Садржај
Нажалост, танко црево многих одраслих никада се у потпуности не опорави од штете нанесене целијакијом (деца са целијакијом се углавном потпуно опораве). Али добра вест је да ћете се ионако вероватно осећати прилично здраво док вам танко црево зарасте.Када имате целијакију, протеин глутена који се налази у зрну пшенице, јечма и ражи подстиче ваш имунолошки систем да напада слузницу танког црева. То резултира такозваном вилозном атрофијом, где се ваше ситне цревне ресице сличне прстима дословно истроше као резултат овог напада, што онемогућава правилно варење хране.
Једном када вам се дијагностикује целијакија и започне дијета без глутена, ваше ресице почињу да зарастају. Али неколико студија је показало да ваше танко црево можда неће зацелити у потпуности, чак и ако следите врло пажљиву дијету и не варате.
Две трећине опорављене за пет година студија
Једна студија, спроведена на клиници Маио у Минесоти и објављена 2010. године, прегледала је записе биопсије црева за 241 одраслу особу којој је дијагностикована целијакија, а која је потом извршила накнадну биопсију.
Више од четири од пет тих целијакија искусило је оно што лекари називају „клиничким одговором“ на исхрану - другим речима, њихови симптоми целијакије су се побољшали или су у потпуности нестали. Али након две године, њихове биопсије показале су да је само око једне трећине имала цревне ресице које су се потпуно опоравиле. После пет година, око две трећине су у потпуности опоравиле цревне ресице.
Људи који су варали дијету вероватније су имали трајна оштећења, али и људи који су није варали, али који су имали озбиљну дијареју и губитак тежине и / или тоталну атрофију вила (другим речима, симптоме лошије од просека и / или оштећења) током дијагнозе.
Занимљиво је да су четворо људи у студији који се уопште нису пажљиво придржавали дијете без глутена, у потпуности опоравиле ресице. (Не покушавајте ово код куће: истраживачи су упозорили да су временом и даље ризиковали поновну штету и компликације целијакије.)
Аустралијско истраживање, где су стандарди за обележавање хране без глутена много строжи него у Сједињеним Државама, показало је да су цревне ресице целијакије имале тенденцију побољшања шест до 12 месеци након почетка дијете без глутена, али су потом ниво далеко испод нивоа код људи без целијакије.
Зашто се људи не опорављају у потпуности
Истраживачи клинике Маио претпоставили су да би континуирана унакрсна контаминација глутеном на ниском нивоу или нехотична конзумација скривеног глутена могла бити крива за то што људи немају тенденцију да се потпуно опораве. Остали фактори могу да укључују генетику, старост и трајање изложености глутену пре дијагнозе.
Постоје и неки докази да се одрасли у другим земљама опорављају брже и потпуније од оних у САД-у, што је навело истраживаче клинике Маио да претпоставе да је „амерички начин живота“ са честим изласцима и лаким приступом брзој храни (и последичном глутену изложеност), отежава одраслима из САД-а конзумирање довољно чисте дијете за потпуно опоравак.
Да ли је све ово битно? Може: степен опоравка танког црева може утицати на то да ли ћете рано умрети или не. Истраживачи су пронашли неке доказе да целијакије чија цревна ресица не зарастају у потпуности имају већу стопу превремене смрти. Али друге студије нису идентификовале такву везу.
Наравно, код неколицине људи чак ни строга дијета без глутена не успева да излечи ресице. У овим ретким случајевима лекари ће дијагностиковати ватросталну целијакију и предузимати алтернативне кораке, укључујући лекове, у покушају да смире аутоимунску реакцију и лече ватросталну целијакију.
Доња граница
Ако нисте пажљиви колико бисте требали бити - нарочито ако често једете у ресторанима или у домовима других људи - вероватно ћете одложити зарастање танког црева. То је зато што чак и мала количина глутена може утицати на ваше зарастање. А можда ни сами не бисте схватили да сте конзумирали тај мали део глутена. Тестови крви за целијакију не могу да покажу да ли једете мале количине глутена, а ако не добијете веће симптоме, то неће бити могуће утврдити.
Стога је строги и одлучни боравак без глутена најбољи начин да танком цреву пружите највећу шансу да зарасте. То значи не ризиковати. Да, ово понекад може бити незгодно, па чак и непријатно, али може бити једна од најбољих ствари које радите за своје тело.