Шта је важно ако имате висок холестерол?

Садржај

• Висок холестерол и болести срца
• Висок холестерол и мождани удари
• Висок холестерол и деменција
• Брига о холестеролу

Висок холестерол обично не изазива неугодне симптоме, па је можда примамљиво занемарити. Међутим, високи нивои холестерола у крви снажно су повезани са великим ризиком од срчаног удара, можданог удара, зачепљених крвних судова на ногама и бубрезима, па чак могу допринети и деменцији. Срећом, дијета, вежбање и лекови помажу у снижавању нивоа холестерола и смањују ризик од других озбиљних здравствених проблема.

Висок холестерол и болести срца

Велике студије су показале да људи са високим холестеролом имају много већи ризик од развоја срчаних болести од људи са нормалним нивоом холестерола.На пример, ниво холестерола од 250 удвостручује шансе за развој коронарне болести, док се ниво од 300 повећава ризик за пет. Даље, људи са високим холестеролом - са или без коронарне болести срца - имају до 4,5 пута већу вероватноћу да умру од срчаних болести од оних који имају ниво холестерола испод 200.

Холестерол је лепљива, воштана супстанца која циркулише у крви и у основи се састоји од две различите врсте холестерола. „Лош холестерол“ или ЛДЛ повећава ризик од срчаних болести. На ЛДЛ се мисли када је циљ смањити холестерол. „Добар холестерол“ или ХДЛ је врста која заправо помаже у заштити од болести срца. Висок ниво ХДЛ-а је користан. ЛДЛ, с друге стране, има тенденцију да се лепи за зидове крвних судова да би створио плакове који ометају нормалан проток крви.

Величина честица холестерола

Истраживачи су открили да је хемија холестерола сложенија него што се ценило пре само неколико година. На пример, ЛДЛ холестерол може да борави у честицама различитих величина: малим, густим ЛДЛ честицама и великим, пахуљастим ЛДЛ честицама. Чини се да мале ЛДЛ честице повећавају срчани ризик особе више него велике. Слично томе, идентификоване су и мале и велике честице ХДЛ холестерола, а две величине такође различито утичу на кардиоваскуларни ризик.

Тренутно стручњаци не препоручују рутинско мерење величине честица ЛДЛ и ХДЛ, јер прикупљање ових информација обично не утиче на могућности лечења. Таква мерења постаће рутинија како научници сазнају више о величини честица холестерола, а посебно, научите начине за промену величине честица холестерола како бисте побољшали исходе особе.

Шта је мали, густи ЛДЛ?

Плакете

Плакови могу изненада пукнути, производећи локализовано згрушавање крви и акутну блокаду артерије. Ова изненадна блокада често узрокује срчани или мождани удар. Многи људи користе лекове за смањење холестерола, попут статина, који могу драматично смањити могућност срчаних болести. Липитор (аторвастатин), Зоцор (симвастатин) и Црестор (росувастатин) су примери најчешће прописаних статина.

Више о статинима

Иако постоји неколико врста лекова који могу смањити ниво холестерола, статини су једина породица лекова за снижавање холестерола који су у многим клиничким испитивањима показали побољшање исхода код људи са високим ризиком од кардиоваскуларних догађаја. Статини имају неколико својстава која би могла смањити или стабилизовати плакове - уопште није јасно да ли им снижавање холестерола даје главну корист.

Због тога тренутне смернице препоручују увођење терапије статинима на основу укупног кардиоваскуларног ризика особе, а не на нивоу холестерола.

Будући да се смернице за холестерол толико ослањају на статине, ови лекови се препоручују много већем броју људи него што су били пре само неколико година - ова чињеница створила је много контроверзи.

Ефекти статина

Висок холестерол и мождани удари

Баш као што плакови могу блокирати проток крви у коронарним артеријама узрокујући срчани удар, супстанца се такође може залепити у каротидним артеријама које пролазе између срца и мозга. Када се комад плака помери из каротидне артерије, он може путовати до мозга узрокујући „мождани напад“ или мождани удар. Иако многи лекови за снижавање холестерола смањују ризик од срчаних болести, статини такође могу спречити мождане ударе.

Висок холестерол и деменција

Постоји све више доказа који указују на то да повишени холестерол и дијета богата мастима и засићеним мастима такође могу допринети деменцији, укључујући деменцију изазвану Алзхеимеровом болешћу. Обдукције пацијената који су имали Алзхеимерову болест, а који су такође патили од деменције, показале су знатно више блокиране артерије у мозгу које су биле сличне блокираним артеријама у срцу за које се зна да су узроковане високим холестеролом. Међутим, неке студије сугеришу да узимање статина може помоћи у спречавању деменције и можда успорити напредовање деменције повезане са Алзхеимеровом болешћу.

Брига о холестеролу

Најбољи начин да се ниво холестерола контролише је придржавање дијете са мало масти. Посебно је важно избегавати засићене масти, а то су масти из животињских извора као што су путер или свињска маст, јер засићене масти највише доприносе повећању укупног холестерола и високим нивоима „лошег холестерола“ или ЛДЛ-а. Са променама у исхрани здравој за срце, можда ће бити могуће смањити ниво холестерола на нормалан ниво, што може довести до тога да пацијенти могу да разговарају са својим здравственим радницима о смањењу лекова за холестерол.

Може бити изазов променити године прехрамбених навика. Уместо потпуног преиспитивања дијете, своју исхрану можете постепено модификовати, олакшавајући вам пут ка здравијем начину живота. На пример:

• Избегавајте пржену храну. Уместо тога, одаберите предмете који су печени, печени на жару, печени или кухани на пари.
• Питајте за сосеве са стране.
• Нека поврће буде главни део вашег оброка, а не месо.
• Изаберите месо са мање масноће, попут рибе, живине (са уклоњеном кожом) или немасно месо црвеног меса.
• За ароме користите зачине, уместо путера или уља.

Најбољи начин за побољшање ХДЛ-а је аеробно вежбање попут ходања, трчања, вожње бициклом, пливања, аеробика или планинарења. Ако је кондиција нова у вашем начину живота, можда ћете морати да испробате неколико различитих вежби пре него што нађете план који вам одговара. Неки воле да вежбају код куће, док други више воле теретану. Неки вежбају ујутро, а неки више воле да вежбају касније увече.

Ако се ваш лекар одлучи да препише лекове за смањење холестерола, обавезно наведите све информације о било којим другим лековима које можда узимате. Такође обавезно узимајте лекове према упутствима. Понекад ови лекови могу да изазову непријатне нежељене ефекте, попут мучнине, болова у стомаку или грчева у мишићима. Одмах наведите било какве нежељене ефекте код свог лекара. У већини случајева можете предузети кораке за ублажавање симптома или прелазак на други лек.

Хипотеза о холестеролу

Једноставно речено, „хипотеза о холестеролу“ је претпоставка да повећани ниво ЛДЛ холестерола повећава ризик од атеросклерозе.То је последњих година доведено у питање.

Тренутно, међутим, стручни одбори прихватају хипотезу.

Шта утиче на холестерол?