Шта је Еризипела (огањ Светог Антонија)?

Садржај

• Симптоми еризипеле
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Еризипела је инфекција спољних слојева коже узрокована бактеријом тзв Стрептоцоццус пиогенес. Симптоми укључују бол, црвенило и осип, а често и повишену температуру, мрзлицу и малаксалост. Еризипела такође може проузроковати отицање и зачепљење површинских судова лимфног система. Иако потенцијално озбиљне, еризипела се обично може лечити антибиотицима.

Еризипела се понекад назива и Огњем Светог Антонија због ватрене појаве осипа. Еризипела је идентификована још у 11. веку, где су она и гомила других болести заједнички названи по светом Антонију, заштитнику изгубљених случајева.

Симптоми еризипеле

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Еризипелу карактеришу добро разграничена подручја светло црвене коже која су обично храпава, уздигнута и кожната. Најчешће се јавља на лицу, али такође може захватити руке, руке, ноге или стопала. Честа су и топлота, бол и оток.

Низ симптома типично претходи појави осипа за око четири до 48 сати. Могу да укључују:

• Грозница
• Језа
• Умор
• Анорекиа
• Повраћање

Појава осипа је углавном брза и брзо се шири. Инфекција се може проширити изван површинских слојева и проузроковати стварање ситних пликова испуњених течношћу (везикуле) и тачних крвних пега (петехије). Лимфни чворови најближи инфекцији такође могу натећи, као и кожа која прекрива лимфне чворове.

Лимфедем је уобичајена карактеристика еризипела при чему опструкција лимфног система доводи до преоптерећења течности течношћу, што доводи до отока (едема) удова, врата или лица.

Компликације

Еризипеле могу изазвати ситне пукотине на кожној прегради, омогућавајући бактеријама да уђу у крвоток. У неким случајевима ово може довести до системске бактеријске инфекције познате као бактеријемија. Ако се то догоди, инфекција се може ширити (ширити) и почети да погађа зглобове, кости, срце и мозак.

У ретким случајевима, ширење бактерија по телу може довести до ендокардитиса (срчане инфекције), септичног артритиса, гангрене или пост-стрептококног гломерулонефритиса (бубрежног стања које углавном погађа децу).

Ако се бактеријемија настави, може изазвати потенцијално смртоносни инфламаторни одговор целог тела познат као сепса (нарочито код људи са ослабљеним имунолошким системом). Сепсу карактеришу врућица, отежано дисање, убрзан рад срца и ментална конфузија. У ретким случајевима може довести до септичног шока.

Како препознати 19 различитих осипа

Узроци

Еризипелу узрокује бактерија Стрептоцоццус пиогенес, што такође може изазвати фарингитис (упалу грла) и стреп грло. Најчешће су погођени лице и шаке јер особа са стреп грлом може кашљати и лансирати вирус на кожу.

Еризипела се обично јавља када бактерија уђе у посекотину, абразију или неку другу пукотину на кожи и брзо се размножава и шири сићушним лимфним судовима тик испод површине коже. У покушају да неутралише бактерије, имуни систем ће покренути инфламаторни напад, узрокујући ширење локалних крвних судова и отицање ткива.

У неким случајевима, бактерија може продрети у бескомпромисну ​​кожу ако постоји већ постојећи лимфедем (као што је радикална мастектомија где се уклањају лимфни чворови). Без лимфног система за изолацију микроорганизама који узрокују болести, кожа је рањивија на локалне инфекције.

Док лимфедем може повећати ризик од еризипела, еризипела такође може узрок лимфедем, повећавајући ризик од поновне инфекције и рецидива.

