Садржај
Епидидимална циста је циста испуњена течношћу која се налази у епидидимису, намотаној цеви у задњем делу тестиса која чува и транспортује сперматозоиде. Ово ствара бенигну квржицу у тестису и може бити врло често како мушкарци старе. Епидидималне цисте се понекад називају сперматоцелима, али ово је друга врста цисте која задржава течност, укључујући сперматозоиде у цисти; епидидималне цисте садрже само течност.Епидидимална циста се разликује од епидидимитис-упале епидидимисних цеви изазване бактеријском или вирусном инфекцијом.
Симптоми
Епидидималне цисте обично немају симптоме пре формирања у епидидимису. Једном формирани, на једном тестису ћете приметити куглицу величине зрна грашка на којој се производи сперма. За сперматоцеле, циста се обично налази на врху тестиса.
Остали симптоми епидидималне цисте могу укључивати:
- Тупи бол у скротуму (кесица која држи тестисе)
- Осећај тежине у скротуму
- Црвенило у пределу скротума
- Повећани притисак на дну пениса
- Нежни или отечени епидидимис
- Нежни, отечени или очврсли тестиси
- Бол у препонама или доњем делу леђа и стомаку
Епидидималне цисте обично немају симптоме оштрог, интензивног бола и обично су потпуно безболне.
Могући узроци болова у тестисима
Узроци
Узрок епидидималне цисте није познат. У случају цисте која је дијагностикована као сперматоцела, може бити узрокована препреком у епидидимису која резултира резервом течности и сперме.
Дијагноза
Епидидималне цисте се обично налазе током самопрегледа тестиса или током физичког прегледа код лекара.
Цисте на епидидимису су честе и безопасне. Међутим, ако откријете квржицу у тестисима, изузетно је важно да уговорите састанак са својим лекаром како бисте искључили озбиљнији узрок масе скротума, попут тумора или киле.
Поред прегледа, за дијагнозу епидидималне цисте, ваш лекар може осветлити светло иза сваког тестиса како би тестирао прозирност сваког од њих и утврдио постоје ли масе које спречавају да светлост продире. Ово ће потврдити да ли је квржица епидидимна циста или сперматоцели јер ће светлост моћи да пређе на другу страну. Густе масе, попут тумора, спречиће светлост да продире.
Ваш лекар се такође може одлучити за ултразвук, што је брз и тачан начин да се утврди да ли је маса циста или нешто озбиљније. Након одређивања врсте масе, лекар ће вас вероватно упутити урологу ради праћења раста епидидималне цисте и свих симптома који могу бити повезани са њом.
Не постоји начин да се само помоћу физичког прегледа или ултразвука утврди каква је циста у тестису, због чега се термини епидидимална циста и сперматоцела користе наизменично.
Услови који узрокују квржицу у тестисуЛечење
Већина епидидимних циста лечи се само ако имају симптоме који узрокују бол или нелагодност. Иначе, након дијагнозе, они се надгледају редовним самопрегледима и праћењем лекара.
Генерално, епидидимне цисте и сперматоцели ће или добити мање величине док тело реапсорбује течност из цисте или ће остати исте величине. У неким случајевима епидидимална циста може да настави да се повећава или узрокује бол, оток или срамоту код пацијента. У овим случајевима постоји неколико могућности за лечење.
Хирургија
Операција је најчешћи начин лечења ако ви и ваш уролог одлучите да епидидимну цисту треба уклонити. Бићете стављени под општу анестезију да бисте заспали док траје поступак или ћете добити спинални анестетик који ће вас оставити буднима, али потпуно отупелим од струка надоле.
Затим ће хирурзи направити рез на скротуму, одвајајући цисту од епидидимиса и тестиса. Затим се скротум затвара растварајућим шавовима.
Антибиотици се могу давати пре него што започне поступак за заштиту од инфекције.
Пацијенти могу имати отеклине и модрице неколико дана након поступка. Постоји шанса да епидидимална циста нарасте, али постоји мањи ризик да се ово деси са операцијом, за разлику од неких других третмана епидидимних циста.
У неким случајевима уклањање епидидимне цисте или сперматоцела може утицати на плодност мушкараца, јер може пореметити способност сперме да путује од тестиса до пениса или проузроковати блокаду епидидимиса, спречавајући способност сперматозоида да изађу.
Важно је пре поступка разговарати са својим урологом о свим могућим нежељеним ефектима, тако да будете свесни сопственог личног ризика и направите најбољи избор на основу година и свих животних одлука које ви и ваш партнер разматрате.
Тежња
Овај метод уклањања дренира епидидимну цисту уметањем игле у тестис, директно у цисту, како би се елиминисало накупљање течности. Лекари ово често не препоручују, јер постоји велика шанса да се течност поново брзо акумулира.
Перкутана склеротерапија
У неким случајевима, када епидидимна циста поново расте након аспирације, може се извести мање инвазивни поступак назван перкутана склеротерапија.
Ово је амбулантни поступак који користи ултразвук како би катетер ставио у цисту како би испоручио контрастну боју у цисту. Ово омогућава лекарима да јасније виде цисту, као и да надгледају цурење или компликације које циста може имати на другим органима.
Једном одобрена течност (обично етанол која помаже у убијању ћелија у цисти) убацује се кроз катетер у зид цисте на одређено време, око 20 минута. Пацијент се може преместити у различите положаје како би се осигурало да течност погоди целу цисту. Течност се затим усисава из цисте и пацијент се надгледа током накнадних посета неколико месеци након поступка.
У случајевима када епидидимална циста није мања или се елиминише, може се препоручити други поступак склеротерапије.
Реч од врло доброг
Може бити застрашујуће ако се самопрегледате и нађете квржицу на тестису, али епидидималне цисте су честе и не треба бринути. Важно је бити проактиван и месечно проверавати тестисе, тако да сте свесни свих циста или маса које имате, као и њихове величине и густине.
Све масе треба да прегледа лекар, без обзира да ли мислите да је у питању епидидимална циста или не, да би се искључило озбиљније стање.