Садржај
Синдром иритабилног црева (ИБС) је болест искључења, што значи да се дијагноза ИБС често поставља након што се не може наћи други узрок симптома. То такође значи да се ИБС често погрешно дијагностикује и третира као други услови. Неки људи могу да посете неколико различитих лекара и подвргну се многим тестовима пре него што коначно дођу до дијагнозе ИБС.Постоје нека истраживања која указују да постоје гени повезани са ИБС-ом, чинећи ИБС потенцијално наследним. Неки од тих гена су пронађени, мада је и даље нејасно колико гени особе утичу на ризик од овог стања.
Који су други услови који имају симптоме сличне ИБС-у? Ови услови су познати као „диференцијалне дијагнозе“ - различити услови који имају сличан скуп симптома или „приказ“.
Упална болест црева (ИБД)
ИБС се често меша са улцерозним колитисом или Црохновом болешћу, која је заједнички позната као ИБД. Али постоје значајне разлике. ИБС је синдром, а не болест и неће довести до рака дебелог црева, нити изазива упале или цревна крварења. ИБД ће често узроковати упале или чиреве на цревном зиду које лекар може видети током колоноскопије, док ИБС не узрокује ниједан од ових физичких знакова. ИБД такође може изазвати јаке болове у стомаку, грозницу и губитак тежине, што се не виде код ИБС-а.
Могуће је да људи који имају ИБД имају и ИБС. Међутим, постоји важна разлика коју треба разликовати: имати ИБС не значи да ће „напредовати“ или се „претворити у“ ИБД. ИБС није прогресивна болест и заправо не наноси штету цревима или другим деловима дигестивног тракта.
Људима са ИБД-ом можда ће бити потребна операција као третман њихове болести. Хируршка интервенција се не изводи за лечење ИБС-а. Поред тога, ИБД често погађа и друге делове тела изван дигестивног тракта.
Кључне тачке: ИБС не узрокује упале, чиреве, крварења или значајан губитак тежине.
Целијакија
Целијакија (оно што се некада називало целијакијом) наводно је недовољно дијагностикована, јер многи људи и даље мисле да је ово ретка дечја болест. У ствари, чак 1 од 100 људи може имати ово наследно стање, према Фондацији за целијакију, мада неки стручњаци сматрају да је та цифра и већа. Иако није исто што и ИБС, процењује се да је целијакија четири пута чешћа код особа са ИБС симптомима од оних без тих симптома.
Можда ће требати године да се постави дијагноза целијакије, јер су симптоми често нејасни и могу се превидети или претпоставити да су узроковани другим условима.
Када особа са целијакијом једе глутен (уобичајени састојак хране), покреће се имунолошки одговор који узрокује оштећење слузнице танког црева. То доводи до тога да танко црево није у стању да апсорбује критичне хранљиве материје.За разлику од ИБС-а, за који не постоји дијагностички тест, целијакија се може дијагностиковати са тачношћу од 85% до 98% помоћу тестова за антитела (најновији и тачни тестови су за анти-деамидирани глиадин пептид или ДГП, антитело и за анти-ткивна трансглутаминаза или антитело анти-тТГ). Такође се може искључити као могућа дијагноза са више од 99% тачности генетским испитивањем гена ХЛА-ДК2 и ХЛА-ДК8.
Основа за лечење целијакије је уклањање глутена из дијете.
Кључне тачке: Целијакија се често може тачно дијагностиковати тестовима на антитела или генетским испитивањем, а симптоми се често брзо побољшавају исхраном без глутена.
Инфекција
Вирусна, паразитска или бактеријска инфекција може изазвати симптоме уобичајене у ИБС-у, попут болова у стомаку, надимања и дијареје. Ове инфекције могу бити уобичајени „стомачни грип“ (вирусни гастроентеритис), тровање храном или вода контаминирана штетним паразитима. Ове врсте инфекција имају тенденцију да буду акутне, а не хроничне; симптоми почињу брзо и могу бити озбиљни. У многим случајевима може доћи до јасног догађаја који је убрзао симптоме, као што је једење недовољно куване хране (у случају тровања храном) или контакт са особом са сличним симптомима (као што је стомачни грип).
Иако ове инфекције нису исто што и ИБС, ИБС се у ствари може развити након бактеријске инфекције. Механизам којим се то јавља још увек није добро схваћен.
Кључне тачке: Бактеријске и паразитске инфекције често се побољшавају након лечења антибиотицима, а вирусне инфекције се побољшавају након неколико дана. Међутим, симптоми ИБС-а су хронични.
Реч од врло доброг
ИБС се често меша са другим стањима, посебно ИБД. Поред тога, на услове се понекад позивају нетачни изрази као што су „иритирана болест црева“ или „синдром запаљенског црева“, што узрокује даље компликације и неспоразуме. Када примите дијагнозу од гастроентеролога или другог здравственог радника, најбоља идеја је да добијете јасне информације и постављате питања док вам нови услови не постану угодни. Треба вам неколико минута да разумете ИБС како бисте разјаснили сва питања и кренули путем правог лечења.