Како се лечи менопауза

Садржај

• Кућни лекови и начин живота
• Терапије без рецепта (ОТЦ)
• Рецепти
• Комплементарна алтернативна медицина (ЦАМ)

Менопауза је очекивана и природна. То није нешто што се мора лечити, али многе жене траже лечење менопаузе како би ублажиле и / или спречиле симптоме који су резултат значајних хормоналних промена (посебно ниског нивоа естрогена) које се јављају. Ова померања могу значајно утицати на квалитет живота. Такође могу повећати ризик од одређених здравствених проблема, а неки третмани се могу користити за управљање тим ризиком.

Два најчешћа питања у вези са менопаузом за која жене траже лечење су вазомоторни симптоми и вагинална атрофија.

Кућни лекови и начин живота

Чак и ако се добро носите са хормоналним променама менопаузе, право је време да направите паузу и погледате свој тренутни начин живота. Мала прилагођавања могу наредне деценије учинити здравима.

Вежбајте

Вежбање је важно без обзира на старост, али поприма додатни значај у менопаузи.

Тренинг снаге као и аеробно фокусиране вежбе могу помоћи у сузбијању старосног губитка мишића и костију, што се убрзава након почетка менопаузе. Редовне умерене вежбе такође помажу у решавању поремећаја расположења које промена нивоа хормона може донети.

Можда бисте чак желели да размислите о томе да се придружите часу јоге. Показало се да редовна вежба јоге одржава флексибилност, помаже у губитку костију и побољшава вруће трепће.

Дијета

Избор праве хране у менопаузи може вам помоћи да будете здрави, а такође вам може помоћи у управљању симптомима изазваним променом нивоа хормона. Академија за нутриционистику и дијететику препоручује исхрану засновану на поврћу, воћу, интегралним житарицама, немасним протеинима (посебно из пасуља и сочива) и млечним производима са смањеном масноћом.

У менопаузи је већи изазов одржавати мишићну и коштану масу. Обезбеђивање довољне количине протеина и витамина Д у вашој исхрани може вам помоћи да одржите и / или изградите мишиће.

Одржавање здраве тежине може бити већи изазов након менопаузе. Пазити на дневни унос калорија је достојан циљ. Придржавајте се уравнотежене дијете са смањеним уносом калорија.

Ако имате симптоме врућих бљесака, можда ћете желети да смањите зачињену храну и кофеин. Пијење превише кофеина, посебно касније током дана, такође може довести до лошег сна, што је чест проблем током менопаузе.

Ограничите унос алкохола

Алкохол може погоршати неке симптоме и компликације менопаузе, укључујући лоше спавање и проблеме са расположењем. У неким студијама се показало да алкохол повећава учесталост појаве валунга и ноћног знојења.

Терапије без рецепта (ОТЦ)

Ваш лекар може препоручити додатке витамина Д и евентуално додатке калцијума како би спречио губитак костију и смањио ризик од остеопорозе.

За сухоћу вагине постоје разни вагинални хидратантни креме које можете користити свака два до три дана. Такође можете користити вагинална мазива током сексуалног односа.

Увек се обратите свом лекару пре узимања ОТЦ производа, суплемената и биљних лекова јер могу да комуницирају са лековима на рецепт или једни са другима.

Рецепти

Иако се преферира начин живота према симптомима менопаузе, у неким случајевима, посебно када ОТЦ опције нису ефикасне или ако имате значајне симптоме којима такви третмани не могу помоћи, лекар може препоручити терапију на рецепт.

Хормонска терапија

Прелаз у менопаузу и, на крају, менопауза резултат су постепеног губитка активности јајника. Смањен ниво хормона јајника директно је одговоран за симптоме и промене које имате.

Терапија супституције хормона (ХРТ) и терапија замене естрогена (ЕРТ) врло су ефикасне у лечењу симптома менопаузе, посебно вазомоторних симптома и вагиналне атрофије. У ствари, доказано је да је естроген са прогестероном или без њега најефикаснији у лечењу вазомоторних симптома повезаних са менопаузом, попут ноћног знојења и навала врућине. Неке жене узимају и ХРТ да би спречиле губитак костију у менопаузи, што може довести до остеопорозе .

