11 митова о ХИПАА-и и приватност медицинских картона за пацијенте

Posted on
Аутор: Judy Howell
Датум Стварања: 26 Јули 2021
Ажурирати Датум: 13 Може 2024
Anonim
11 митова о ХИПАА-и и приватност медицинских картона за пацијенте - Лек
11 митова о ХИПАА-и и приватност медицинских картона за пацијенте - Лек

Садржај

Закон о преносивости и одговорности за здравствено осигурање (ХИПАА) донео је Конгрес САД, а председник Бил Клинтон потписао га је законом 1996. Првобитно је био намењен заштити пацијентовог приступа осигурању. Касније су додате безбедносне политике које покривају електронско дељење медицинских картона. Упркос чињеници да су ова правила на снази више од две деценије, и даље постоји забуна око њихове примене.

ХИПАА те записе назива „заштићеним здравственим информацијама“. Она поставља политике и стандарде за начин на који се информације о пацијенту, укључујући белешке лекара, резултате медицинских тестова, лабораторијске извештаје и информације о наплати могу делити.

Пружаоци се плаше новчаних казни које ће бити приморани платити ако информације подијеле с неким или неким ентитетом мимо правила, па често превише заштићују информације о пацијентима.

Пацијенти постају фрустрирани покушавајући да добију информације за себе и своје вољене, од којих су неки искључени из приступа без писменог одобрења пацијента. Пацијенти су често изненађени када сазнају само коме закон дозвољава приступ њиховој евиденцији.


Платитељи, влада, понекад послодавци и многи други имају приступ медицинским картонима.

Можете бити овлаштени пацијент или адвокат познавањем основа ХИПАА и поуздањем да затражите евиденцију од добављача. Ево неколико митова о ХИПАА и како они утичу на вас, пацијента.

Мит: ХИПАА спречава размену информација са члановима породице

Ово је нетачно. ХИПАА закони су опсежни и збуњујући. Многи лекари нису сигурни шта јесу, а шта не смеју да деле са пацијентима и њиховим породицама. Уместо да покушају да смисле прописе, неки добављачи једноставно кажу не, неће делити ваше податке са чланом породице или било ким другим.

У ствари, закони су разјашњени, а преводи закона доступни су у америчком Министарству здравља и социјалних услуга.


Уз специфичне ваше дозволе, у писаној форми, записи се могу делити са свима које одредите.

Мит: Само пацијенти или неговатељи могу добити копије здравствених картона

Ово је такође нетачно. У ствари, постоје многи други појединци и организације који могу приступити медицинским картонима пацијента без пацијентовог одобрења, неки легално, а неки илегално.

  • Личне медицинске податке може добити свако ко вам помаже да платите здравствену заштиту, од осигурања до владе до вашег послодавца.
  • Такође га може добити свако ко жели да га купи, мада може бити обједињен и уклоњен из идентификације приликом куповине.
  • А понекад се украде или поклони грешком.

Сазнајте више о многим људима, ентитетима и организацијама који свакодневно деле, прибављају, купују или краду приватне медицинске картоне пацијената.

Мит: Послодавци су платитељи и могу добити приступ евиденцији запосленог

У већини случајева, ХИПАА забрањује послодавцима приступ картонима пацијента, без обзира на то што плаћају његу. Ово се односи на то да ли послодавац учествује у спољном плану осигурања или је самоосигуран.


Ако послодавац жели приступ вашој евиденцији, морате јој дати писмено одобрење да то учини. Постоје изузеци од правила, посебно за самоосигуране послодавце.

Мит: ХИПАА закони спречавају лекаре да размењују е-пошту са својим пацијентима

Није тачно, чак и ако вам је лекар рекао да је то истина. Могуће је да ће ваш добављач користити ХИПАА као изговор, али ХИПАА не забрањује употребу е-поште између лекара и пацијената.

ХИПАА захтева само заштиту здравствених података, а редовна е-пошта коју свакодневно користимо уопште није заштићена.

