Преглед синдрома сувог ока

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Синдром сувог ока, такође назван кератитис сицца, кератоцоњунцтивитис сицца или ксеропхтхалмиа је понављајући или трајни осећај сувоће очију. Стање је непријатно и може ометати ваш квалитет живота. Можда ћете имати проблема са отвореним очима или можда нећете моћи да радите или возите због јаке сувоће очију. Болест сувог ока може варирати од благе до изузетно тешке. Лечење сувих очију може вам у великој мери олакшати нелагоду.

Симптоми

Баш као што и само име говори, због овог стања очи се осећају суво, огреботине и пескарење. Ови симптоми могу се јављати стално или повремено. Они се погоршавају након дугог дана и углавном су мање приметни одмах када се пробудите.

Уобичајени симптоми синдрома сувог ока могу да укључују:

• Горуће очи
• Пецкање очију
• Свраб очију
• Болне очи
• Осетљивост на светлост
• Црвенило очију
• Замућен вид
• Осећај да у очима има трун прљавштине

Рефлексне сузе

Суве очи могу заправо изазвати сузење очију. Сузе су сличне стварању суза које се покрећу када вам нешто уђе у око. Зову се рефлексне сузе.

Рефлексне сузе немају исте подмазујуће особине као сузе које обично штите ваше очи, па не спречавају исушивање очију.

Компликације

Већина људи који имају суве очи имају благу иритацију без дугорочних ефеката. Али ако се стање не лечи или постане озбиљно, може доћи до оштећења очију, па чак и до губитка вида. Тешки проблеми са сувим очима могу проузроковати:

• Упала ока
• Абразија рожњаче (огреботина на површини ока)
• Ерозија рожњаче (стањивање површине ока)
• Инфекција рожњаче
• Ожиљак очију
• Губитак вида

Узроци

Сузе служе као заштитни слој, одржавајући очи влажним, пружајући неопходне хранљиве састојке и испирући прашину и друге честице. Сузни филм направљен је од воде, уља и слузи, а све је то важно за одржавање доброг здравља очију.

Рожњачу, која покрива предњи део ока, потребно је непрекидно купати сузама, што је штити од инфекције. Суве очи се развијају када очи не производе довољно суза или ако не дају прави квалитет суза.

Од чега су заправо направљене ваше сузе?

Постоји неколико уобичајених фактора који доводе до синдрома сувог ока.

Фактори животне средине

Услови околине могу довести до сувоће очију. То може бити посебно узнемирујуће ако сте често изложени овим условима.

• Ветар
• Топлота
• Прашина
• Клима уређај
• Дим цигарете

Неки људи су подложнији настанку сувих очију као одговор на услове околине, а то би могло бити повезано са постојањем других фактора ризика за суве очи, као што су контактне леће или аутоимуна болест.

Старење

Старење је један од најчешћих узрока сувих очију јер се стварање суза смањује како старимо.

Не трепће довољно

Још један уобичајени кривац је то што не трепће довољно, што се дешава током активности попут гледања телевизије и употребе рачунара. Сваки пут кад трепнете, оно прекрива око сузама. Обично трепћете отприлике сваких 12 секунди. Људи који играју рачунарске игре могу трептати само једном или два пута током троминутног временског размака.

Поред тога, све што узрокује проблем са рефлексом трептаја може ометати трептање. Могућности укључују:

• Болест капака
• Лагопхтхалмос
• Ектропион
• Ентропион
• Фоппи поклопац
• Паркинсонова болест
• Прогресивна супра нуклеарна парализа (ПЦП)
• Одређене врсте болести штитне жлезде могу ометати трептање.

Контактна сочива

Отприлике половина свих људи који носе сочива жале се на суве очи. Меке контактне леће, које плутају на сузном филму који прекрива рожњачу, упијају сузе у очима.

Ласерска корекција вида и други поступци

Синдром сувог ока може почети или се погоршати након ЛАСИК-а и других рефрактивних операција, у којима се рожњачни живци пресецају током стварања рожњачеве преклопке. Живци рожњаче стимулишу лучење суза. Ако сте имали суве очи и размишљате о рефрактивној операцији, овај потенцијални нежељени ефекат је нешто што треба размотрити.

Лекови

Сувоћу очију такође могу изазвати одређени лекови, укључујући:

• Антихистаминици
• Антидепресиви
• Антибеби пилуле
• Носни деконгестиви
• Лек против акни на рецепт Аццутане

Очна стања

Неколико стања која утичу на очи такође могу изазвати сувоћу очију. Блефаритис, запаљење капака, може ометати уљне жлезде у очима. Дисфункција меибомске жлезде је стање у којем се жлезде у очима упале и не производе сузе како би требало. Испаравање сувог ока је стање у којем настају сузе, али оне не трају услед испаравања.

