Садржај
Узрок главобоље или зашто се главобоља развија сложен је, често укључује замршену мрежу рецептора за бол, абнормалне мождане процесе, генетику и неуролошки феномен зван сензибилизација. Спољни или фактори околине су такође често укључени, а служе као покретачи главобоље -фактори који ненамјерно активирају сигнале бола у мозгу.Разумевањем биологије која стоји иза ваших главобоља (барем оно што стручњаци до сада знају), надам се да можете да задиркујете које делове главе можете можда контролисати (попут разних покретача из околине), а које не (попут генетске структуре) .
Уобичајени узроци
Главобоља је непријатно искуство, па је кључно хитно лечење. Али да бисте ефикасно лечили главобољу, морате их разумети.
Велика већина главобоља спада у три категорије:
- Мигрена
- Главобоља тензионог типа
- Кластер главобоља
Ове три врсте главобоље су примарни поремећаји главобоље, што значи да постоје самостално и нису последица неког другог стања (које се називају секундарне главобоље).
Мигрена
Мигрена је можда најкомпликованији поремећај главобоље и осећа се попут умереног до јаког пулсирања на једној или обе стране главе. Мучнина, повраћање, осетљивост на светлост (фотофобија) и / или звук (фонофобија) често се јављају заједно са мигренском главобољом.
Истраживања сугеришу да се мигренске главобоље развијају као резултат активације тригеминоваскуларног система - сложеног пута који повезује тригеминална нервна влакна са крвним судовима мозга.
Једном када се тригеминална нервна влакна активирају, они ослобађају различите пептиде, попут пептида повезаног са калцитонинским геном (ЦГРП) и супстанце П. Ови пептиди изазивају појаву која се назива неурогено запаљење, а која је повезана са продужењем и појачавањем бола у мигрени.
На крају, неурогена упала може довести до процеса који се назива сензибилизација, при чему ваше нервне ћелије постају све одговорније на стимулацију.
Остале променљиве повезане са развојем мигрене укључују структурне промене мозга и ослобађање серотонина. И на крају, верује се да је феномен назван кортикално ширење депресије - где се таласи електричне активности шире мозгом - кривац за мигренску ауру.
Узроци и фактори ризика од мигрене
Главобоља напетог типа
Напетостна главобоља је најчешћи тип главобоље и често се описује као осећај стезања или затезања око главе. Заједно са овим притиском или осећајем „гумице око главе“, главобоље напетостног типа могу бити повезане са осетљивост мишића у мишићима главе, врата или рамена.
Стручњаци верују да тензијске главобоље настају активирањем миофасциалних (ткива које покривају мишиће) рецептора бола. Једном активирани сигнали бола преносе се у мозак.
Као и код мигрене, стручњаци такође верују да се сензибилизација путева болова у мозгу јавља код главобоља напетостног типа. Сматра се да ова сензибилизација игра кључну улогу у трансформацији из епизодне у хроничну главобољу напетостног типа.
Кластер главобоља
Кластер главобоље су неуобичајене и често почињу без упозорења. Ови напади главобоље често су краткотрајни, трају између 15 и 180 минута, а мучни су и узрокују горући, продорни или убодни бол који се налази у или око ока или слепоочнице.
Патогенеза или „зашто“ иза развоја кластер главобоље није у потпуности схваћена. Стручњаци сумњају да је узрок вероватно повезан са хипоталамусом - жлездом која се налази у вашем мозгу и помаже у регулацији сна и циркадијског ритма.
Поред хипоталамуса, развоју кластер главобоље могу допринети стимулација тригеминалног нерва, ослобађање хистамина, генетика и активација аутономног нервног система.
Шта узрокује кластер главобоље?Повреда или болест (секундарне главобоље)
Повреде главе или траума или акутна болест, која се креће од вируса или синусне инфекције, до озбиљнијих инфекција, попут менингитиса, може изазвати главобољу.
Поред тога, озбиљна основна (неинфективна) здравствена стања могу проузроковати главобољу.
Примери укључују:
- Тумор на мозгу
- Мозговно крварење (субарахноидно крварење и церебрални хематом)
- Исхемијски мождани удар
- Васкуларни или аутоимуни процес, попут џиновског артеритиса
- Апоплексија хипофизе
- Акутна хипертензивна криза
Генетика
Главобоље, посебно главобоље мигрене, имају тенденцију да се јављају у породицама. У ствари, према Америчкој фондацији за мигрену, ако један или оба родитеља пати од мигрене, постоји шанса од 50% до 75% да ћете и ви.