Постоје програми који осигуравају заштиту е-поште. На пример, неки програми за е-пошту ће „шифровати“ е-пошту пре него што путује Интернетом, претварајући је у нечитљив код док је не добије неко ко има кључ за откључавање кода. Други постављају системе који упозоравају своје пацијенте да их на сигурном лекарском серверу чека порука. У оба случаја, све информације које пацијенти требају да би могли да прочитају заштићени имејл свог лекара пружају се пре времена.

Међутим, за превише добављача, као и код осталих аспеката овог скупа закона, захтеви за безбедност е-поште могу бити више него што желе да поднесу и могу користити ХИПАА као изговор да не размењују е-пошту са вама.

Мит: Даваоци закона су обавезни да вам пруже све медицинске картоне

У ствари, неки записи могу бити ускраћени и неће вам бити достављени.

Ако затражите евиденцију за коју добављач или установа сматра да може бити штетна за вас, могу вам одбити приступ. Ови записи су често записи о менталном здрављу. Не могу се задржати само зато што пружалац услуга верује да ће вас узнемирити. Али можете бити одбијени ако добављач мисли да ћете себи наштетити због њиховог исхода.

Ако сте затражили своје евиденције, али вам их нису добили, можда је то што нисте испоштовали потребне кораке тог добављача да бисте добили копије медицинске евиденције. Ако сте следили те кораке и још увек не можете да добијете те копије, у већини држава провајдер мора да вас писмено обавести у одређеном року да их нећете добити.

Разумети шта треба учинити ако вам се одбије приступ медицинским картонима

Мит: Пацијенти којима је ускраћен приступ њиховим евиденцијама могу да туже да би добили копије

Постоје лекови за пацијенте којима се ускраћују копије медицинских картона, али тужба није један од њих.

Америчко одељење за здравство и људске услуге (ХХС) пружа поступак који пацијенти могу следити ако верују да су им кршена права према законима ХИПАА. Укључује подношење формалне жалбе путем процеса на мрежи.

Ако је кршење довољно гнусно, ХХС, или чак Министарство правде, може затражити казну од прекршиоца у износу од 100-50.000 УСД за свако кршење до 10 година затвора и 250.000 УСД, па чак и достићи највише 1,5 милиона долара за идентичне резерве током календарске године.

Мит: ХИПАА закони покривају приватност и сигурност свих медицинских картона

То је делимично тачно, али само под одређеним околностима.

Пружаоци здравствених услуга, здравствене установе, а понекад и осигуравачи су једини субјекти које ХИПАА обавезује.

Али постоје многи други који могу имати те информације, а ХИПАА их не обавезује нити регулише. У последњих неколико година постало је доступно на десетине веб апликација, многе бесплатно, које позивају пацијенте да поставе своје здравствене и медицинске информације, обично ради складиштења. Они тврде да ови ПХР (лични здравствени картони) постају погодни и доступни у хитним случајевима када се чувају на овај начин. И чини се да јесу.

Али ове организације нису под никаквим ограничењима да раде оно што желе са тим евиденцијама, чак иако тврде да су евиденције приватне и сигурне.

Мит: Од добављача се захтева да исправе све грешке пронађене у евиденцији пацијената

Опет, ово је делимично тачно. Имате право да захтевате промене у својим евиденцијама, али то не значи да ће се оне исправити.

Ако ваш добављач одбије да изврши промене, можете написати спорно писмо о грешкама које сте пронашли. Пружалац услуга или установа мора укључити ваше писмо у картон пацијента.

Мит: Ваша здравствена и медицинска евиденција не могу утицати на вашу кредитну евиденцију

Погрешно! Када вам услуге пружа услуга или услуга, они имају право на плаћање. За наплату тог дуга могу да ураде све што је дозвољено законима о наплати рачуна, укључујући предају ваших датотека агенцији за наплату.

Ако заостанете у плаћању здравствених рачуна, то ће бити пријављено кредитним агенцијама, а ваше потешкоће с плаћањем биће забележене у вашем кредитном извештају.