Аутоимуне болести

Неке аутоимуне болести могу утицати на сузне жлезде. Аутоимунска стања која могу проузроковати сувоћу очију укључују:

• Лупус, аутоимуна болест која може да захвати многе делове тела
• Реуматоидни артритис, запаљенска болест која узрокује бол у зглобовима, оток и укоченост, као и системске ефекте (цело тело)
• Сјогренов синдром, аутоимуна болест код које имуни систем циља на жлезде које производе влагу, узрокујући сувоћу у устима и очима

Дијагноза

Дијагноза сувих очију често укључује искључење других очних стања и здравствених стања.

Ефекти сувих очију могу бити слични ефектима алергија, вирусног коњунктивитиса (ружичасто око), абразије рожњаче, мигрене и Беллове парализе (када вас слабост лица спречава да затворите капак).

Ако имате других проблема, попут испуштања из очију, појаве кора, кијавице, загушења, главобоље, промена вида или пецкања лица, ово може поред сувих очију указати и на други узрок ваших симптома.

Лекар ће вам можда прегледати око или вас упутити код очног лекара који може извршити специјализоване тестове како би утврдио узрок ваших симптома. Можда ће вам требати тест вида, јер људи који имају недијагностиковане проблеме са видом могу жмирити или осећати неку врсту нелагодности у очима која се може заменити са сувим очима.

Специјализовани тестови могу да укључују:

• Сцхирмеров тест: Трака специјалног папира постављена је на ивицу доњег капка. Ово мери колико се влаге или суза ствара у оку током времена и користан је тест за утврђивање озбиљности проблема.
• Флуоресцеин или ружа бенгал: Када направите овај тест, на око вам се стави боја за бојење површине. То може показати колико је површина вашег ока погођена сувоћом.
• Време распада суза (ТБУТ): Овај тест мери време које је потребно сузама да продру у око. Боја, попут флуоресцеина, стави вам се у око и сузе се посматрају под посебним светлом како би се проценило колико времена им треба да се распадну.

Поред утврђивања да ли имате суве очи, лекари ће са вама радити и на утврђивању узрока. Ако постоји забринутост да бисте могли да имате здравствено стање које узрокује суве очи, можда ће вам требати тестови крви да бисте утврдили да ли постоје одговорни системски обољења.

Лечење

Превенција је кључни фактор у управљању сувим очима. Ако су узрок фактори околине, заштитне наочаре или коришћење овлаживача могу бити од помоћи. Ако носите контактне леће, важно је обратити посебну пажњу на њихову промену када је то потребно.

Постоји неколико приступа лечењу који могу помоћи код сувих очију, укључујући вештачке сузе без рецепта (ОТЦ), лекове на рецепт и интервентне поступке.

Вештачке сузе

Прва линија лечења сувих очију су обично ОТЦ демулцентне капи, познате и као вештачке сузе. Вештачке сузе привремено подмазују око и ублажавају симптоме. Увек прочитајте упутства, али ови производи се генерално могу користити онолико често колико је потребно током дана.

Уобичајени састојци ових производа укључују хидроксипропил метилцелулозу, састојак Бион Теарс и ГенТеал и карбоксиметилцелулозу садржани у Рефресх Плус и Тхера Теарс.

Како одабрати вештачке сузе

Ваш лекар вас може упутити у одабиру правог за вас. Неки користе капи за црвене очи, али то може учинити очи још сушим. Црвене очи могу бити узроковане бројним факторима, од алергија до инфекције ока, због чега је важна правилна дијагноза.

Ако носите контактна сочива, користите капи за поновно влажење посебно за контактна сочива. Друге врсте капи могу садржати састојке који оштећују сочива.

Лекови на рецепт

Бројни лекови на рецепт могу се користити за лечење сувих очију. Гелови, масти и орални (орално) или локални (на око) стероиди могу смањити сувоћу.

Рестасис (циклоспоринска офталмолошка емулзија) и Ксиидра (лифитеграст офталмолошки раствор) су одобрени за лечење сувих очију. Рестасис помаже оку да ствара сузе, док Ксидра смањује упалу која може довести до смањеног стварања суза.

Имајте на уму да лекови на рецепт могу да изазову нежељене ефекте и нису нужно прикладни за све.

Пунцтал Плугс

У сваком оку се налазе по четири тачкасте тачке, који су мали отвори који одводе сузе у сузне канале. Тачкасти чепови се могу уметнути у тачку како би блокирали дренажу суза, задржавајући сузе у очима.

Ризик од тачкастих чепова је прилично минималан, али постоји ризик од иритације очију, прекомерног сузења и, у ретким случајевима, од инфекције.

Можда ћете и даље морати користити вештачке сузе након уметања тачкасте чепице.

Реч од врло доброг

Ако мислите да имате суве очи, важно је да о томе разговарате са својим лекаром. Не само да је непријатно, већ може изазвати и компликације. Постављање праве дијагнозе први је корак у осигуравању ефикасног третмана за суве очи.