Доступно је много различитих формулација и концентрација. Многе могућности замене хормона садрже или природни или биоидентични облик естрогена и прогестерона.

Биоидентик је хемијски идентичан хормону који ваше тело производи, а може се синтетизовати у лабораторији или прерадити из природних извора. Ово важи за већину фармацеутских ХРТ-а, не само за састављене формулације (оне произведене мешањем апотека у облицима и дозама прилагођеним вама).

Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ) препоручује хормонску терапију одобрену од стране ФДА у односу на сложену хормонску терапију. Показало се да биоидентични хормони нису сигурнији од традиционалне терапије замене хормона и они носе исте ризике.

Поред врсте и концентрације хормона, постоје и различити облици ХРТ-а који можете да изаберете, у зависности од ваших жеља, симптома и циљева лечења. Ови укључују:

• Орално (таблете) укључују Бијуву (естрадиол и прогестерон), Ацтивелла (естрадиол и норетиндрон), ФемХРТ (етинилестрадиол и норетиндрон), Јинтеи (етинилестрадиол и норетиндрон) и Премпро (коњуговани естрогени и медроксипрогестерон)
• Трансдермални фластери као што су Алора, Цлимара, Естрадерм и Вивелле-Дот носе се на кожи и замењују једном или два пута недељно.
• Актуелне креме или магле (Естрогел или Евамист) наносе се на кожу како би се естрогенски третман испоручио у крвоток.
• Вагинални прстенови, супозиторије и креме се убацују у вагину. Веће дозе могу ублажити системске симптоме као што су валунзи. Ниже дозе циљају на сувоћу вагине, што може резултирати нелагодом или крварењем током сексуалног односа и може повећати ризик од уринарних симптома. Показало се да третман вагиналних симптома са нижим дозама нема повећани ризик од кардиоваскуларних болести или карцинома.

Ако и даље имате материцу, мораћете да узимате и прогестерон поред естрогена да бисте заштитили слузницу материце од развоја хиперплазије ендометријума.У одређеним ситуацијама лекар може да предложи и замену тестостерона.

У зависности од ваше историје и ваших симптома, лекар вам може предложити и да испробате другу врсту хормоналних лекова, названу а селективни модулатор естрогенског рецептора (СЕРМ).

Постоје одређене клиничке ситуације када употреба хормона није прикладна. То укључује личну историју рака дојке, поремећаја згрушавања крви или ако вам је лекар рекао да су хормони контраиндиковани. Ризици ХРТ укључују коронарну болест срца, мождани удар, венску тромбемболију (угрушци) и деменцију. Ови ризици расту код старијих од 60 година или који започињу ХРТ више од 10 или 20 година након почетка менопаузе. Узимање ХРТ-а у дужим временским интервалима и у већим дозама такође може повећати здравствене ризике.

ХРТ је некада била стандардна нега за симптоме менопаузе, али забринутост због ризика учинила га је ређом опцијом. Лечење се сада може боље прилагодити за лечење ваших симптома, а истовремено смањити ризике. Разговор са лекаром може утврдити да ли су користи веће од ризика за вас.

Хормонска надомјесна терапија за менопаузу

Пакил

Пакил (пароксетин) припада класи лекова познатих као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Истраживања су показала да ови лекови, који се користе за лечење депресије, помажу и у ублажавању вазомоторних симптома повезаних са ниским нивоом естрогена код недепресивних жена у менопаузи.

С обзиром да хормонске промене менопаузе такође могу да изазову депресију, ССРИ такође може бити одговарајући избор код неких жена. Али ове користи треба уравнотежити са нежељеним ефектима већине ССРИ-а, који укључују дебљање и смањени сексуални нагон - два питања која су већ честа код жена у менопаузи.

Цлонидине

За разлику од Пакила, који има одобрење Америчке агенције за храну и лекове (ФДА) за лечење вазомоторних симптома, Цлонидине се користи ван лекара за лечење ових проблема. Неки докази подржавају благодати овог лека за крвни притисак за смањење навала врућине.

