Панкреатитис

Садржај

• Шта је панкреатитис?
• Шта узрокује панкреатитис?
• Који су симптоми панкреатитиса?
• Како се дијагностикује панкреатитис?
• Како се лечи панкреатитис?
• Које су компликације панкреатитиса?
• Кључне тачке о панкреатитису
• Следећи кораци

Шта је панкреатитис?

Панкреатитис је црвенило и оток (запаљење) панкреаса. То се дешава када дигестивни сокови или ензими нападају панкреас.

Панкреас лежи иза стомака на левој страни стомака. Близу је првог дела вашег танког црева (дуоденума).

Панкреас је жлезда. Ради 2 главне ствари:

• Ствара ензиме и шаље их у ваше танко црево. Ови ензими помажу у разградњи хране.
• Ствара хормоне инзулин и глукагон и шаље их у ваш крвоток. Ови хормони контролишу ниво шећера у телу.

Панкреатитис може бити изненадан (акутни) или у току (хронични).

Акутни панкреатитис

• Је изненадна упала
• Траје кратко време
• Омогућава панкреасу да се после нормализује
• У озбиљним случајевима може изазвати озбиљне проблеме или бити смртоносна

Хронични панкреатитис

• Да ли је дуготрајна упала која долази и пролази с временом
• Изазива трајно оштећење панкреаса
• Често узрокује ожиљке ткива панкреаса
• Може довести до тога да панкреас престане да прави ензиме и инсулин у тежим случајевима

Шта узрокује панкреатитис?

Најчешћи узроци панкреатитиса укључују:

• Злоупотреба алкохола
• Грудице чврстог материјала (жучни каменци) пронађене у жучној кеси. Камен у жучи блокира канал панкреаса, тако да ензими не могу да изађу из панкреаса.

Остали узроци панкреатитиса укључују:

• Повреда стомака или операција
• Висок ниво честица масти (триглицерида) у крви
• Веома висок ниво калцијума у ​​крви
• Одређени лекови, попут естрогена, стероида и тиазидних диуретика
• Инфекције, попут заушњака, хепатитиса А или Б или салмонеле
• Цистична фиброза
• Тумор
• Одређене генетске мане
• Конгениталне абнормалности у панкреасу
• Траума панкреаса
• Пушење цигарета

Који су симптоми панкреатитиса?

Симптоми сваке особе могу се разликовати. Симптоми могу укључивати:

• Јаки болови у стомаку који се могу проширити на леђа или груди (може се осећати горе након што поједете)
• Мучнина
• Повраћање
• Брз рад срца
• Грозница
• Отицање и бол у горњем делу стомака
• Накупљања течности у стомаку
• Смањен крвни притисак
• Жутило коже и очију (жутица)

Симптоми панкреатитиса могу изгледати као други здравствени проблеми. Увек се обратите свом лекару како бисте били сигурни.

Како се дијагностикује панкреатитис?

Ваш лекар ће се осврнути на ваше прошло здравље. Он или она ће вам дати физички испит.

Можда су вам урађени неки тестови крви. Можда ћете имати и неке тестове за обраду слике, укључујући:

• РТГ стомака. Прави слике унутрашњих ткива, костију и органа.
• Ултразвук (такође назван сонографија). Користи звучне таласе да види унутрашње органе стомака. Такође проверава како крв протиче кроз различите крвне судове.
• ЕУС (ендоскопски ултразвук). Ово је интерна врста ултразвука урађена кроз флексибилну цев (ендоскоп) уметнуту кроз уста док спавате.
• ЕРЦП или ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија. Ово се користи за проналажење и лечење проблема у јетри, жучној кеси, жучним каналима и панкреасу. Користи рендген и дугачку, флексибилну цев са светлом и камером на једном крају (ендоскоп). Цев се стави у уста и грло. Спушта се кроз цев за храну (једњак), кроз стомак и улази у први део танког црева (дуоденум). Боја пролази кроз жучне канале кроз цев. Боја омогућава да се жучни канали јасно виде на рендгену.
• ЦТ скенирање (рачунарска томографија). Овај тест за приказивање приказује детаљне слике било ког дела тела као што су кости, мишићи, масти и органи. ЦТ снимци су детаљнији од редовног рентгенског снимања.
• МРЦП (магнетна резонанца холангиопанкреатографија). Ово користи МРИ (магнетна резонанца) за израду детаљних слика ваше панкреаса, жучне кесе и канала панкреаса и жучи. Боја вам се убризгава (убризгава) у вену тако да се слике могу јасније видети.

