Садржај
Кост хамата је једна од осам малих костију зглоба. Ових осам костију су уредно сложене у два реда у дну шаке (директно испод дебљих делова длана). Кости се заједно зову карпалне кости - реч потиче од латинске речи која значи „зглоб“. Већина људи је чула за синдром карпалног тунела, стање у којем је нерв стегнут док пролази кроз уски канал делимично формиран од карпалних костију.Као и било која друга кост у телу, карпалне кости могу бити сломљене када доживе ненормалан стрес или трауму. Кост хамата је кост необичног облика. Већина костију је четвртастог облика, али на длану се налази избочина названа „кука хамата“. Кука је мала, уска избочина кости и она причвршћује лигаменте и тетиве у зглобу.
Преломи у удици Хамате
Преломи удице хамата су необични. Мање од 2% свих прелома карпалне кости укључује удицу хамата, међутим, о тим преломима и даље вреди расправљати, јер често могу бити тешки за дијагнозу и изазовни за лечење.
Преломи удице хамата обично се јављају код спортиста који се баве спортом који укључује хватање предмета. Типично, спортиста се може сетити повреде када је имао незгодан замах или ударио палицу за голф у корен или земљу.
Бејзбол играчи, играчи голфа и хокејаши трпе велику већину прелома удице хамата.
Симптоми
Најчешћи симптом прелома удице хамата је бол. Отицање, модрице и слабост стиска су такође чести. Бол може бити нејасан и тежак за репродукцију, али треба га пронаћи када испитивач притисне директно на куку костију хамата. Често се могу размотрити и други узроци болова у зглобу једнострано бокова, укључујући ТФЦЦ сузе, повреде тетива или лигамената, или других прелома.
У дуготрајним случајевима, симптоми могу такође укључивати абнормалну функцију нерва улнарног нерва. Улнарни нерв је један од главних нерава који пружа осећај шаке и прстију. Нерв пролази око куке хамата и често ће пацијенти осетити утрнулост и трнце у малим и прстењацима када улнарни нерв не функционише нормално.
Типични рендген зглоба обично изгледа нормално код пацијената са преломом куке хамата. Постоји посебан поглед, назван карпални тунел, који боље визуализује удицу хамата, чинећи неке преломе видљивим. МРИ и ЦТ снимци су осетљивији при приказивању прелома удице хамата. ЦТ снимци показују боље детаље костију, док МРИ могу бити од веће помоћи ако је дијагноза нејасна, а испитивач жели да процени и хрскавицу, лигаменте и тетиве.
Могућности лечења
Постоји неколико опција за лечење прелома удице хамата. Употреба гипса за имобилизацију сломљене кости понекад може бити ефикасна, али резултати нису поуздани. Зарастање прелома се можда неће догодити, а пацијентима ће вероватно бити потребан даљи третман.
Санација прелома се углавном избегава. Исцељење кости и даље може бити тешко постићи, а пацијентима често смета хардвер који се користи за санацију сломљене кости.
Најчешћи третман, посебно код спортиста, је хируршко уклањање сломљене куке хамата. Поузданост опоравка од ове операције је врло добра. Спортистима је обично потребно 6-8 недеља да се опораве од ове операције и врате спорту. Могуће су компликације хирургије, укључујући повреду нерва, инфекцију и бол, али када је искусан хирург изводи врло је сигуран поступак.