Габапентин

Као и клонидин, габапентин није одобрен од стране ФДА за лечење врућих бљесака. То је лек који се користи за спречавање напада, али је такође доказано да смањује вазомоторне симптоме. Није толико ефикасан као естроген, али је добра опција за жене које не могу да користе терапију замене хормона.

Комплементарна алтернативна медицина (ЦАМ)

Комплементарна и алтернативна медицина (ЦАМ) нуди могућности изван традиционалне западне или алопатске медицине. Многе од ових опција заснивају се на вековним исцелитељским праксама попут кинеске медицине, ајурведе и биљних лекова. Можете изабрати да тражите интегративни приступ комбиновањем алопатске са натуропатском, хомеопатском или источном медицином.

Иако постоје неки клинички докази који подржавају користи и сигурност неких од ових опција, научни докази су генерално помешани. Према једном научном прегледу, не постоје доследни докази који би подржали безбедност или користи многих ЦАМ терапија.

Натуропатија и хомеопатија

Натуропатска медицина, или натуропатија, заснива се на принципу да је болест узрокована сломом у начину на који се тело нормално лечи. Натуропатски лекари користе разне исцелитељске праксе да би помогли вашем телу да се само излечи, укључујући:

• Клиничка исхрана
• Биљни лек
• Хомеопатија
• Акупунктура
• Светлосна терапија

Неки уобичајени хомеопатски или биљни лекови који се препоручују за лечење симптома менопаузе укључују:

• Блацк цохосх
• Црвена детелина
• Гинсенг
• Кантарион
• Гингко билоба
• Вечерњи першун

Докази су ограничени да подрже корист од ових биљних лекова. Већина ових биљака има активност сличну естрогену и постоји забринутост да могу имати исте ризике као и узимање естрогена, јер могу комуницирати са многим различитим лековима на рецепт. Даље, забележени су специфични ризици од оштећења јетре код црног кохоша и каве.

Важно је да обавестите све своје лекаре о било којим биљним лековима које узимате за менопаузу.

Кинеска медицина

Кинеска медицина је исцелитељска пракса стара преко 3000 година заснована на сложеном концепту енергетске равнотеже у универзуму и на крају у појединцу. Једноставно речено, када је ова енергија ван равнотеже, јавља се болест. Традиционална кинеска медицина користи различите технике лечења, укључујући:

• Дијета
• Биље
• Акупунктура
• Вежбајте
• Исцељење енергијом

Иако одређена корист још увек није подржана значајним научним доказима, постоје извештаји који показују да традиционална кинеска медицина помаже у ублажавању симптома менопаузе:

• Проблеми са спавањем
• Валунзи
• Поремећаји расположења
• Болови и болови
• Проблеми са памћењем и концентрацијом
• Смањен сексуални нагон

Неки стручњаци сугеришу да је традиционална кинеска медицина важан део могућности лечења симптома менопаузе, посебно као део интегрисаног приступа.

Аиурведа

Ајурведа је, попут кинеске медицине, древна исцелитељска пракса стара преко 3000 година. Аиурведски практичари користе неколико различитих техника лечења, укључујући:

• Исхрана
• Детоксикација
• Пречишћавање
• Јога
• Дисање
• Масажа терапија

Аиурведа је добро препозната допунска и алтернативна медицинска опција. Нажалост, тешко је применити дизајн западних истраживачких студија на ову филозофију исцељења, тако да су доступни врло ограничени докази који коментаришу његову ефикасност. Али то не значи да није ефикасан у лечењу симптома менопаузе.

Природни третмани за симптоме менопаузе

Реч од врло доброг

Менопауза изазива многе промене у вашем телу. То је нормалан процес и није болест. Међутим, хормоналне промене менопаузе могу изазвати непријатне симптоме и дуготрајне здравствене проблеме који утичу на ваш квалитет живота.Једноставне промене начина живота и интегрисање различитих терапијских приступа могу вам помоћи да живите веома добро кроз менопаузу и касније.

• Објави
• Флип
• Емаил