Садржај
- Шта је ехокардиограм вежбања?
- Разлози за поступак
- Ризици поступка
- Пре поступка
- Током поступка
- Након поступка
Шта је ехокардиограм вежбања?
Ехокардиограм је неинвазиван (кожа није пробушена) тест који се користи да би се видело колико добро ради срце. Ехокардиограм вежбања се ради да би се проценио одговор срца на стрес или вежбање и упоредили резултати са оним када срце мирује. Током поступка, претварач (попут микрофона) одашиље високофреквентне звучне таласе. Када се претварач постави на грудни кош под одређеним местима и под угловима, звучни таласи се крећу кроз кожу и друга телесна ткива до срца. Тамо се таласи одбијају или „одјекују“ од срчаних структура. Претварач хвата одбијене таласе и шаље их рачунару. Рачунар приказује одјеке као слике зидова срца и вентила.
Након снимања слика ехокардиограма у мировању, започећете вежбање на траци за трчање или стационарном бициклу. Вежбаћете док пулс не достигне циљ за ваше године или до тренутка када се појаве симптоми који ограничавају вашу способност да наставите да вежбате. Лекар ће упоредити ехокардиограм у мировању са тестом урађеним одмах након вежбања.
Ехокардиограм за вежбање може да користи једну или више ових метода ехокардиографије:
Ехокардиографија у М-моду. Ово је најједноставнија врста ехокардиографије. Ствара слику сличну траговима, а не стварну слику срчаних структура. Одјек М-мода је користан за мерење срчаних структура, као што су коморе за пумпање срца, величина самог срца и дебљина зидова срца.
Допплер ехокардиографија. Ова доплерска техника се користи за мерење и процену протока крви кроз срчане коморе и вентиле. Количина испумпане крви са сваким откуцајем показатељ је функционисања срца. Такође, Допплер може открити абнормални проток крви у срцу. То може значити да постоји проблем са једним или више вентила срца или са зидовима срца.
Доплер у боји. Колор доплер је побољшани облик доплерске ехокардиографије. Код доплера у боји користе се различите боје за означавање смера крвотока. Ово поједностављује тумачење доплерске технике.
2-Д (дводимензионална) ехокардиографија. Ова техника се користи за визуализацију стварних структура и кретања срчаних структура. 2-Д приказ еха се појављује у облику конуса на монитору и може се видети кретање структура срца у стварном времену. Ово омогућава здравственом раднику да види различите структуре срца на делу и да их процени.
3-Д (тродимензионална) ехокардиографија. Ова метода снима тродимензионалне приказе срчаних структура са више детаља од 2-Д одјека. Слике уживо или „у стварном времену“ омогућавају тачнију процену функције срца коришћењем мерења направљених док срце куца. Тродимензионални ехо показује побољшани поглед на анатомију срца и може се користити за планирање лечења.
Разлози за поступак
Ехокардиограм за вежбање може се урадити из ових разлога:
Да би проверили болест коронарних артерија
Да би се проценило колико добро функционише срце и да ли су структуре нормалне
Да бисте проверили срце како бисте били сигурни да је вежбање безбедно за некога ко улази у програм рехабилитације срца или некога ко се опоравља од срчаног удара (инфаркт миокарда или МИ) или операције на срцу
За тестирање нивоа крвног притиска током вежби
Да бисте видели срчани статус особе која ће бити оперисана
Да би се проценили симптоми отежаног дисања или отежаног дисања које долази са вежбањем
Можда постоје други разлози због којих ваш лекар може препоручити ехокардиограм за вежбање.
Ризици поступка
Могући ризици повезани са вежбањем ехокардиограма укључују:
Бол у грудима
Јако висок крвни притисак
Неправилан рад срца
Вртоглавица, вртоглавица или осећај као да ћете се онесвестити
Мучнина и екстремни умор
Срчани удар (ретко)
Могу постојати и други ризици у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Пре поступка обавезно разговарајте са својим здравственим радницима.
Одређене ствари могу ометати тачност ехокардиограма вежбања, као што су:
Пушење или уношење кофеина у року од 3 сата пре поступка
Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
Лекови који садрже бета-блокаторе или блокаторе калцијума могу отежати повећање фреквенције срца током теста
Пре поступка
Ваш здравствени радник ће вам објаснити поступак и ви можете постављати питања.
