Садржај
Херпес је општи термин који се користи за описивање оралног херпеса (познат и као херпес лабиалис) и гениталног херпеса. Иако се ови услови могу одвијати под истим именом у необавезном разговору и имају неке сличности, свако је узроковано различитим типом вируса херпес симплек (ХСВ).ХСВ-1, или херпес типа 1, најчешће је одговоран за херпес инфекције које резултирају лезијама у устима или око њих, иначе познатим као херпес на уснама, мада може изазвати и чиреве на гениталијама. ХСВ-2, или тип 2, сматра се да готово искључиво изазива чиреве на гениталијама.
У оба случаја, вирус херпеса улази у епидермис - најудаљенији слој коже - и узрокује развој лезија. Ове лезије су отворене, имају тенденцију да се понављају, шире се контактом кожа на кожу и могу се лечити антивирусном терапијом (мада је не могу излечити).
Иако чиреве могу бити прилично дубоке, неки људи са овим инфекцијама уопште не показују симптоме.У ствари, многи људи који су заражени херпесом никада неће приметно избити.
Врсте херпеса
Ево снимка главних разлика између ХСВ-1 и ХСВ-2. Прочитајте више детаља о ове две инфекције.
ХСВ-1Најчешће погађа усне и подручје уста
Често се шири љубљењем или дељењем шоља
Бол, сагоревање, свраб могу се појавити пре него што се појаве чиреви
Лезије се крећу од благо уздигнутих, црвенкастих подручја до коре у облику жуљева
Сада узрокује више од половине свих случајева гениталног херпеса (ширења оралним сексом)
Утиче на генитално подручје
Шире се сексуалним контактом, а такође и са мајки на бебе током порођаја
Понекад нема симптома пре избијања
Лезије су црвене, испуњене течношћу или хрскаве
Избијање болести временом постаје све ређе
Симптоми херпеса
Оба типа ХСВ 1 и 2 изазивају мехуриће, црвене ране, али две инфекције имају неке разлике.
Ан почетна инфекција ХСВ-1 може бити широко распрострањена, са неколико раница на уснама или унутар уста. Почетни симптоми могу се јавити и у гениталном региону ако је вирус стечен оралним сексом.
Може проћи дан до 26 дана (средња вредност шест до осам дана) од првог излагања вирусу да би се чиреве почеле појављивати.
Они могу бити:
- Незнатно уздигнута, црвенкаста подручја
- Група малих мехурића испуњених течношћу који се појављују на црвеном делу коже
- Пликови који на њима брзо развију кору
Они се разликују од афте, које углавном имају беличасти централни део.
Може болети да једете, пијете, разговарате или пишкате, у зависности од места и тежине херпеса. Деца могу развити благу температуру и отечене жлезде на врату када су први пут изложена вирусу ХСВ типа 1.
Већина рецидива херпеса захвата само једну или две чиреве. Можда ћете осетити бол, пецкање или свраб на месту хладне упале пре него што се појави, а те сензације се генерално побољшавају када се раница појави, али могу остати док се не зарасте.
ХСВ тип 2с друге стране, не узрокује увек симптоме, посебно код мушкараца, а када се појаве, симптоми обично укључују бол у вагини или пенису или око ње. Бол може бити приметнији током мокрења или током сексуалне активности. Чиреви могу изгледати црвено, испуњени течношћу или су се хранити и могу се појављивати, повлачити и понављати годинама ако се не лече.
Како изгледа херпес?Узроци
Вируси који узрокују херпес врло су заразни и преносе се директним контактом.
Генерално, након почетне инфекције, вируси остају у стању мировања, што значи да су неактивни, и могу се поново активирати касније.
ХСВ тип 1 се шири контакт попут љубљења или дељења шоља, што отежава идентификацију места где сте могли да се заразите. Због начина преношења, људи свих старосних група лако могу да заразе. Око 85% популације је у неком тренутку заражено ХСВ-ом типа 1. ХСВ-1 се такође може пренети оралним сексом. Више од половине свих случајева гениталног херпеса сада узрокује ХСВ тип 1.
ХСВ тип 2 је преносе се полним путем, тако да су у опасности само они који ступају у сексуални контакт са неким ко има вирус. ХСВ-2 је ређи, мада многи људи који га имају не знају да су заражени - и потенцијално га преносе другима. Труднице такође могу пренети ХСВ тип 2 на своје бебе током рођења, понекад са озбиљним последицама. Највећи ризик од преноса током рођења су жене које се заразе ХСВ типом 2 током трудноће.
Да ли ће моја беба бити сигурна ако имам генитални херпес?Иако је горе наведено тачно за већину случајева херпеса, могуће је имати ХСВ инфекцију типа 2 у устима или ХСВ инфекцију типа 1 гениталног подручја. То се може догодити код преноса путем орални секс. У овим случајевима није могуће разликовати који вирус имате на основу симптома, јер су врло слични. Можда ће бити могуће утврдити да ли сте узели одређени тип херпеса и да ли сте позитивни само на једну врсту вируса.
Чиреве прехладе мог партнера дале су ми генитални херпесПоновно активирање
Хладни чиреви су познати и као „пликови са грозницом“, јер се често понављају када имате инфекцију или грозницу. Генерално, болест, емоционални стрес или физичка траума могу проузроковати реактивацију ХСВ типа 1 или 2. Ако је ваш имуни систем ослабљен, било због болести или лекова, такође имате веће шансе или реактивацију ХСВ типа 1 или 2.
