Садржај
- Шта је АБВД?
- Лекови који се користе у режиму АБВД
- Колико често се ради АБВД?
- Колико циклуса је потребно?
- Потребни тестови
- Последице
- Могући дугорочни нежељени ефекти
Шта је АБВД?
АБВД је назив режима хемотерапије који се користи у лечењу Ходгкиновог лимфома. Можда је најчешћи режим хемотерапије који се широм света користи за новооткривене пацијенте. То је врло ефикасна комбинација лекова за све фазе Ходгкинове болести.
Лекови који се користе у режиму АБВД
Лекови који се користе у овом режиму (комбинација лекова) укључују:
- Адриамицин (доксорубицин) - даје се као инфузија у венама 1. и 15. дана.
- Бленоксан (блеомицин) - даје се као кратка интравенска ињекција 1. и 15. дана.
- Велбан (винбластин) - даје се као кратка интравенска ињекција 1. и 15. дана.
- ДТИЦ (дакарбазин) - даје се као инфузија у венама 1. и 15. дана.
Кратка напомена о комбинованој хемотерапији
Можда се питате: "Зашто толико лекова? Зар један лек не би могао сам да се побрине за рак?" Разлог је тај што различити лекови за хемотерапију утичу на ћелије у различитим фазама процеса дељења и размножавања. Коришћење комбинације лекова осигурава лечење ћелија у различитим фазама овог процеса. Ово је такође разлог за коришћење више од једног третмана. Ако се ћелија током претходне терапије налазила у периоду одмора - не дели се - нада се да ће следећи третман моћи да ухвати ту ћелију у процесу деобе.
Колико често се ради АБВД?
АБВД се ради у циклусима. Свака се састоји од давања пацијенту ињекције ова 4 лека два пута (1. и 15. дана). Циклуси се понављају у интервалима од 4 недеље. То значи да други циклус започиње 2 недеље након 15. дана првог циклуса (29. дана) итд. Дакле, брзи одговор је да се ови циклуси понављају сваких 28 дана.
Колико циклуса је потребно?
Колико циклуса је потребно зависи од стадијума лимфома и присуства или одсуства одређених прогностичких фактора - фактора који лекарима дају процену колико је вероватно да ће третмани елиминисати ћелије карцинома. Болест у раној фази са повољним факторима ризика може захтевати само 2 до 4 циклуса, док напреднија болест може захтевати до 8 циклуса.
Потребни тестови
Пре него што се започне хемотерапија АБВД, раде се крвне слике, као и тестови крви за функцију бубрега и јетре. Пре почетка лечења потребан је ехокардиограм за тестирање функције срца. Како Адриамицин (доксорубицин) може повремено утицати на срце, важно је имати те податке за поређење касније током лечења. Рендгенски снимак грудног коша и тестови функције плућа могу се користити за процену кондиције плућа пре употребе блеомицина, јер овај лек може утицати на плућа.
Током хемотерапије, крвна слика је потребна пре сваког циклуса убризгавања лека. Остали тестови се могу поновити по потреби.
Последице
Нежељени ефекти хемотерапије повезани су са ефектом хемотерапије на ћелије које се брзо деле, поред ћелија карцинома, и могу укључивати:
- Мучнина и повраћање - Мучнина је можда честа и рутински ће се прописати антиметичари (лекови који спречавају и контролишу мучнину и повраћање). Са превентивним лековима, многи људи су изненађени када открију да је мучнина можда само минимална.
- Црвени урин - Адриамицин, који неки пацијенти са раком називају „црвеним ђаволом“, може резултирати урином који се појављује у црвеној боји дан или два након хемотерапије. Ово није опасно, а због саме боје лека.
- Горушица / рефлукс киселине - Горушица је врло чест нежељени ефекат АБВД хемотерапије. Неки лекари препоручују лекове као што су Прилосец, Пепцид или Некиум, али можда ће унапред разговарати са онкологом о томе шта она препоручује за вас.
- Симптоми слични грипу - ДТИЦ вам може дати симптоме који се осећају попут грипа, на пример, болови у мишићима и телу.
- Губитак косе
- Пад броја крвних зрнаца - Број крвних зрнаца ће се рутински надгледати. Низак број белих крвних зрнаца може резултирати одлагањем циклуса и потребом за факторима раста и заштитним мерама од инфекције. Обавезно одмах пријавите грозницу лекару.
- Чиреви у устима - ране у устима су врло честе, али промена начина исхране на одређене начине може значајно помоћи у овој нелагодности.
- Пролив
- Затвор - Ваш лекар може препоручити лекове који помажу у спречавању затвора.
- Промена боје коже и ноктију
- Блага промена сензација у рукама и ногама - Периферна неуропатија може бити досадан нежељени ефекат и онколози истражују методе за могуће спречавање овог нежељеног ефекта.
Могући дугорочни нежељени ефекти
Када сте усред хемотерапије, не морате нужно да размишљате о дугорочним нежељеним ефектима хемотерапије. На крају крајева, оно што је данас важно је преживети рак. Ипак, важно је бити свестан неких од ових потенцијалних проблема.
- Плућна болест - Плућна токсичност (оштећење плућа) хемотерапијом је могући нежељени ефекат блеомицина, посебно код старијих пацијената. Разговарајте са лекарима о симптомима које можете очекивати и шта ће се догодити ако развијете овај нежељени ефекат.
- Болести срца - Адриамицин (доксорубицин) може оштетити срце код неких особа. Лекар ће разговарати са вама о тестовима за проверу срца пре лечења, као и о симптомима овог нежељеног ефекта.
- Неплодност - лечење Ходгкинове болести може утицати на вашу каснију плодност. Разговарајте са својим лекаром о могућностима да се то догоди и шта можете учинити пре лечења да бисте сачували плодност.