Хирургија плућне атрезије са ВСД за децу

Садржај

• Шта је операција плућне атрезије са ВСД за децу?
• Зашто би мојем детету требала операција плућне атрезије са ВСД?
• Који су ризици хирургије за плућну атрезију са ВСД за дете?
• Како могу да помогнем детету да се припреми за операцију плућне атрезије са ВСД?
• Шта се дешава током операције плућне атрезије са ВСД за дете?
• Шта се дешава после операције плућне атрезије са ВСД за дете?
• Следећи кораци

Шта је операција плућне атрезије са ВСД за децу?

Плућна атрезија је стање у којем срцу недостаје плућни вентил. Ова операција побољшава проток крви кроз срце и према плућима.

Срце има 4 коморе: 2 горње (преткоморе) и 2 доње (коморе). Обично десна комора пумпа крв са мало кисеоника кроз плућни вентил до плућа, где узима више кисеоника. Вентили срца помажу у правилном протоку крви кроз 4 коморе срца и излазе у тело. Плућни вентил се отвара када се срце стегне. Тада крв може тећи напред у плућа.

У плућној атрезији, плућни вентил се не формира исправно. Дакле, не постоји веза између десне коморе и плућне артерије. Као резултат, само мало крви може доћи до плућа кроз додатни крвни суд који се назива дуцтус артериосус. Уместо да иде у плућа, крв са мало кисеоника путује кроз рупу у зиду између десног и левог атријума. То доводи до тога да крв која излази у тело има врло мало кисеоника. Овај недостатак кисеоника може довести до бројних симптома.

Нека деца са плућном атрезијом такође могу имати рупу између зидова комора.Назива се дефект вентрикуларне преграде (ВСД).

Тип операције која се користи за поправљање плућне атрезије са ВСД варира у зависности од других присутних проблема. Понекад хирурзи могу да реше проблем само једном операцијом. У тим случајевима хирург ствара отвор између десне коморе и плућне артерије. Затим он или она тамо постави цев (цев) и затвори рупу. У другим случајевима, хирург би могао прво да поправи отвор између десне коморе и плућних артерија. Рупа између комора може се затворити у каснијој операцији.

Зашто би мојем детету требала операција плућне атрезије са ВСД?

Нико не зна шта узрокује плућну атрезију са ВСД. Озбиљност може варирати у зависности од анатомије. Али стање увек захтева операцију. Дојенчад може изгледати плаво због смањене количине кисеоника која долази у тело. Они такође могу брзо да дишу и имају проблема са дисањем.

Здравствени радник вашег детета пажљиво ће проучити срце вашег детета пре него што се одлучи за најбољу врсту операције. Ако је могуће, он или она ће вероватно изабрати да поправак изврши у једној операцији. Питајте дететовог здравственог радника о томе који поступак или операција за ваше дете имају највише смисла.

Који су ризици хирургије за плућну атрезију са ВСД за дете?

Многа деца се добро сналазе у операцији за поправљање плућне атрезије са ВСД. Али могу се развити компликације. Специфични фактори ризика могу се разликовати у зависности од целокупног здравља вашег детета и стања његовог срца. Питајте здравственог радника вашег детета о одређеним ризицима за ваше дете. Могући ризици укључују:

• Прекомерно крварење
• Инфекција
• Крвни угрушак, што може довести до можданог удара или других проблема
• Ненормални срчани ритам
• Блокада срца, која може учинити пејсмејкер неопходним
• Компликације од анестезије

Често ће детету касније бити потребне накнадне операције или поступци катетеризације. У почетку није важно какву врсту поправке обавља здравствени радник.

Како могу да помогнем детету да се припреми за операцију плућне атрезије са ВСД?

Питајте дететовог здравственог радника о томе како да помогнете детету да се припреми за операцију. Вашем детету ће можда требати помоћна нега уз помоћ додатних лекова, кисеоника и понекад вентилатора. Ваше дете ће можда морати претходно да престане да узима одређене лекове. Не би требало да једе или пије ништа после поноћи пре дана операције.

Здравствени радник вашег детета можда ће желети неке додатне тестове пре операције. То може укључивати:

• Грудног коша
• Електрокардиограм, за гледање срчаног ритма
• Тестови крви, ради провере општег здравственог стања
• Ехокардиограм, како би се анализирала анатомија срца и проток крви кроз срце
• Катетеризација срца, ради бољег прегледа коронарних крвних судова или крвних судова у плућима или за мерење притиска у срцу и плућима
• Кардиолошки ЦТ или МРИ, како би се боље видели крвни судови плућа

Шта се дешава током операције плућне атрезије са ВСД за дете?

Разговарајте са дечјим здравственим радником о томе шта можете очекивати током операције. Детаљи операције вашег детета варираће у зависности од врсте поправке. У глобалу:

• Здравствени радник ће вашем детету дати анестезију пре него што операција започне. Ваше дете ће током операције дубоко и безболно спавати. После тога се неће сјећати.
• Поправак ће трајати неколико сати.
• Током поступка пажљиво ће се надгледати витални знаци вашег детета.
• Хирург прави рез (рез) по средини груди вашег детета. Он или она ће одвојити грудну кост да би стигао до срца.
• Ваше дете ће бити везано за апарат за срце-плућа. Ова машина ће током поступка деловати као срце и плућа вашег детета.
• Хирург може да користи фластер да повећа део одлива десне коморе и подручје вентила. У неким случајевима, хирург може заменити вентил лешним донорним вентилом.
• У неким случајевима, хирург ће такође поправити рупу између леве и десне коморе. Или би хирург ово могао да уради у каснијем поступку.
• Хирург ће по потреби обавити и друге хируршке поправке.
• Када се изврше све поправке и срце поново закуца, уклониће се машина за плућа.
• Грудна кост ће се вратити заједно са жицама.
• Резови мишића и коже биће затворени. Ставиће се завој.

Шта се дешава после операције плућне атрезије са ВСД за дете?

Питајте здравственог радника вашег детета о томе шта можете очекивати. Генерално, након операције вашег детета:

• Ваше дете може бити гроги и дезоријентисано када се пробуди.
• Витални знаци вашег детета, попут срчане фреквенције, дисања, крвног притиска и нивоа кисеоника, биће пажљиво праћени.
• Ваше дете ће осетити бол. Али он или она не би требало да осећају јак бол. По потреби су доступни лекови против болова.
• Ваше дете ће можда моћи да пије дан после операције. Ваше дете може добити редовну храну чим се са њом може носити.
• Ваше дете ће вероватно морати да остане у болници недељу дана или више.

Након што ваше дете напусти болницу:

• Обавезно задржите све накнадне састанке.
• Разговарајте са дечјим здравственим радником о томе које врсте активности и исхране одговарају вашем детету.
• Позовите дететовог здравственог радника ако дете има повишену температуру, повећано одвођење из ране или озбиљне симптоме.
• Следите сва упутства која сте добили.

Ваше дете ће можда морати да узима антибиотике пре одређених медицинских или стоматолошких поступака. То ће помоћи у спречавању инфекције срчаних вентила. Некој деци ће можда бити потребно и узимање лекова за спречавање стварања крвних угрушака.

Вашем детету ће бити потребна накнадна нега кардиолога након операције. Многа деца са плућном атрезијом са ВСД имају прилично добре резултате. Али можда ће бити потребна накнадна операција или други поступци.

Следећи кораци

Пре него што пристанете на тест или поступак за ваше дете, обавезно знајте:

• Назив теста или поступка
• Разлог због којег је ваше дете на тесту или процедури
• Какве резултате очекивати и шта они значе
• Ризици и користи теста или поступка
• Када и где ваше дете треба да уради тест или процедуру
• Ко ће извршити поступак и које су квалификације те особе
• Шта би се догодило да ваше дете нема тест или поступак
• Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
• Када и како ћете доћи до резултата
• Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или дете има проблема
• Колико ћете морати платити за тест или поступак