Од вас ће бити затражено да потпишете образац за сагласност који даје ваше одобрење за тестирање. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно.
Можда ће вам требати пост пре теста. Ваш лекар ће вам дати упутства колико дуго треба да задржите храну и течности. У неким случајевима цигарете и пића са кофеином, као што су кафа, чај и кола, могу бити ограничени 2 до 3 сата пре тестирања.
Ако сте трудни или мислите да бисте могли да будете, обавестите здравствену установу.
Обавестите свог лекара о свим лековима (лековима на рецепт и без рецепта) и биљним суплементима које узимате.
Можда ће вам се рећи да држите одређене лекове пре поступка, као што су бета блокатори. Ваш добављач ће вам дати посебна упутства о лековима.
Обавестите свог доктора ако имате пејсмејкер.
Обавестите свог доктора ако имате следећа стања: анеуризма, озбиљан висок крвни притисак, тешка болест срчаних залистака, тешка срчана инсуфицијенција, недавни срчани удар, перикардитис или тешка анемија (низак број црвених крвних зрнаца) или хроничне болести плућа које утичу на дисање вежбањем.
За део теста планирајте да носите широку, удобну одећу, као и пар удобних ципела за ходање.
На основу вашег стања, ваш добављач може затражити другу специфичну припрему.
Током поступка
Ехокардиограм за вежбање може се радити амбулантно или као део вашег боравка у болници. Поступци се могу разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег здравственог радника.
Генерално, ехокардиограм вежбања прати овај процес:
Од вас ће се тражити да уклоните сав накит или друге предмете који могу ометати поступак. Можете користити наочаре, протезе или слушне апарате ако користите било шта од тога.
Од вас ће се тражити да скинете одећу од појаса и даћете хаљину на одећу.
Од вас ће се тражити да испразните бешику пре поступка.
Лећи ћете на левој страни за први сет ехо слика. Јастук или клин ће вам бити постављени иза леђа ради подршке.
Бићете повезани са монитором електрокардиограма (ЕКГ) који бележи електричну активност срца и надгледа срце током поступка помоћу малих лепљивих електрода. Током поступка надгледаће се ваши витални знаци (пулс, крвни притисак, брзина дисања и ниво кисеоника). ЕКГ траг који ће забележити електричну активност срца упоредиће се са сликама приказаним на монитору ехокардиограма.
Соба ће бити затамњена како би технолог могао да види слике на монитору ехокардиограма.
Технолог ће вам поставити загрејани гел на груди, а затим ће сонду сонде поставити на гел. Осетићете благи притисак док технолог поставља сонду да би добио жељену слику вашег срца.
Технолог ће померити сонду претварача и применити различите количине притиска да би добио слике различитих локација и структура вашег срца. Висина притиска иза сонде не би требало да буде непријатна. Међутим, ако вам буде непријатно, обавестите технолога.
Могу се користити различите горе описане технике ехокардиограма (М-режим, 2-Д, 3-Д, доплер и колор доплер). Нећете бити свесни различитих техника, осим што ћете током доплера или обојеног доплера чути звук „хух-хуш“, то је звук крви која се креће кроз срце.
Када направите први сет слика на одмарајућем ехокардиограму, започећете вежбање на траци за трчање или стационарном бициклу.
Вежбаћете док не постигнете циљни пулс (који ће одредити здравствени радник на основу ваших година и физичког стања) или док не будете у могућности да наставите због болова у грудима, ногу, тешког отежаног дисања или јаког умора.
Једном када достигнете циљни пулс, можете наставити да вежбате онако како се толерише, јер је трајање вежбе важна компонента резултата теста стреса.
Обавестите технолога ако осећате бол у грудима, отежано дисање, прекомерно знојење или лупање срца.
Одмах након вежбања лежаћете на столу или кревету док се снима други сет слика ехокардиограма.
Након завршетка поступка, технолог ће вам обрисати гел са груди и уклонити ЕКГ јастучиће са електродама. Тада можете обући одећу.
Питајте свог добављача када и како ћете добити резултате свог ехокардиограма стреса.
Након поступка
Можете наставити са уобичајеном исхраном и активностима, осим ако вас лекар не саветује другачије.
Генерално, не постоји посебна врста неге након ехокардиограма вежбања. Међутим, лекар вам може дати друга упутства након поступка, у зависности од ваше посебне ситуације.