Генетика иза мигрене
С тим у вези, генетска основа за мигрене је сложена. За већину типова мигрене, да би особа развила мигрену, мора да је наследила једну или више генетских мутација.
Али постојање одређених генетских мутација није нужно случај слем закуцавања за развој мигрене. Та генетска мутација може вас учинити рањивијим на мигрене, али други фактори околине, попут стреса, хормонских промена итд., Морају бити присутни да би се мигренски поремећај манифестовао.
Добра вест је да истраживачи неуморно раде на идентификовању генетских мутација које повећавају ризик од мигрене. До сада је откривено 38 мутација појединачних нуклеотидних гена, мада остаје нејасно како се ове откривене мутације могу превести у терапије мигрене.
Породична хемиплегична мигрена
Када повезујете мигрене и гене, важно је споменути ретку, али озбиљну врсту мигрене која се назива породична хемиплегична мигрена. Са овим типом мигрене, особа доживљава привремену слабост на једној страни тела током фазе ауре.
Мутације у четири специфична гена повезане су са породичном хемиплегичном мигреном. Ова четири гена укључују:
- Ген ЦАЦНА1А
- Ген АТП1А2
- СЦН1А ген
- Ген ПРРТ2
Остали примарни поремећаји главобоље
Уз мигрене, имајте на уму да генетика вероватно игра улогу (иако мању) у патогенези кластер главобоља и главобоља напетости. Свеукупно, истраживање ових специфичних генетских образаца је мање робусно него код мигрене.
Животни стил и животна средина
Утврђено је да бројни фактори повезани са животним стилом и животном средином покрећу примарне поремећаје главобоље, посебно мигрене. Верује се да су ови покретачи фактори који сигнализирају да мозак, нерв, мишић и / или крвни судови пролазе кроз промене које на крају стварају бол у глави.
Уобичајени покретачи мигрене
Неки од најчешћих покретача мигрене укључују:
- Стрес
- Флуктуације хормона, попут оних уочених непосредно пре менструације (зване менструална мигрена)
- Временске промене
- Одређена храна или пиће (нпр. Нитрати, алкохол, кофеин, аспартам, да набројимо неколико)
- Поремећаји спавања
- Мириси
- Прескакање оброка
Уобичајени покретачи главобоље кластера
Два најчешћа окидача су:
- Пушење цигарета
- Алкохол
Уобичајени покретачи главобоље типа напетости
Неки од најчешћих окидача за главобоље напетостног типа (од којих се велико преклапа са мигреном) укључују:
- Стрес
- Интензивне емоције
- Абнормално кретање / положај врата
- Недостатак сна и умор
- Постити или не јести на време
Окидачки фактори за друге врсте главобоље
Разни фактори животног стила и животне средине повезани су са другим врстама главобоље. На пример, пропуштање јутарње кафе може преципитирати главобољу устезања кофеина која се налази на обе стране главе, погоршава се физичком активношћу и може бити прилично болна.
Још једна уобичајена врста главобоље је главобоља од прекомерне употребе лекова, која се назива и "повратна главобоља". Ова главобоља се јавља након честе и прекомерне употребе лекова против главобоље или мигрене - на пример, триптана или нестероидног антиинфламаторног средства (НСАИД).
Неке свакодневне активности попут напорног вежбања, секса или кашљања могу покренути главобољу; иако су ови примарни поремећаји главобоље неуобичајени и захтевају истрагу специјалисте за главобољу.
И на крају, иако алкохол може да покрене основни поремећај главобоље код особе, он такође може да изазове сопствену главобољу, било као главобоља од коктела или као мамурлук. Мамурлучна главобоља пулсира, попут мигрене, али се обично налази на обе стране чела и / или слепоочница, попут главобоље напетостног типа.
Ако су ваше главобоље нове или постају озбиљније или учесталије, важна је дијагноза здравственог радника.
На крају, останите посвећени и оснажени на свом путу да сазнате више о главобољама, али такође будите добри према себи и потражите смернице од свог лекара примарне здравствене заштите или специјалисте за главобољу.
Како се дијагностикује главобоља