Како се лечи панкреатитис?

Циљ лечења је одмор панкреаса и његово лечење.

У већини случајева:

• Биће у болници неколико дана
• Даће се ИВ (интравенска) течност
• Добиће лек против болова и лекове који се боре против бактеријских инфекција (антибиотици)
• Ако је благ, можда ћете моћи да једете бистре течности или дијету са мало масти. Међутим, ако је озбиљна, можда нећете моћи да једете или пијете неколико дана да пустите панкреас да се одмори. У неким ситуацијама ће можда бити потребно користити сонду за храњење.

Панкреатитис често постаје бољи за неколико дана.

Ако се појаве било какви проблеми, лечење може укључивати:

• НГ сонда (назогастрична сонда).Ово је танка цевчица која вам пролази кроз нос и у стомак. Користи се ако повраћање представља проблем. Цев се може користити неколико недеља. Може се користити за уклањање течности и ваздуха и давање панкреасу више времена за зарастање. Такође се може користити за стављање течне хране у стомак док зарастате.
• ЕРЦП (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија). Ово се користи за проналажење и лечење проблема у јетри, жучној кеси, жучним каналима и панкреасу. Користи рендген и дугачку, флексибилну, осветљену цев (ендоскоп). Цев се стави у уста и грло. Спушта се кроз цев за храну (једњак), кроз стомак и улази у први део танког црева (дуоденум). Боја се убризгава у жучне канале кроз цев. Боја омогућава да се жучни канали јасно виде на рендгену. Цев садржи алате. Алати могу уклонити течност и блокаде и уклонити камење у жучи. Такође могу ставити стенте (чврсте цеви) у канале како би их држали отворенима.
• Операција за уклањање жучних каменаца или жучне кесе. То се ради ако камен у жучи или жучна кеса изазивају панкреатитис.

Ако имате хронични панкреатитис, такође можете:

• Морате избегавати алкохол (ако је ваш панкреатитис узрокован злоупотребом алкохола)
• Морате престати пушити
• Потребни су вам додаци ензима који помажу у варењу хране
• Потребан вам је инсулин (ако имате дијабетес)
• Треба да једете мале оброке са високим садржајем протеина и масти
• Потребна вам је операција за уклањање трајно оштећеног дела панкреаса. У напредним ситуацијама врши се посебна трансплантација која се назива трансплантација ћелија острваца.
• Потребан вам је лек за хронични бол

Које су компликације панкреатитиса?

Акутни панкреатитис се с временом обично побољшава сам од себе. Већина људи се опорави без проблема. Мали број случајева заврши сакупљањем течности око панкреаса које захтевају дренажу.

Хронични панкреатитис такође може да се побољша сам од себе. Али то може потрајати дуже, након неколико напада. Хронични панкреатитис има већи ризик од дугорочних проблема као што су:

• Дијабетес
• Хронични бол
• Пролив
• Губитак тежине
• Низак ниво витамина због малапсорпције
• Колекција течности (псеудоциста) око панкреаса
• Блокаде жучних канала
• Трајно оштећење панкреаса
• Канцер панкреаса

Кључне тачке о панкреатитису

• Панкреатитис је црвенило и оток (запаљење) панкреаса.
• Може бити изненадно (акутно) или у току (хронично).
• Најчешћи узроци су злоупотреба алкохола и накупине чврстог материјала (жучни каменци) у жучној кеси.
• Циљ лечења је одмор панкреаса и његово лечење.
• Вероватно ћете бити у болници неколико дана.
• Можда ће вам требати дренажа абнормалних колекција течности, тестови слике за процену панкреаса на болест и ретко операција трајно оштећеног дела панкреаса.
• Веома је важно престати пушити и пити, или ће се панкреатитис обично поновити и погоршати.

Следећи кораци

Савети који ће вам помоћи да постигнете максимум из посете лекару:

• Знајте разлог ваше посете и шта желите да се догоди.
• Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
• Доведите некога са собом да вам помогне да постављате питања и сетите се шта вам добављач говори.
• Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам даје провајдер.
• Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће вам помоћи. Такође знајте који су нежељени ефекти.
• Питајте да ли се ваше стање може лечити на друге начине.
• Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
• Знајте шта можете очекивати ако не узимате лек или не подвргнете тесту или процедури.
• Ако имате заказан састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
• Знајте како можете контактирати свог добављача ако имате питања.