Преглед псоријазе код деце

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење
• Сналажење

Према рецензији у часопису, псоријаза погађа око 45.000 деце у Сједињеним Државама млађим од 18 годинаПсоријаза. Црвене, сврбежне, повишене и често болне лезије на површини коже најчешће се налазе на дететовом лицу, задњици, лактовима, коленима или кожи главе. Иако су ове промене на кожи класични знаци псоријазе, оне се могу превидети јер опонашају оне код других дечјих проблема са кожом, попут пеленског осипа.

Дијагностиковање псоријазе код деце може бити тешко, па је од виталног значаја да се провере симптоми вашег детета. Не само да је псоријаза изузетно неудобна за децу, већ стигма и срамота повезани са болешћу могу наштетити и њиховом емоционалном здрављу.

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Симптоми

Изазов дијагнозе псоријазе код деце је што може изгледати не само као осип на пелени, већ и на дерматитис, алопецију ареата и питириасис росеа. Међутим, ако се на вашем детету појаве густе мрље црвене и ољуштене коже или му нокти почну да се пуштају и боје, ово би сасвим сигурно могао бити знак да ваше дете има псоријазу.

Иако постоји неколико врста псоријазе, најчешћа и код деце и код одраслих су псоријаза плака и гуттата. Обоје карактеришу лезије на површини коже, мада са мало другачијим изгледом.

• Псоријаза плака узрокује стварање густих црвених мрља, званих плакови, често прекривених сребрнасто-белим љускама. Плакети су често сврабљиви и могу се испуцати или крварити кад се огребу.
• Гуттате псоријаза карактеришу мање тачке у облику лезија. Ова врста псоријазе повезана је са стреп инфекцијама грла у детињству и често се јавља одмах након акутног напада.

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Ако ваше дете почне да показује било који од ових симптома, важно је да се обратите свом педијатру, чак и ако су знаци суптилни. Иако озбиљне компликације псоријазе нису одређене, стање (ако се не лечи) повезано је са неким хроничним стањима која могу имати доживотни утицај на здравље вашег детета, као што су кардиоваскуларне болести, дијабетес, депресија и још много тога. Ово је посебно случај у тежим случајевима.

Осипи који личе на псоријазу

Узроци

Иако се претходно сматрало да је дерматолошко стање попут екцема, заправо је реч о хроничном аутоимунском поремећају који тера имуни систем тела да напада сопствене ћелије. Аутоимунски напад узрокује озбиљно запаљење, што резултира хиперпродукцијом ћелија коже. Код људи без псоријазе, нове ћелије коже стварају се на сваких 28 до 30 дана. Код особа са псоријазом генерација се јавља свака три до четири дана.

Узрок псоријазе је слабо разумљив, али верује се да има генетску компоненту. У ствари, према Националној фондацији за псоријазу (НПФ), док ће око 10% популације имати један или више гена повезаних са псоријазом, само 2% до 3% ће заправо развити болест.

Имати једног родитеља са псоријазом повећава ризик од оболевања, док се код два повећава тај ризик још више.

Да би се симптоми манифестовали, верује се да наслеђени ген морају покренути спољни фактори, попут инфекције, стреса, токсина из околине или алергије. Чак и промена времена може исушити кожу и довести до избијања псоријазе.

Псоријаза код деце је уско повезана са уобичајеним дечијим инфекцијама, претежно стрептококном и вирусном инфекцијом групе А. Једном када се симптоми развију, било који број окидача може изазвати бљесак. Међу њима:

• Повреда коже, чак и мање огреботине или опекотине од сунца могу изазвати псоријазу на месту повреде. То може учинити учешће у спорту или играње са пријатељима препуно ризика.
• Стресје уобичајени покретач псоријазе. Проблеми са школом, пријатељима или кућним животом могу се манифестовати симптомима, чак и ако је стрес невиђен. Живот са псоријазом може сам по себи да изазове стрес.
• Алергије да буђ, прашина, полен, перут кућних љубимаца, храна, детерџент и други уобичајени алергени могу да изазову ране псоријазе.
• Хладно суво време може изазвати псоријазу код неке деце. Супротно томе, вруће, сунчано време има тенденцију да побољша симптоме.
• Гојазностставља дете у повећани ризик од псоријазе; нагло повећање телесне тежине такође може изазвати ракету.

Шта је Коебнеров феномен?

Дијагноза

Не постоје специјални алати или тестови које дерматолог може користити за дијагнозу псоријазе. Уместо тога, лекар ће извршити физички преглед како би проценио да ли су симптоми у складу са псоријазом и прегледаће историју болести вашег детета.

Међу питањима која лекар може поставити:

• Да ли неко у вашој породици има псоријазу или стање коже?
• Да ли у вашој породици постоји историја аутоимуних болести, попут лупуса или реуматоидног артритиса?
• Да ли ваше дете узима неке лекове?
• Да ли је било недавних болести или инфекција?
• Да ли је ваше дете икад имало грло у грлу?

