Садржај
Халлук ригидус је облик дегенеративног артритиса (остеоартритис). Халлук (односи се на ножни палац) ригидус (односи се на укоченост) обично погађа одрасле особе између 30 и 60 година, а често је резултат претходне средњешколске спортске повреде. Артритис палца на нози је најчешће место артритиса стопала, а погађа 2,5 одсто људи старијих од 50 година.Зглоб у основи великог палца на нози (метатарсофалангеални зглоб или МТП зглоб) је погођен и стање се временом постепено развија.Нису сви повређени спортисти развили халлук ригидус што поставља питање: Зашто неки развијају халлук ригидус али други не?
Ко развија Халлук Ригидус?
Људи који учествују у спортовима у којима се од стопала захтевају оптерећења, напрезање и истезање постају подложни микротрауми и уганућима у зглобу у основи палца. „Турф ножни прст“, назив који је дат овим повредама, такође може проузроковати развој коштаних оструга или остеофита. Фудбал и фудбал који се игра на вештачкој трави узрокују већину повреда ножних прстију у спорту. Ако се не третира правилно, травњак може довести до халукса ригидуса.
Не само да спортисти развијају халлук ригидус. Људи који су пали сводовима или прекомерном пронацијом (скотрљањем) зглобова су подложни развоју халук ригидуса. Може се трчати у породицама јер су одређене врсте стопала склоније развоју халлук ригидуса од других. Халлук ригидус такође може бити узрокован одређеним инфламаторним болестима, попут реуматоидног артритиса или гихта.
Зашто је третман важан
Недостатак одговарајућег третмана за повреде великог прста може имати озбиљне последице. Лечење је императив како стање не би постало исцрпљујуће. Напредни халлук ригидус може проузроковати:
- Бол, чак и током одмора
- Бол који се погоршава употребом палца, као што је скакање
- Тешкоће у ношењу ципела због коштаних оструга
- Потешкоће у ношењу ципела са високом потпетицом
- Тупи болови у куку, колену или доњем делу леђа узроковани променама у начину на који неко хода
- Шепајући
Могућности лечења
Постоје и нехируршке и хируршке опције за лечење халукс ригидуса. У идеалном случају, халлук ригидус ће се дијагностиковати у раним фазама када се могу користити само нехируршке опције. Ако стање узрокује бол у мировању или значајно шепање, можда ће бити потребна операција.
Опције нехируршког лечења укључују:
- Модификације ципела (на пример, јастучићи за ципеле дизајнирани да зауставе кретање испод зглоба палца, чврсте ципеле са потплатом које такође смањују кретање на зглобу или додавање доњег дела ципела.)
- Модификације активности (на пример, вежбање са малим утицајем.)
- Противупални лекови (као што су Адвил (ибупрофен) или ињекције стероида.
Опције хируршког лечења укључују:
- Хеилектомија, позната и као бријање зглоба палца (за људе који покушавају да сачувају зглоб, покретљивост, али на крају заврше са мање болова.) Ово се сматра техником „штедње зглобова“ јер је покретљивост у метатарсофалангеалном зглобу очувана.
- Артродеза, позната и као фузија зглобова (за људе који траже трајно ублажавање бола иако се срасли зглобови више неће савијати.) Артхродеза се сматра „техником жртвовања зглобова“ јер фузија зглоба уклања сваки даљи опсег покрета на зглобу. За људе са завршном фазом халукс ригидуса, међутим, артродеза може резултирати дуготрајном контролом бола и добрим функционалним резултатима.
- Новији поступци попут артропластике имплантата се процењују, али још увек нико није сигуран у њихову дугорочну ефикасност или сигурност.
Тражење лечења
Ако имате симптоме халук ригидуса, одмах закажите састанак са лекаром. Рано лечење и рана дијагноза дају најбоље резултате. Временом, халлук ригидус може довести до болова који ограничавају живот, проблема са опсегом покрета вашег стопала и поремећаја хода. Рано, конзервативне мере као што су модификација ципела, ограничење активности, ињекције стероида и антиинфламаторни лекови могу бити довољне да смање ваш бол и ограниче кретање у зглобу. Међутим, ако имате бол чак и у мировању или ако стање утиче на ваш ход, можда ће бити потребно хируршко лечење за ублажавање болова.