Неки људи, нарочито деца, опетују херпес више пута, често на истом месту на лицу или усни. Гениталне чиреве, слично томе, имају тенденцију да се понављају на истом месту. Међутим, вирус може да изазове нове чиреве на другом, оближњем месту када се догоди рецидив. То се може догодити код ХСВ 1 или 2.
Дијагноза
Због локације и изгледа херпеса на уснама, лекције ХСВ типа 1 често препознају сами пацијенти (или, у случају деце, родитеља или наставника). Лекари могу поставити дијагнозу на основу истих знакова и симптома.
ХСВ тип 2 такође можете препознати по изгледу. Међутим, пошто многи људи немају симптоме, можда ће бити потребно тестирање да би се потврдила дијагноза гениталног херпеса.
Тестови који могу разликовати ХСВ-1 и ХСВ-2 укључују:
- Вирусне културе: Узорак се узима четком бриса на рану (ако га имате) и материјал се узгаја у лабораторији да би се тражила вирусна активност.
- Тест антитела: Ако немате лезије, можда и даље имате вирус. Овај тест крви може тражити протеине које ваше тело ствара као одговор на инфекцију било којом врстом ХСВ-а.Међутим, успаване инфекције, а не само активне, могу донети позитиван резултат.
- Тест крви за вирус: Такође можете имати тест крви који идентификује сам вирус. Међутим, овај тип теста, за разлику од теста за антитела, није врло осетљив и може се вратити негативан чак и када има инфекцију.
Лечење
Инфекције вирусом херпес симплекса углавном не нестају у потпуности, иако се чиреви периодично појављују и нестају. Лечење оба типа је углавном усмерено на удобност, мада је лечење ХСВ-2 такође усмерено на смањење ширења на сексуалне партнере и спречавање преношења инфекције на новорођенчад (ако је применљиво).
Лечење хладних чирева
Нетретирани херпес на уснама обично пролази за седам до 10 дана, а херпес на уснама може се лечити локалним или оралним (оралним) антивирусним лековима.
Лекови нису увек потребни, али могу помоћи да се чиреви брже зарасте и ако је потребно смањују бол.
Иницијалне инфекције се често лече оралним антивирусним лековима, док се рецидиви често лече локалним антивирусима. Сматра се да локални лекови нису толико ефикасни у лечењу херпеса ако су симптоми озбиљни.
Тренутно доступни лекови за лечење херпеса укључују Зовирак (ацикловир), Фамвир (фамцикловир), Валтрек (валацикловир) и Абрева (бензалконијум).
Лечење гениталног херпеса
Генитални херпес се лечи антивирусном терапијом, а лечење се препоручује особама које доживе прву или поновљену епидемију.
Лечење може укључивати Зовирак (ацикловир), Фамвир (фамцикловир) или Валтрек (валацикловир), а дозирање ће зависити од ваших потреба за лечењем које је одредио лекар.
Превенција
Спречавање оралног и гениталног херпеса захтева различите стратегије.
Развој вакцине против херпеса: приоритети и напредакЗаорална превенција херпеса, важно је избегавати контакт коже на кожу и дељење предмета са неким за кога знате да је заражен вирусом. Исто тако, ако знате да сте превозник, имајте на уму контакт који имате са другима (посебно са младим бебама и другима који су ослабљени са имунитетом) и стварима које остављате око себе, укључујући пешкире. Често прање руку је такође важно, посебно након што додирнете херпес на уснама.
Да бисте спречили поновно активирање херпеса усне шупљине, потрудите се да и иначе останете здрави (грозница или иритација коже, нарочито код деце, могу да „пробуде“ успавану херпес инфекцију). Управљајте стресом и избегавајте испуцале усне и опекотине од сунца.
Када се херпес херпес понавља, може се размотрити и супресивна терапија - свакодневни лекови за спречавање настанка лезија. Поред тога, људи са херпесом на уснама треба да користе баријере за орални секс.
Једини начин да се спречити ширење гениталног херпеса је са безбедним мерама предострожности за секс, нарочито коришћењем кондома. Важно је комуницирати са сексуалним партнерима о могућности полно преносивих болести, укључујући херпес.
Било је неколико обећавајућих испитивања вакцина против херпеса. Међутим, до данас ниједно испитивање на људима није показало довољно високу ефикасност да се вакцина против херпеса пласира на тржиште.
Како спречити сполно преносиве болестиРеч од врло доброг
Типично, међу онима са здравим имунолошким системом, ниједна од ових инфекција не изазива озбиљне компликације. Ако се понављају херпес на уснама, можда вам неће требати лечење, осим ако чиреве не постану озбиљне, понављају се више од шест пута годишње или не изазивају интензиван бол. Ако имате генитални херпес, можда ћете желети да размислите о лечењу, јер га можете проширити на сексуалне партнере, а постоје стварни ризици за бебе мајки са ХСВ типом 2. Супресивна терапија може помоћи у спречавању преноса вируса, као и смањењу вашег број епидемија.
Разумевање вашег стања може вам помоћи да знате када требате потражити медицинску помоћ како бисте избегли неколико озбиљних потенцијалних последица. Временом ћете научити да препознајете окидаче ако се понове рецидиви. Такође ћете се добро снаћи у томе да ли требате узимати лекове за своје рецидиве и који лекови вам најбоље одговарају. Дијагноза херпетичне инфекције, иако звучи алармантно, је изводљива.
Препознавање херпеса: знакова и симптома којих треба бити свестан