Нека од питања се користе за процену да ли ваше дете одговара профилу псоријазе; други се користе за искључивање других могућих узрока, попут реакција на лекове или болести које узрокују лезије сличне псоријази.

Када идете на састанак код детета, понесите листу његових симптома (укључујући датум када су се симптоми први пут појавили или погоршали), лекове и претходне третмане и хоспитализације. Обављање овог припремног рада може вам помоћи да не заборавите да поделите било шта што би могло бити релевантно за дијагнозу.

Ако дијагноза није закључна, лекар може извршити а биопсија коже за испитивање узорка ткива под микроскопом. Биопсија се обично изводи у лекарској ординацији са локалним анестетиком да би утрнула кожу. Узорак може помоћи у разликовању псоријазе од других сличних стања.

Са псоријазом, ћелије ће изгледати густе и збијене (акантотске), за разлику од оних виђених код екцема или питириасис росеа.

Како се дијагностикује псоријаза

Лечење

Тренутно не постоји лек за псоријазу. Већина третмана има за циљ ублажавање симптома када се појаве и смањење ризика од појаве напада.

Обавезно пратите окидаче псоријазе код детета како бисте избегли ракете. Ако је стрес код куће или у школи уобичајени покретач, подучите техникама управљања стресом попут вежби дубоког дисања или вођених слика, којима већина деце може да управља. Седење и разговор са дететом такође могу увелико да ублаже стрес.

Ако постоје хемијски окидачи, уклоните их и постарајте се да се и пријатељи и наставници саветују о важности овога. Током зимских месеци, завежите своје дете шеширом, шаловима, рукавицама, па чак и скијашком маском ако хладне температуре покрену симптоме.

Заједно са превенцијом, лекар вашег детета може препоручити и друге третмане. У зависности од тежине симптома, они могу укључивати:

• Благи локални стероиди:Они се често препоручују деци, јер неће наштетити осетљивој кожи. Поред тога, лекар може препоручити омекшиваче богате хидратантне креме да одржавају кожу меком и спречавају сувоћу и пуцање.
• Светлосна терапија: Такође позната као фототерапија, ово укључује контролисано излагање природној светлости или специјализовану ултраљубичасту (УВ) лампу за ублажавање симптома псоријазе. Третмани треба да се раде под надзором медицинског радника. Избегавајте лежаљке и УВ лампе које нису посебно дизајниране за лечење псоријазе.
• Лекови за оралну примену или ињекције: Овакве врсте лечења сматрају се контроверзним код деце, јер потискују имуни систем, који можда још није у потпуности развијен. Међутим, они се могу узети у обзир у тежим случајевима.

Ако нисте сигурни у препоручени третман, не устручавајте се да потражите друго мишљење. То не значи да немате поверења у доктора. Уместо тога, пружа вам објективне увиде потребне за доношење потпуно информисаног избора као родитеља.

Лечење псоријазе и спречавање осипа

Сналажење

Псоријаза може имати главни ефекат на квалитет живота и расположења вашег детета. Једноставна чињеница је да људи који живе са псоријазом имају двоструко већу вероватноћу да ће доживети депресију од оних у општој популацији, према прегледу из 2017. Часопис за псоријазу и псоријатични артритис.

Стога је од виталне важности да будете осетљиви на дететова осећања и да предузмете кораке како бисте им помогли да се осећају самопоузданије и оснаженије. Ево неколико савета који вам могу помоћи:

• Будите адвокат: Школујте своје дете, као и пријатеље, наставнике и породицу. То може елиминисати стигму, разоткрити митове и нормализовати стање оних којима је стало.
• Не опсједните се псоријазом: Никада немојте да дете осећа да се разликује од псоријазе. Што више будете под стресом због стања, то ће ваше дете више. Када разговарате о псоријази, држите се чињеница.
• Дозволите детету да учествује у здравственим одлукама:Давање речи деци у избору лечења и начина живота може изградити самопоуздање пружајући им осећај контроле и самоодређења.
• Признајте осећања свог детета: Избегавајте флоскуле попут „изглед није важан“ или „кога занима шта други људи мисле?“ То може минимизирати дететова осећања. Уместо тога, признајте осећања свог детета, ма колико болна била. Ово отвара врата искреној дискусији, охрабрујући, а не прекидајући разговор.

Реч од врло доброг

Псоријаза је изазовни доживотни поремећај. Али уз правилан третман и подршку, ваше дете може научити да управља болешћу и живи срећан и здрав живот. Радите на медицинском тиму вашег детета како бисте се позабавили емоцијама и физичка забринутост. Чинећи то сада, ваше дете ће бити способније да развије позитивну слику о себи док се креће ка одраслом добу.

Савети за суочавање са псоријазом