Садржај
Фаза 0 карцинома дојке значи да имате абнормалне ћелије у слузници млечних канала дојке, али оне су садржане у каналима или лобулама и нису напале околна ткива дојке. Постоје две врсте карцинома дојке у стадијуму 0 (ДЦИС и ЛЦИС), а обе врсте су рак „ин ситу“. Ћелије карцинома ин ситу изгледају идентично ћелијама карцинома инвазивног карцинома. Једина разлика је чињеница да су „на месту“ и да се нису проширили.Када се ухвате и лече у фази 0, ови случајеви имају одличну прогнозу.
Преглед
Карцином ин ситу, било да се налази у слузници ваших млечних канала или унутар режња где се производи мајчино млеко, садржана је накупина абнормалних ћелија. Онколози то зову фаза 0 јер се није поломио (није се проширио даље од онога што се назива базалном мембраном) нити је напао друга ткива.
Две врсте карцинома дојке у стадијуму 0 су:
- Дуктални карцином ин ситу (ДЦИС): Абнормалне ћелије унутар млечног канала
- Лобуларни карцином ин ситу (ЛЦИС): Абнормалне ћелије унутар лобула које производе млеко
Преканцер или неинвазивни рак?
Неки лекари користе изразепретканцер и неинвазивни рак наизменично када се говори о стадијуму 0 рака дојке, док га други једноставно зову карцином. О томе постоји велика расправа, али генерално се ДЦИС сматра карциномом, док ЛЦИС није (упркос томе што је добио ознаку стадијума 0).
Осим клиничких перспектива које обликују њихово мишљење о правилној терминологији коју користе, неки лекари узимају у обзир како ће „рак“ слуха утицати на пацијента.
Сазнање да је ваше стање „преканцерозно“ може вас забринути да ће неизбежно прерасти у рак и да се са њим мора тако поступати (можда, али то није неизбежно). С друге стране, људи су рекли да имају „неинвазивни рак“ често своје стање упале у напредније (и озбиљније) случајеве болести. У ствари, неки лекари називају ЛЦИС лобуларном неоплазијом једноставно зато што звучи мање застрашујуће.
Немојте да се варате: и ДЦИС и ЛЦИС су забрињавајући јер имају потенцијал да нападну изван њихових добро садржаних локација. Оба карцинома имају ћелијски изглед карцинома и обојица би временом могла расти и ширити се изван својих првобитних накупина. Али, можда и не би. За сада лекари не могу рећи у ком правцу ће ићи било који конкретан случај.
Иако рак дојке стадијума 0 треба схватити озбиљно, што је нижи број стадијума, болест је лакша за лечење. (Инвазивним карциномима дојке додељује се број фазе од 1 до 4.)
Запамтите да су сва ова имена за рак дојке стадијума 0 само различити начини на које се односи на исту ствар. Не вешајте се о условима када одлучујете о лечењу.
Инсценација
Систем за инсценацију који се најчешће користи за рак дојке је Амерички мешовити комитет за рак (АЈЦЦ) ТНМ систем. ТНМ систем стадијума заснован је на обиму тумора (Т), обиму ширења на лимфне чворове (Н) и присуству метастаза (М). Бројеви или слова иза Т, Н и М пружају више детаља о овим класификацијама. Користећи овај систем класификације, фаза 0 може се груписати на следећи начин:
- Тис: Карцином ин ситу (ДЦИС или Пагетова болест дојке)
- Н0: Рак се није проширио на оближње лимфне чворове.
- М0: Рентгенски снимци (или други тестови за снимање) закључили су да се рак није проширио на друге делове тела (метастазирао)
Једном када се утврде Т, Н и М, они се комбинују и додељује се укупна фаза од 0, И, ИИ, ИИИ, ИВ.
Лечење
Нису сви карциноми дојке у фази 0 потребни за лечење. Неки онколози вам могу рећи да „гледате и чекате“ да бисте видели да ли ће се карцином сам решити или ће напредовати. Други препоручују стандардне третмане рака.
Што се тиче перспективе пацијента, неки људи то „желе само“ ако постоји шанса да би стадијум 0 могао постати инвазивни рак, док је другима угоднији конзервативни приступ чекања, уз пажљиво праћење.
Бројни фактори ће утицати на ваш план лечења. Неки од њих укључују:
- Статус хормона
- Генетски ризик
- Статус менопаузе
- Личне преференције
Опције третмана могу укључивати лумпектомију праћену зрачењем или мастектомију ако постоји забринутост да у дојци могу постојати други региони ДЦИС или ЛЦИС или ако постоји јака породична историја карцинома дојке.
Хормонска терапија може уследити најмање пет година, с тамоксифеном који се често користи за жене у пременопаузи и инхибиторима ароматазе за оне који су у постменопаузи.
Као и код сваке дијагнозе рака, и ви бисте требали размислити о другом мишљењу како бисте били сигурни да ћете добити најбољи и најефикаснији третман за вас.
Водич за дискусију о лекару за рак дојке
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Стопе преживљавања
Изгледи су добри за људе којима је дијагностикован рак дојке у стадијуму 0. Када се рано открије и лечи, петогодишња релативна стопа преживљавања је 99%.
Петогодишња стопа преживљавања пада на 93% за рак стадијума 2 и 73% за дијагнозу стадијума 3. То вам показује колико је важно рано ухватити рак дојке.
Нега за праћење
После лечења карцинома дојке у фази 0, суочени сте са малим ризиком од поновног појаве или будућег развоја инвазивног карцинома дојке.Лекар може препоручити чешће прегледе и / или тестове како би се било који будући рак могао рано ухватити и лечити.
Сналажење
Боље разумевање шта је рак дојке у фази 0 једна је од најбољих ствари које можете учинити да бисте се носили са дијагнозом. Ставља ваше стање у перспективу и може вам помоћи да ублажите бриге које могу бити неутемељене.
Осим тога, могли бисте постати фрустрирани када разговарате о својој дијагнози са другима који су, можда, мање образовани о тој теми. Неки људи могу рећи „то заправо није рак“ или „уопште нисте у опасности“. Рак дојке у фази 0 може значити операцију и зрачење, плус пет или више година хормонске терапије. Ови третмани су значајни и коментари који поништавају ваше искуство могу оставити осећај да сте дијагнозу омаловажили, а емоције одбацили.
Свака дијагноза која укључује реч „рак“, укључујући и преканцер, несумњиво је забрињавајућа и треба је схватити озбиљно, без обзира на изгледе. Студије су откриле да су емоције које људи доживљавају када им се постави дијагноза сличне било да се ради о раном, врло излечивом тумору или узнапредовалом раку без шансе за излечење.
Потрудите се да ово објасните другима, ако желите, али потрудите се да се окружите људима који подржавају вас и ваше искуство.
Иако је у почетку уобичајено да се осећате беспомоћно, знајте да што се више едукујете о могућностима лечења и емоционалном аспекту дијагнозе, то ћете бити боље припремљени за пут који предстоји.
Реч од врло доброг
Нико не жели да им лекар каже „рак“ или нешто слично томе. Али са дијагнозом фазе 0 суочавате се са најбољим сценаријем тако што ћете је рано ухватити. Уско сарађујте са својим лекаром да бисте формулисали план лечења који је за вас најбољи и крените даље са сазнањем да оно што имате не само да се лечи, већ и да се излечи.
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст