Како се дијагностикују инфекције средњег уха

Садржај

• Самопровера и тестирање код куће
• Визуелни преглед
• Имагинг
• Диференцијалне дијагнозе

Правилно дијагностиковање упале уха, познато и као акутни отитис медиа (АОМ), скраћује трајање нелагодности, важно је да би се избегло прекомерно коришћење антибиотика и помогло у спречавању погоршања инфекције. Поред детаљне здравствене историје, лекар ће вероватно требати да користи само пнеуматски отоскоп за дијагнозу упале уха.

Будући да мала деца не могу увек да вам кажу шта није у реду, откривање да ли ваше дете има упале уха може бити прилично узнемирујуће као родитељ. Срећом, обучени лекар обично може без већих потешкоћа идентификовати упалу уха. Такође имајте на уму да чак и ако у детету нисте имали инфекцију уха, и даље је можете добити као одрасла особа.

Самопровера и тестирање код куће

Не морате бити лекар да бисте купили залихе потребне за ефикасан преглед ушију. Међутим, то се не охрабрује уколико не знате шта радите, јер постоје суптилности у процени бубне опне (као што је описано у наставку).

Деца су такође позната по томе што нису сарађивала током прегледа ушију. Без одговарајуће опреме и технике постоји ризик од случајног перфорирања бубне опне ако нешто убаците предалеко у ухо.

Међутим, постоје компаније које олакшавају брзу проверу која ће вам бити корисна пре посете лекару. Постоје неки додаци за паметне телефоне који ће вам омогућити да визуализујете ушни канал и бубне опне. Такође су развијени неки уређаји који ће покушати да пруже скалу нивоа течности иза бубне опне; мада се чини да је тачност упитна на основу прегледа на мрежи.

Визуелни преглед

Током посете лекару биће важно да вам прегледају уво. Отоскопија је преглед који се изводи отоскопом који ће омогућити визуализацију вашег спољног ушног канала и бубне опне (бубне опне).

Иако можете извршити основну процену помоћу стандардног отоскопа, најбоље је да ваш лекар има пнеуматски прикључак за отоскоп. Пнеуматични додатак је једноставно гумена сијалица која омогућава лекару да врши лагани притисак на бубне опне. Ево шта ће ваш лекар тражити у нормалној бубној опни:

• Положај - бубњић ће бити у равном или неутралном положају
• Транслуценција - бубна опна је типично провидна
• Кретање - бубна опна ће се померати применом пнеуматског притиска (позитивног или негативног притиска) из сијалице на отоскопу
• Боја - типична мембрана ће изгледати бисерно сива или ружичаста

Налази који указују на абнормалности вашег унутрашњег уха укључују:

• Положај - бубна опна је или избочена или увучена
• Транслуценција - бубна опна је непрозирна или мутна
• Кретање - бубна опна не реагује одговарајуће на пнеуматски притисак када се користи сијалица на отоскопу
• Боја - сива, плава, јантарна, бела или бледо жута све су абнормалне боје повезане са бубне опне.

Лекар ће вам обично дијагностиковати инфекцију уха ако види избочену бубну опну.

Водич за дискусију доктора за инфекцију уха

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Имагинг

За стандардну обраду упале уха неће вам требати никакве слике. Међутим, ако се инфекција продужи и лекар је забринут због других компликација, можда ће наручити ЦТ или МРИ.

ЦТ скенирање може бити корисно за уочавање структура, апсцеса или других абнормалности око вашег уха. С друге стране, магнетна резонанца је корисна ако је ваш лекар забринут због било каквих проблема везаних за ваш мозак. Употреба ЦТ или МРИ била би ретка и неће бити део типичне процене.

Диференцијалне дијагнозе

Када процењује да ли имате инфекцију уха или не, лекар ће покушати да разликује ако имате акутни отитис медиа (инфекцију уха) или отитис медиа са изливом (ОМЕ, незаражена течност у уху). Обоје могу изгледати врло слично.

Боја, покрет и прозирност могу бити променљиви између АОМ и ОМЕ. Међутим, положај бубне опне је генерално сигнални знак. Код АОМ-а, бубна опна је обично избочена, док се обично увлачи ОМЕ-ом.

Други могући узроци болова у ушима

Црвенило

Црвенило бубне опне без знакова течности иза бубне опне није узроковано упалом уха. Ваш лекар такође може погледати ове уобичајене узроке црвенила око бубне опне:

• инфекција горњих дисајних путева која изазива запаљење респираторног тракта
• плачући
• повишена температура
• траума уха
• недавно уклањање ушног воска

Смањен покрет

Тестирање покретљивости бубне опне важно је за идентификацију излива из средњег ува (МЕЕ - течност у средњем уху). Међутим, смањена покретљивост не значи да је течност у средњем уху заражена. Остали узроци смањења покретљивости бубне опне укључују:

• опструкција евстахијеве цеви
• тимпаносклероза

Еар Паин

Болови у ушима су уобичајени симптом упале уха. Међутим, постоје многи други разлози за болове у уху, укључујући:

• вањски отитис (ухо пливача)
• траума уха
• зачепљење слушног канала страним предметом
• синдром темпоромандибуларног зглоба
• херпес зостер (херпес зостер)

Због многих различитих дијагноза које се могу јавити са симптомима упале уха, увек је важно да се обратите лекару ради правилне дијагнозе.

Како се лече инфекције средњег уха

• Објави
• Флип
• Емаил