Садржај
Остеоартритис (ОА) је најчешћи тип артритиса. Реуматоидни артритис (РА) је препознат као најнеспособнији тип артритиса. Иако обоје потпадају под кишобран "артритиса" и деле одређене сличности, ове болести имају значајне разлике.
ОА и РА: Кључна поређења
Верује се да више од 30 милиона људи у Сједињеним Државама има остеоартритис, који је дегенеративна болест зглобова. Често се назива артритисом хабања и хабања, а узрокован је распадом амортизације зглобне хрскавице која се налази између костију које чине ваше зглобове.
Губитак хрскавице може проузроковати трљање костију, што је изузетно болно. Остеоартритис обично започиње у једном зглобу и чешћи је након 65. године.
Реуматоидни артритис је много ређи, а процењује се да му је дијагностиковано 1,5 људи у САД-у. РА је хронична, запаљенска, аутоимуна болест која првенствено циља слузницу зглоба (синовијум), али такође може утицати и на органе широм твоје тело. Обично су укључени и вишеструки зглобови.
Напад РА болести је најчешћи код људи између 30 и 60 година. Жене имају два до три пута већу вероватноћу од мушкараца да оболе од те болести, а мушкарци је оболе касније у животу.
| ОА против РА: На први поглед | ||
|---|---|---|
| Остеоартритис | Реуматоидни артритис | |
| Преваленција | 30 милиона | 1,5 милиона |
| Класификација | Дегенеративни | Аутоимуне |
| Ефекат | Губитак хрскавице | Оштећење облога зглобова |
| Рано представљање | Један зглоб | Више зглобова |
| Доба почетка | Преко 65 | 30-60 |
| Родна разлика | Ниједан | Чешће код жена |
Симптоми ОА и РА
ОА и РА имају неке заједничке симптоме, али свако стање има и неколико симптома који нису јединствени.
Уобичајени симптоми остеоартритиса укључују:
- Бол у погођеном зглобу након поновљене употребе или активности
- Јутарња укоченост која траје пола сата или мање
- Бол у зглобовима који је често гори током дана
- Отицање, загревање и укоченост захваћеног зглоба након дуже неактивности
- Коштане оструге, коштана увећања (Хеберденови чворови и Бушардови чворови у рукама) и ограничен опсег покрета
Симптоми реуматоидног артритиса укључују:
- Бол у зглобовима
- Отицање или излив зглобова
- Укоченост зглобова
- Црвенило и / или топлина у близини зглоба
- Ограничени опсег покрета
- Јутарња укоченост која траје више од сат времена
- Укључивање малих зглобова шака и стопала
- Екстремни умор
- Реуматоидни чворови
- Симетрично захваћање зглобова (нпр. Оба колена, а не само једно)
- Укљученост плућа, бубрега или срца
Узроци
ОА и РА имају различите узроке, мада су теорије иза обе и даље под научним истраживањем.
Дуго се мислило да је ОА узрокован искључиво нормалним трошењем или ефектима старења. Међутим, стручњаци сада знају да други фактори могу допринети вашем ризику од развоја ОА, укључујући:
- Повреда зглоба
- Понављајућа заједничка употреба или стрес
- Прекомерна тежина
- Породична историја остеоартритиса
Поред тога, откривено је да се садржај воде хрскавице у почетку повећава са остеоартритисом, док се протеински састав хрскавице стално дегенерише. Верује се да је то због неравнотеже у способности вашег тела да поправља хрскавицу како се она погоршава. До сада је узрок ове неравнотеже непознат.
Узрок РА је мање разумљив. Истраживачи су годинама радили на проналажењу узрока абнормалног аутоимунског одговора повезаног са болешћу, али још увек нису пронашли један јасан узрок. Уобичајене теорије указују на генетску предиспозицију у комбинацији са другим могућим покретачима, попут пушења или гојазности.
Дијагноза
Дијагностички процеси за ОА и РА прилично се преклапају. Резултати теста, физички преглед и историја болести узимају се заједно да би се утврдила дијагноза.
- Рендген погођених зглобова може показати оштећење зглобова повезано и са остеоартритисом и са реуматоидним артритисом.
- Артроцентеза, која укључује уклањање и анализу зглобне течности, може проценити било које стање, а резултати разликују коју врсту артритиса имате.
- Тестови крви не могу дефинитивно дијагностиковати остеоартритис, али се могу користити за искључивање других стања, укључујући реуматоидни артритис.
Лабораторијски тестови који се обично наручују да би се помогло у дијагнози (или искључењу) реуматоидног артритиса, као и других инфламаторних или аутоимуних болести, укључују:
- Реуматоидни фактор (РФ)
- Стопа седиментације еритроцита (ЕСР или брзина седимента)
- Ц-реактивни протеин (ЦРП)
- Анти-ЦЦП тест
- Антинуклеарна антитела (АНА)
Правилна дијагноза је неопходна за проналажење правих третмана.
Како се дијагностикује остеоартритис?Третмани
ОА и РА се третирају веома различито.
Могућности лечења остеоартритиса усредсређене су на ублажавање болова и обнављање функције погођеног зглоба. Уобичајени лекови за смањење болова и упала укључују:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- Аналгетици (лекови против болова)
- Ињекције стероида
Остале могућности лечења су:
- Физичка терапија за јачање и стабилизацију зглоба
- Подршка / учвршћивање
- Топлота
- Одмори се
- Смањење тежине
- Алтернативни третмани као што су масажна терапија и акупунктура
Примарни третман реуматоидног артритиса су лекови. Пет категорија лекова који се обично користе за лечење реуматоидног артритиса су:
- Биолошка средства, као што су Енбрел (етанерцепт), Ремицаде (инфликимаб), Хумира (адалимумаб), Ритукан (ритукимаб) и Оренциа (абатацепт)
- Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД), као што је метотрексат
- Кортикостероиди, попут преднизона и хидрокортизона
- НСАИЛ, као што су Целебрек (целекоксиб) и напроксен
- Аналгетици (лекови против болова)
Поред лекова могу се користити стероидне ињекције и / или неки алтернативни и комплементарни третмани.
За озбиљне случајеве било ког стања, крајња могућност лечења је операција. То укључује артроскопију, артродезу (фузија) и артропластику (замена зглоба).
Реч од врло доброг
Без обзира да ли имате остеоартритис или реуматоидни артритис, важно је знати да су третмани далеко напредовали. Такође је могуће имати ОА и РА, што захтева лечење оба истовремено.
Први корак на путу ка бољем осећају је постављање правилне дијагнозе, па разговарајте са својим лекаром ако имате симптоме.
Када имате и остео и реуматоидни артритис