9 бактеријских инфекција коже о којима бисте требали знати

Фактори ризика

Еризипела најчешће погађа старије особе и новорођенчад која имају слабији имунолошки систем и мање су способна да се боре против локалних инфекција. Уз то, свако може бити погођен, посебно онај са одређеним факторима ризика:

• Сломљена кожа, укључујући посекотине, огреботине, уједе инсеката, чиреве, угризе животиња, убоде и опекотине
• Имунски недостатак
• Екцем
• Псоријаза
• Атлетско стопало
• Венска инсуфицијенција
• Дијабетес
• Прекомерна тежина
• Лимфедем
• Стреп грло
• Претходна историја еризипела

Дијагноза

Како је толико препознатљив, еризипела се обично може дијагностиковати само појавом осипа. Биопсије коже и културе углавном не помажу у постављању дијагнозе. Одређени тестови крви, попут броја белих крвних зрнаца (ВБЦ) или Ц-реактивног протеина (ЦРП), могу бити корисни за откривање имунолошке активације и упале, али не могу дијагностиковати еризипеле.

Да би поставио коначну дијагнозу еризипела, лекар често треба да искључи друге могуће узроке као што су:

• Целулитис
• Алергије на кожи, укључујући уједе инсеката
• Ангиоедем
• Контактни дерматитис
• Херпес зостер (херпес зостер)
• Алергија на лекове
• Стевенс-Јохнсон синдром
• Токсична епидермална некроза

Еризипела против целулитиса

Целулитис је сличан еризипели по томе што може бити узрокован Стрептоцоццус пиогенес (као и друге стрептококне и стафилококне бактерије). Међутим, постоје кључне разлике између две кожне инфекције.

Еризипела утиче на горње слојеве коже, док целулитис утиче на дубља ткива. Због тога је већа вероватноћа да еризипела формира везикуле и ослобађа бистру серозну течност, док целулитис вероватније ствара апсцесе и ослобађа гној.

Целулитис се обично спорије развија од еризипела. Код целулитиса, погођена кожа није ни приближно толико црвена и ретко има добро дефинисане границе. Јер, јер се еризипела развија тако брзо, преоптерећење коже ће довести до упале, долази до ватреног црвенила и омеђеног осипа.

Шта бисте требали знати о целулитису

Лечење

Стандардни третман еризипела су антибиотици. Пеницилин је генерално прва линија лечења стрептококних инфекција. Остали антибиотици се могу користити ако постоји алергија на пеницилин.

• Антибиотици класе цефалоспорина
• Клиндамицин (брендови Цлеоцин, Цлиндацин, Далацин)
• Диклоксацилин (имена Дицилл, Динапен)
• Еритромицин (имена брендова Еритхроцин, Е-Мицин, Ери-Таб)
• Азитромицин (робне марке Зитхромак, АзаСите, З-Пак)

Већина случајева се може лечити оралним, а не интравенским (ИВ) антибиотиком. Било који бол, оток или нелагодност могу се третирати одмором, хладним облогом и подизањем погођеног уда. Нестероидни антиинфламаторни лекови попут Адвила (ибупрофен) или Алеве (напроксен) могу се користити за ублажавање болова и грознице.

Ако је захваћено лице, жвакање треба свести на минимум како би се избегао бол, у том случају се током фазе зарастања може препоручити мека дијета.

Лечење се често прати обележавањем граница осипа маркером. На тај начин можете лакше видети да ли се осип повлачи и да ли антибиотици делују.

У случајевима сепсе (или када се инфекције не побољшају оралним антибиотиком), ИВ антибиотици могу бити прописани у хоспитализацији.

Чак и након одговарајућег лечења, еризипела се може поновити у 18% до 30% случајева, посебно код оних са оштећеним имунолошким системом.

Особама са поновљеним инфекцијама можда ће требати профилактичка (превентивна) доза антибиотика, узимана свакодневно, да би се спречио поновни повратак.

Како правилно користити антибиотике

Реч од врло доброг

Еризипела је прилично честа инфекција коже која се у већини случајева лако лечи и ретко доводи до компликација. Ипак, ако имате симптоме еризипеле, одмах треба да позовете свог лекара. Брзи третман спречава погоршање вашег стања и помаже у ублажавању нелагодности.

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст