Садржај
Ако вам је дијагностикован недостатак гвожђа са или без анемије, то може изгледати као лако решење. „Узећу само гвоздене језичке, тада ће све бити у реду. Иако ово важи за многе људе са недостатком гвожђа, то може бити много сложеније.Утврђивање која терапија гвожђем је права за вас
Када одређујете која терапија гвожђем одговара вама, орална у односу на интравенску (ИВ), важно је узети у обзир неколико фактора. Ти фактори укључују:
- Старост: Историјски гледано, дојенчад и деца су лечени оралним гвожђем, осим у ретким случајевима, попут деце која нису у стању да апсорбују орално гвожђе због гастроинтестиналних проблема. Код одраслих, ИВ гвожђе се користи чешће, посебно код људи са текућим крварењем или после операција гастричног бајпаса, што отежава апсорпцију гвожђа.
- Цена: Без сумње, орално гвожђе је јефтиније. Лако је доступан на шалтерима и можда је једини избор у подешавањима сиромашним ресурсима. Може се давати код куће уз мало праћења. ИВ гвожђе се мора примењивати у клиници или болници ради праћења инфузије, што је скупље.
- Апсорпција: Неки људи нису у стању да апсорбују орално гвожђе. Узроци могу бити операција гастричног бајпаса (гвожђе се апсорбује у желуцу и потребна му је желучана киселина за апсорпцију), целијакија, запаљенска болест црева или после Вхиппле поступка.
- Толеранција: Иако је орално гвожђе јефтино, скоро 70 процената људи који узимају орално гвожђе жали се на нежељене ефекте из гастроинтестиналног тракта, укључујући мучнину, затвор, бол у стомаку и / или повраћање. Течни облици оралног гвожђа, нарочито, имају метални укус и могу проузроковати бојење зуба. Срећом, бојење је привремено и може се минимизирати прањем зуба након тога. Ови нежељени ефекти су уобичајени разлози због којих људи не узимају гвожђе према препоруци лекара.
- Трајање лечења: Могу проћи месеци да орално гвожђе у потпуности исправи анемију, а још дуже да се орално гвожђе у потпуности обнови у телу. ИВ гвожђе може поправити недостатак гвожђа са једном до две дозе.
- Узрок анемије: Код људи са анемијом недостатка гвожђа узрокованом текућим губитком крви, орална терапија гвожђем вероватно неће одржати потребу. ИВ гвожђе је можда бољи избор у овим ситуацијама.
Опције за ИВ пегла
Дуго година ИВ гвожђе је било резервисано за тешке случајеве анемије са недостатком гвожђа, јер су доступни ИВ производи од гвожђа могли да изазову алергијске / анафилактичке реакције. Међутим, новије формулације су сигурније и далеко је мање вероватно да ће имати ове реакције. Неки од њих, али не и сви облици ИВ гвожђа, биће прегледани у наставку.
- Гвоздени декстран: То је најјефтинија верзија ИВ гвожђа. Недостатак гвожђа обично се може исправити само једном инфузијом. Новија верзија гвожђа декстрана ређе изазива алергијске реакције од старијих формулација. Обично се прво даје мала тест доза, а ако се добро подноси, даје се остатак дозе. Понекад се дају лекови пре ИВ пеглања у покушају да се спречи реакција. Ово је најчешћи облик који се користи код деце, мада се било који од њих може користити.
- Жељезни глуконат: Овај облик ИВ гвожђа може се давати у више мањих доза. Ова формулација се обично користи код људи који примају хемодијализу због тешке болести бубрега.
- Гвоздена сахароза: Гвоздена сахароза се такође даје у више мањих доза. Ако сте алергични на друге лекове, можда ћете прво примити малу пробну дозу како бисте били сигурни да нема реакције пре него што примите остатак лека. Овај облик ИВ гвожђа може се користити у више окружења, укључујући дијализу или код трудница.
- Жељезна карбоксималтоза: Овај лек се даје у 1 или 2 инфузије у зависности од тежине вашег недостатка гвожђа. Безбедно се користи у више окружења, укључујући децу са недостатком гвожђа.
Реч од врло доброг
Недостатак гвожђа је чест узрок анемије у Сједињеним Државама и широм света. Иако орално гвожђе може бити једноставан, јефтин третман за многе људе, можда није најбоља опција за све. Пре започињања нових лекова разговарајте са лекаром о свим могућностима лечења, укључујући ризике и користи.