Садржај
Несаница је чест симптом мултипле склерозе (МС), онај који може значајно ометати ваш квалитет живота доприносећи дневном умору и ниској енергији. Уместо да су одвојена питања, многи стручњаци верују да су поремећаји повезани са спавањем директне последице физичког и емоционалног оптерећења које људи људи имају са том болешћу.Онестуди је известио да је стопа умерене до тешке несанице код људи са МС била 32 процента - више него двоструко већи од националног просека. Штавише, 51 одсто је рекло да им је требало више од пола сата да заспе ноћу.
Ипак, ове забринутости за спавање су грубо недовољно дијагностиковане код људи са МС.
Узроци
Истраживачи УЦ Давис закључили су да су неконтролисани или погоршани симптоми МС у комбинацији са анксиозношћу и депресијом у великој мери криви за стопу несанице коју су пријавили.
Остали фактори који доприносе поремећајима спавања код оних са МС укључују:
- Одређене хормоналне неправилности које могу проузроковати поремећај дисања и апнеју током спавања
- Поремећаји допамина и норепинефрина (хемијски преносници у мозгу) који могу довести до нарколепсије и ометати начине спавања
- Дремање дању због умора, што ноћу може довести до несанице
- МС симптоми попут немирних ногу, поремећаја регулације температуре и контроле урина, што такође може прекинути сан
Врсте
Постоје три различите врсте несанице. Свака утиче на различиту фазу сна и има различите узроке повезане са МС.
Почетна несаница
Почетна несаница се дефинише као немогућност или потешкоћа да заспи. Код људи са МС, почетну несаницу могу да изазову неуропатски или мишићно-скелетни бол, као и одређени лекови за које је познато да изазивају потешкоће са спавањем.
Средња несаница
Средња несаница је када се пробудите током ноћи и не можете поново заспати. Иронично, људи са већим дневним умором чешће имају средњу несаницу. Остали симптоми повезани са МС, попут грчења мишића и ноктурије (нагон за мокрењем ноћу), такође могу изазвати овај ефекат.
Терминал Инсомниа
Терминална несаница се једноставно прерано буди. Узрок терминалне несанице код људи са МС није добро разумљив, али неки верују да томе може допринети недостатак изложености дневном светлу (нарочито код оних са депресијом).
Дијагноза
Не постоји дефинитиван тест за несаницу. Лекари користе много различитих алата за дијагнозу и мерење симптома несанице, укључујући:
- Дневник спавања: Дневник спавања је једноставан дневник у који бележите детаље о свом сну, као што су време спавања, време буђења и како вам се спава у различито доба дана.
- Инвентар сна: Инвентар спавања је опсежан упитник који прикупља информације о вашем личном здрављу, историји болести и обрасцима спавања.
- Студија спавања: Лекар вам може предложити да направите ноћну студију спавања или полисомнографију како бисте прикупили информације о ноћном сну. На овом испиту спавате преко ноћи у лабораторији. Бићете повезани са електроенцефалограмом (ЕЕГ) који надгледа фазе вашег сна. Студија спавања такође мери ствари попут нивоа кисеоника, покрета тела и обрасца срца и дисања.
Лечење
Као први корак, ваш лекар треба да се побрине да се реше МС симптоми који могу допринети вашим проблемима са спавањем - попут уринарних проблема или синдрома немирних ногу.
Иако многи људи сматрају да су таблете за спавање први избор избора за лечење несанице, лекови за спавање имају својих лоших страна и ограничења. Све у свему, иако лекови могу да понуде краткорочно, лекови брзо губе на ефикасности и потенцијално изазивају зависност.
Когнитивна бихејвиорална терапија за несаницу (ЦБТИ) је алтернатива без лекова којој се често обраћа као првом реду лечења несанице. Међу његовим предностима може вам помоћи да истренирате мозак да је ваш кревет повезан са спавањем, а не будношћу.
Други људи се окрећу медицинским уређајима као што су континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП) за лечење апнеје у сну и терапија јаким светлом за лечење поремећаја спавања у циркадијалном ритму. Ова стања, међутим, прво треба да дијагностикује здравствени радник.
Промене животног стила
Поред ових врста медицинских интервенција, постоје ствари које ви и ваш лекар можете учинити за решавање поремећаја повезаних са спавањем (и они се примењују без обзира на то да ли неко има МС):
- Осигурајте пуно природног излагања светлу током дана.
- Идите у кревет и устајте у исто време сваког дана, укључујући и викенде.
- Редовно вежбајте како бисте побољшали сан, али немојте то радити у року од четири до шест сати пре спавања, јер вас то може превише стимулисати.
- Ограничите унос кофеина, алкохола и никотина шест сати пре спавања.
- Престаните да пијете течност пар сати пре спавања.
- Покушајте да разбистрите мисли док сте у кревету. Избегавајте ТВ и електронске уређаје.
- Нека спаваћа соба буде тамна, а температура хладна.
- Не лежите будни усред ноћи. Пре него што се вратите у кревет, устаните, прочитајте књигу или се бавите неком другом активношћу да се смирите.
Реч од врло доброг
Ако имате потешкоће са спавањем и испробали сте једноставне мере попут горе поменутих, без већег олакшања, обавезно разговарајте са својим неурологом. Заједно ћете можда успети да пронађете кривца за проблеме са спавањем. У неким случајевима лекар ће вас упутити код специјалиста за спавање ради правилног лечења.
Проналажење стручњака за спавање