Садржај
Ако сте икада оперисани или сте били довољно болесни или повређени да вам је потребна хоспитализација, велика је шанса да сте добили нешто што се назива Рингер-овим лактатним решењем. Ова течност необичног назива испоручује се ИВ (интравенски, што значи у вену) за лечење дехидрације, испоруку лекова и успостављање равнотеже течности након повреде.Лацтатед Рингер’с је стерилни раствор који се састоји од воде, натријум хлорида (соли), натријум лактата, калијум хлорида и калцијум хлорида. Често се користи уместо физиолошког раствора (вода и 0,9% натријум хлорида).
Такође познат као
- Рингеров раствор лактата
- Рингер-ов физиолошки раствор
- Рингерово решење
- РЛ
- Хартманово решење
- Раствор натријум лактата
Позадина
Рингерово решење је крајем 1800-их развио британски лекар по имену Сиднеи Рингер за одржавање хидратације органа током истраживања живих животиња. То је било приближно у исто време физиолошки раствор, који су лекари убризгавали у вене пацијената са озбиљном дехидрацијом колера, створена је.
1930-их је лекар по имену Алекис Хартманн модификовао Рингерову оригиналну формулу додавањем лактата, за који је утврдио да смањује ризик од ацидозе (абнормално накупљање киселине у крви).
Постоје и друге варијације Рингеровог раствора, попут оне која укључује ацетат, што може бити боље за људе са обољењем јетре (јер лактат има тенденцију повећања како функција јетре опада).
Медицинска употреба
Рингер-ов раствор са лактатом се широко користи за надокнађивање изгубљене течности и помоћ у одређеним интравенским поступцима. Корисније је од физиолошког раствора јер не остаје у телу толико дуго, па је мање вероватно да ће проузроковати преоптерећење течношћу.
Додатак лактата смањује киселост, јер га тело претвара у бикарбонат, основни елемент који помаже у регулацији телесне пХ равнотеже. Ацидоза се обично јавља када је течни део крви пренизак - стање звано хиповолемија.
Рингер-ов раствор са лактатом може се користити за:
- Лечити дехидратацију
- Одржавајте хидратацију код хоспитализованих пацијената који не могу задржати течност
- Вратите телесне течности након значајног губитка крви или озбиљног опекотина
- Држите ИВ катетер отвореним
- Помоћ у транспорту ИВ лекова у вену
Рингер-ов раствор у лактацији такође је идеалан за људе са сепсом, отказом бубрега или респираторном ацидозом чија је киселинско-базна равнотежа карактеристична.
Рингер-ов раствор са лактатом се такође може користити у не-интравенске сврхе, попут испирања рана и наводњавања ткива током отворене хирургије. Међутим, не треба је прогутати.
Нежељени ефекти и ризици
Рингер-ов раствор са лактатом је углавном безбедан и добро се подноси, али ако се прекомерно користи, може проузроковати оток и едем (накупљање течности у ткиву). Бол на месту ињекције је најчешћи нежељени ефекат. Веома ретко ће особа имати алергијску реакцију на Рингерову.
Рингер-ово решење са лактатом такође може представљати проблем људима који нису у стању да ефикасно избаце течност из тела, попут оних са конгестивном срчаном инсуфицијенцијом, хроничном болешћу бубрега, цирозом и хипоалбуминемијом (чест узрок хиповолемије).
Не постоји директна контраиндикација за употребу лагерираног Рингеровог раствора, али га не треба давати некоме са озбиљном дисфункцијом јетре. Такође треба пажљиво размотрити људе са болестима срца или бубрега.
Остала разматрања
Рингер-ов раствор са лактатом се не меша добро са одређеним лековима намењеним за интравенску употребу. Ту спадају:
- Цефтриаконе (ИВ антибиотик)
- Манитол (диуретик)
- Метилпреднизон (кортикостероид)
- Нитроглицерин (користи се за контролу крвног притиска током операције)
- Нитропрусид (вазодилататор)
- Норепинефрин (користи се за контролу ниског крвног притиска и шока)
- Прокаинамид (користи се за лечење абнормалних срчаних ритмова)
- Пропанолол (користи се за лечење убрзаних срчаних ритмова)
За ове лекове је уобичајени физиолошки раствор сигурнији.
Како се игле лептира користе за ИВ