руку у страну, подигните руку напред на око 6 до 8 инча и окрените руку према доле, као да изливате лименку соде.
Из овог положаја, ваш физиотерапеут може нежно да вас притисне на руку, а бол или слабост указују на позитиван тест за могућу супраспинатусну сузу или проблем.
Тестови за смрзнуто раме
Смрзнуто раме је болно стање које укључује озбиљан губитак обима покрета у рамену, заједно са значајним болом. Заиста не постоји посебан тест или дијагностички тест, попут рентгенског снимка, за смрзнуто раме.
Дијагноза се поставља посматрањем покретљивости вашег рамена. Обично болни губитак покрета приликом подизања руке напред, у страну и ротацијом указује на смрзнуто раме.
Реч од врло доброг
Ако имате болове у рамену, можда ћете имати користи од посете ПТ-у да бисте сазнали шта можда узрокује ваш бол и да бисте кренули путем опоравка правим третманом.
Ваш физиотерапеут може користити специјалне тестове за рамена као део прегледа рамена како би утврдио природу ваше повреде и које анатомске структуре могу бити погрешне. Они су корисни у вођењу процеса доношења одлука током прегледа рамена.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст