Садржај
Пароксизмална ноћна диспнеја, коју лекари често називају „ПНД“, посебно је узнемирујући симптом који обично узрокује срчана инсуфицијенција.Особа која има ПНД изненада ће се пробудити из дубоког сна са озбиљном диспнејом (отежано дисање) и затећи ће се да хвата ваздух, кашље и осећа се примораном да устане из кревета и заузме усправан став.
Жртва ће у најмању руку седети на ивици кревета и често може осетити потребу да оде до отвореног прозора за ваздух.
Задиханост се генерално побољшава током неколико минута. Чак и након што симптоми нестану, ипак је можда немогуће вратити се у сан након епизоде ПНД-а, због анксиозности коју овај врло узнемирујући и драматичан симптом обично производи.
Понекад се пароксизмална ноћна диспнеја не реши брзо. Ако симптоми и даље трају или су сувише озбиљни да бисте их игнорисали, назовите 9-1-1 или идите на хитну помоћ.
Без обзира решава ли се сам или не, ПНД је увек опасан знак који обично указује на то да срчана инсуфицијенција особе постаје знатно гора. Дакле, свако ко доживи ПНД мора одмах контактирати свог лекара, чак и ако се симптоми брзо реше.
Шта је узрок вашем отежаном дисању?
Узроци
Пароксизмалну ноћну диспнеју обично узрокује конгестивна срчана инсуфицијенција, најчешће (али не увек) код људи који су такође имали епизоде диспнеје са напором или ортопнеје (отежано дисање у лежећем положају).
Људи који имају ПНД такође обично имају барем неки едем (оток) на стопалима и ногама што, у случају затајења срца, обично указује на преоптерећење течношћу.
Код људи који имају срчану инсуфицијенцију, лежање и спавање могу проузроковати значајне промене течности у телу. Као прво, течност тежи да се пребаци из ткива у плазму, што повећава запремину плазме.
Даље, део вишка течности, који је гравитација током дана „удружила“ у ногама или стомаку, може да се помери из доњих делова тела када особа легне. Овај вишак течности је тада у стању да се редистрибуира у плућа.
Понекад ће ова померања течности проузроковати отежано дисање чим особа са срчаном инсуфицијенцијом легне. Овај тренутни помак течности производи симптом ортопнеје.
Људи који имају ортопнеју брзо науче да подижу главу својих кревета, што има за последицу одржавање груди подигнутом.
Шта је ортопнеја?Ово помаже да се течност не креће према њиховим плућима. (То је такође разлог зашто лекари обично питају своје пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом колико јастука користе ноћу - то је груба процена степена ортопеније коју та особа доживљава.)
Али код ПНД промене течности не узрокују симптоме одмах. Уместо тога, дешава се ланац догађаја који на крају (након што је појединац имао прилику да заспи) производи одложену - и обично много озбиљнију - појаву диспнеје.
Разлог за одложено појављивање симптома код особа са ПНД није у потпуности јасан. Сматра се да можда респираторни центар у мозгу може постати депресиван током спавања код људи са срчаном инсуфицијенцијом или да смањени ниво адреналина током спавања може угрозити срчану функцију и постепено омогућава течност да се акумулира у плућима.
Могу ли ПНД узроковати услови који нису срчана инсуфицијенција?
Лекари се не слажу у потпуности са „правим“ начином употребе израза „ПНД“. Кардиолози углавном сматрају да је ПНД појам уметности и имају тенденцију да га примењују искључиво на пацијенте са конгестивном срчаном инсуфицијенцијом.
Ова употреба даје „ПНД-у“ посебан значај. Људи са срчаном инсуфицијенцијом који развију ПНД врло брзо ће развити озбиљнију, акутну срчану инсуфицијенцију. То значи да би одмах требало да имају агресивну терапију како би спречили да се догоди тешка, по живот опасна епизода срчане инсуфицијенције.
Када кардиолози кажу ПНД, дају и дијагностичку и прогностичку изјаву.
Међутим, строго говорећи, „пароксизмална ноћна диспнеја“ заиста значи само „изненадни кратки дах ноћу“ и као такав може се применити на било које медицинско стање које може произвести диспнеју током спавања.
Међу медицинском заједницом у целини, „ПНД“ је само опис симптома. Тако ћете чути „ПНД“ који се примењује на неколико различитих медицинских стања која могу проузроковати изненадну диспнеју ноћу. Ови услови укључују:
- Апнеја током спавања
- Астма
- Плућна емболија.
- Дијастолна срчана инсуфицијенција
- Акутна срчана исхемија
Реч од врло доброг
Није на вама да откријете да ли је ваша акутна диспнеја ноћу последица затајења срца или неког другог узрока. Све зависи од вашег доктора. Оно што треба да знате је тај ПНД увек указује на то да се озбиљни медицински проблем дешава. Који год да се узрок испостави, морате одмах потражити медицинску помоћ ако наиђете на овај симптом.
Шта је узрок мог отежаног дисања?