Ваша медицинска историја и проблеми са плаћањем могу се такође пријавити Бироу за медицинске информације који, између осталог, опслужује компаније за животно осигурање и повезује здравство и кредит.

Даље, ФИЦО, организација која развија кредитне бодове за употребу од стране зајмодаваца, започела је са развојем „оцена придржавања лекова“ 2011. Многи стручњаци верују да ће на крају те оцене бити састављене са кредитним резултатима како би се извукли закључци о појединачним пацијентима који ће, заузврат , утичу на њихову способност приступа медицинској нези или другим врстама здравственог осигурања (живот, инвалидност, друго).

Мит: Медицинске информације не могу се легално продати или користити за маркетинг

То је такође нетачно, у зависности од тога како ће се те информације делити и коме, и наравно, ова правила такође збуњују добављаче. То значи да се ова права могу повредити, било да је то намерно или ненамерно.

Пример када се информације могу делити у маркетиншке сврхе је када болница користи списак пацијената да би вас обавестила о новој услузи коју пружа, новом лекару који се придружио особљу или програму прикупљања средстава.

Пример случаја када се информације не могу делити без вашег додатног одобрења је када осигуравач који је ваше податке добио од неког од ваших добављача, затим користи или прода ваше податке да би вам продао додатно осигурање или други производ повезан са услугама које већ имате примљен.

Можете видети како су ови примери збуњујући и како би различити ентитети који имају приступ вашој евиденцији могли да искористе ту забуну.

Постоји много других начина на који се ваши медицински подаци продају и користе у маркетиншке сврхе.

Мит: ХИПАА се може користити као изговор

Генерално, пацијенти и неговатељи могу наћи да се ХИПАА користи или да би их спречио или захтевао од њих да се понашају или поштују туђа правила, чак и када се уопште не примењују.

Ово је много лакше разумети на примерима:

Пример: Члан породице или адвокат жели да остане код пацијентовог кревета у болници након радног времена. Једно од болничког особља каже им да не могу остати јер би тиме кршили ХИПАА јер то нарушава приватност другог пацијента.

  • Није истина. ХИПАА не говори ништа о кршењу туђе приватности и нема никакве везе са радним временом посете болници. У овом случају, болница покушава да објасни своју неприхватљиву политику натерања заштитника да напусти кревет.

Пример: Старија пацијенткиња посећује свог лекара и чека у чекаоници док је не позову. Када је коначно позову, користи се њено име. "Анне!" Она се противи - јер не воли да је двадесетогодишња медицинска помоћница зове 85-годишњим именом. Речено јој је да немају избора, јер ХИПАА значи да не могу користити њено презиме.

  • Није истина. ХИПАА је 2002. године објавила тумачења „случајне употребе“ која су се посебно бавила овим питањем (страница 7), рекавши да све док су прозиване информације ограничене, нема проблема са прозивањем имена. Размислите о томе: када се неко зове, нико не прозива своју дијагнозу или симптоме, што значи да се не користе медицинске информације заједно са именом пацијента. Употреба само имена или само презимена (госпођа Смитх) је сасвим прихватљиво и не може се протумачити као кршење ХИПАА.

Пример: Адвокат пацијента објављује име свог пацијента на натпису изнад болничког кревета пацијента као начин да се осигура да ће пацијент бити правилно идентификован и да се спрече грешке попут погрешног лека или друге терапије која се даје пацијенту. Запослени у болници инсистира да уклони знак јер је идентификација пацијента кршење закона ХИПАА.

  • Није истина. Исти документ, на страници 9, објашњава да је и ово случајна употреба имена пацијента и да знак не представља кршење закона ХИПАА.

Реч од врло доброг

Познавање основа онога што ХИПАА значи, а не значи, важно је за вашу здравствену заштиту. Приступ вашој медицинској евиденцији може вам помоћи да разумете своја стања и лечење и будете овлашћени пацијент или заговорник вољене особе.

Шта треба знати о ХИПАА-и